סרטן הערמונית משפיע על 250,000 גברים ובני משפחותיהם באזור אירופה.
סרטן הערמונית הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן אצל גברים. עם זאת באבחון התנאי נותר מדע מדויק.
איתור מסתמך על בדיקת דם כי הוא פחות מ -50 אחוזים מדויקים ולעתים קרובות מייצרת אזעקות שווא, כלומר גברים רבים עוברים מחט כואב ביופסיות ואפילו הקרנות כשאף סרטן הוא הווה.
עם זאת, זה יכול לשנות את כל עם ההבטחה של בדיקת דם חדשה לסרטן הערמונית כרגע מפותח על ידי קבוצה של מדענים באוקספורד.
תוצאות ממחקר פיילוט בשנה שעברה הראו כי הבדיקה החדשה הצליחה לאבחן את מצבו נכון בלמעלה מ -90 אחוזים של מקרים - גבוהים בהרבה במבחן prostate-specific antigen (PSA).
אנחנו מסתכלים על היתרונות הפוטנציאליים.
הבסיס
המבחן החדש, בפיתוח על ידי חברת הביוטכנולוגיה אירופה אוקספורד ג'ין טכנולוגיה (OGT), מודד 15 מדדים שונים "רקם" בדם.
'ב בוחן נוגדנים עצמיים, אנו יכולים לנצל את ספציפיים מאוד של הגוף לבין רגיש להפליא המערכת החיסונית, "אומר ד"ר ג'ון אנסון, סגן נשיא גילוי סמן ביולוגי ב OGT.
"ניתן למדוד נוגדנים עצמיים עם בדיקת דם פשוטה, וחשוב מכך, הם מיוצרים לרוב על ידי שנים רבות הגוף לפני שהתסמינים מתחילים להראות. אז, יש להם את הפוטנציאל לגילוי סרטן בשלביו הראשונים ומתי זה הכי קל לטפל. "
על ידי הסתכלות על מגוון של סמנים אלה, המבחן יכול לאפשר לרופאים לאבחן את מצבו קודם לכן ועם יותר ביטחון - תוך צמצום משמעותי של מספר ביופסיות מיותרות.
למה אנחנו צריכים בדיקה חדשה?
המבחן הסטנדרטי עבור גברים שעל פי חשד מחזיק סרטן הערמונית הוא בדיקת דם PSA, אשר מודדת את רמות סמן יחיד, אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA).
עם זאת האמינות שלה בזיהוי סרטן הערמונית היא בספק. בשנת 2010, ד"ר ריצ'רד אבלין, שגילה את PSA בשנת 1970, מתח ביקורת על השימוש הנרחב של PSA לבדיקות סרטן הערמונית, אומר יכולתה לאבחן סרטן הערמונית היה 'כמעט טוב יותר מאשר הטלת מטבע ".
הסיבה לכך היא שבעוד סרטן הערמונית קשורה עם רמות גבוהות של PSA, קריאה גבוהה אינה אומרת בהכרח סרטן.
תנאי ערמונית אחרים פחות רציניים, Over-the-counter תרופות (כגון איבופרופן) ואפילו רק מזדקן יכול כל אלה מובילים קריאת PSA גבוהה מן הרצוי.
כתוצאה מכך, ישנם רבים כמו שני שלישים מהגברים עם רמות PSA גבוהות שעוברים ביופסיה של הערמונית ולמצוא שאף תאים סרטניים קיימים.
המבחן גם מייצר שלילי שווא. "ה- PSA נורמלי 20 אחוזים של גברים עם סרטן הערמונית", אומר ד"ר כריסטופר עדן, אורולוג יועץ בבית החולים המחוזי רויאל Surrey ומרפאת הערמונית.
פריצת הדרך החדשה
בדיקת הדם החדשה, לעומת זאת, מודדת מגוון של נוגדנים עצמיים - חלבונים המופקים על ידי המערכת החיסונית של הגוף בתגובת מחלה.
במחקר ניסיוני בשנה שעברה, דגימות דם של גברים עם סרטן הערמונית נלקחו יחד עם 'שליטה' דגימות של גברים שהיו בריאים וגברים בעלי ערמונית מוגדלת - מצב חמור פחות כי גם מוביל לרמות PSA גבוהות.
התוצאות של המחקר, שהוצג בחודש ספטמבר 2010 בכנס בחסות האגודה האירופית לחקר הסרטן בקולורדו, אתרו 15 סמנים ביולוגיים (מתוך 900 ראשוני) שיכול לזהות סרטן הערמונית עם שיעור דיוק של יותר מ -90 אחוזים.
"המערך היה גם מסוגל להבחין בין סרטן הערמונית יתר שפירה של הערמונית (BPH) או הגדלה של הערמונית - מצב לא רצינית לעיתים קרובות יש סימפטומים דומים לאלה של סרטן הערמונית יכול גם להעלות את רמות ה- PSA," אומר ד"ר אנסון.
המחקר התקבל בברכה על ידי מומחי סרטן רבים.
'לא פולשני הדגימה בסרום הוא העתיד של אבחון סרטן, "אומר נורמן J מייטלנד, פרופסור לביולוגיה מולקולרית מנהל היחידה לחקר הסרטן YCR (לחקר הסרטן יורקשייר).
"על ידי זיהוי נוגדנים עצמיים, הגישה OGT יכול לשפר הן את הספציפיות והרגישות של בדיקות אלה," הוא אומר.
מה הלאה?
אחד האתגרים העיקריים הוא להיות מסוגל לזהות איך אגרסיווי הוא סרטן - שהוא אחד הליקויים הגדולים של בדיקת PSA.
רוב מקרי סרטן הערמונית לגדול לאט, ואת PSA אינו מסוגל להבחין בין הסוג האגרסיבי של סרטן הערמונית, אשר דורש טיפול דחוף, ואיטי וגדל או סוג עצל.
זו האחרונה היא בדרך כלל לא קטלנית, ולעתים קרובות ניטור רמות סרטן ו- PSA לאורך זמן מתאים יותר מאשר קרינה או ניתוח פולשני.
"על מנת לבחון אם המערך סמן הביולוגי הוא מסוגל לזהות סוגי סרטן אגרסיביים מאלו איטיים וגדלו, מחקר פרוספקטיבי נדרש - אחד שבודק גברים לפני סרטן הערמונית מזוהה ולאחר מכן מלווה אותם לאורך שנים רבות כדי לראות אם התוצאות של הבדיקה הן נכון, "אומר ד"ר אנסון.
"זה בהחלט משהו שאנחנו רוצים לעשות אם תוצאות המחקר הנוכחי תומכות ממצאי מחקר טייס שלנו."
מועד המבחן הזה יהיה זמין?
על בסיס תוצאות ראשוניות מבטיחות, דגימות דם בדיקות מעקב על הרבה יותר גדול מחקר 1800 הטובים 1300 סמנים ביולוגיים שונים מתנהלות כיום.
התקווה היא כי המבחן סמן הביולוגי תוכל להפלות בין לא רק אלה עם סרטן הערמונית וללא, אלא גם בין סרטן הערמונית אחרות 'מפריעות' מחלות, כגון בלוטת ערמונית מוגדלת.
הנתונים שנוצרו מן הבדיקות ביו-המרקר בימים אלה עוברים ניתוח חישובית, ותוצאות צפויות עד מאי השנה.
עם זאת, יש דרך ארוכה לעבור לפני בדיקת הדם תהיה זמינה לחולים.
"עבור בדיקה חדשה להגיע לשוק, הוא חייב להוכיח כיעיל אוכלוסיית חולים גדולה," אומר ד"ר אנסון.
"זה תהליך איטי וקשה. בדיקה קלינית זמינה עבור מטופל היא במרחק 5 עד 10 שנים טובות, "הוא אומר.
מה לגבי ה- PSA?
בינתיים, בדיקת PSA עדיין יש תפקיד חשוב לשחק בניהול מצבו.
"לאחר טיפול בסרטן הערמונית, למשל, ציון PSA עולה במהירות מצביע על חזרה של המחלה," אומר ד"ר אבלין.
ו 'גברים עם היסטוריה משפחתית של סרטן הערמונית צריך כנראה להיבדק באופן קבוע. אם הציון שלהם מתחיל מרקיעי שחקים, זה יכול להיות סרטן. "
גם אם בדיקת דם חדשה נוצרה, סביר להניח לשמש בשילוב עם PSA, אשר נבחן כיום לצד בדיקה רקטלית דיגיטלית (DRE).
יש בדיקת PCA3 חדשה - בדיקה שתן בשימוש לצד PSA המודד מולקולת סמן ביולוגית שונה. אבל זה יקר והוא משמש בעיקר במרפאות פרטיות.
אנשים אחרים גם לקרוא:
סרטן הערמונית - הסרטן השכיח ביותר בקרב גברים: מהי בדיקת PSA?
10 עובדות שכל אדם צריך לדעת על הערמונית שלהם: לקרוא 10 העובדות הבסיסיות שלנו.
סרטן ערמונית: הקרנה בדילמה: צרות טיפול.
סרטן הערמונית: מה הם הסימפטומים וטיפולים.