מה זה?
טיפול פרטי
בעיות ניסיון אישה רבות כמו דימום כבד במהלך המחזור החודשי; תקופות ממושכות עם הרבה דימום; או דימום בין תקופות.
אחת הדרכים להתמודד עם בעיות אלה היא להסיר או להרוס את הציפוי (רירית רחם) של הרחם (רחם). זה נקרא אבלציה של רירית הרחם.
זה נעשה כאשר לא ניתן לזהות ספציפית, באופן פוטנציאלי לטיפול, עילת הדימום הכבד כגון הנוכחות של פוליפים שהם גידולים שאינם סרטניים כי טופס על רירית הרחם שלפעמים יכול לדמם הרבה או הורמון הבעיה שגם יכול לפעמים לגרום הרבה דימום.
כאשר גורם ספציפי לא ניתן למצוא, אבלציה של רירית רחם היא אפשרות טובה מאוד לטיפול בבעיה זו.
המבצע
יתכן כי במשך תקופה של זמן עד הניתוח (לפעמים עד חודשיים) תצטרך לקחת תרופות (ואולי בצורת זריקות) כי יקטין את עובי רירית הרחם. זה יהפוך את הפעולה קלה כפי שהיא תפחית את איבוד הדם במהלך המבצע ולהגדיל את סיכויי ההצלחה.
המבצע ניתן לעשות זאת כמקרה ניתוח יום. זה אומר שאתה יכול ללכת הביתה באותו היום של הניתוח בד"כ כמה שעות אחרי הוא יושלם.
המבצע נמשך בין 30 ל -45 דקות. הניתוח בד"כ מבוצע תחת הרדמה כללית. זה אומר שאתה תהיה ישן ולא מודע ואתה לא תרגיש כאב במהלך ההליך.
המבצע מתחיל עם היסטרוסקופיה המאפשרת למנתח להעיף ברחם באמצעות טלסקופ מיוחד אשר מחובר צג טלוויזיה.
הטלסקופ (וכל מכשירים אחרים כי יש צורך במהלך המבצע) נערכים הרחם על ידי העברתו הראשונה דרך הנרתיק ולאחר מכן דרך צוואר הרחם המהווה את הכניסה של הרחם שוכב בחלק העמוק של הנרתיק.
למרות הטלסקופים המודרניים המשמשים נהלים כאלה הם דקים מאוד, ברוב המקרים, המנתח יצטרך להתרחב (להרחיב / להיפתח) צוואר הרחם באמצעות מכשיר מיוחד כדי שיוכל לעבור את הטלסקופ או מכשירים אחרים אל תוך הרחם.
החלק הפנימי של הרחם הוא חלל שקרס והמנתח צריך לנפח אותו באמצעות נוזל מיוחד, כך שהוא יכול לראות הכל בבירור.
רירית הרחם יכולה להיהרס על ידי שימוש בטכניקות שונות. האחד הנפוץ ביותר הוא באמצעות לולאת החוט של מכשיר electrocautery. זהו מכשיר אשר שורף את רירית הרחם ובאותו הזמן עוצר דימום.
שיטה נפוצה נוספת היא ההחדרה ברחם של בלון משולש אשר כאשר מנפחים יש צורה של חלל הרחם.
הבלון מנופח עם נוזל אשר מחומם אז במשך כמה דקות ולבסוף הורס את דופן הרחם.
הקפאת טכניקות, מיקרוגלים או אבלציה לייזר גם שימשו על בסיס ניסיוני יותר אבל אין הוכחה ברורה כי הם מציעים יתרונות משמעותיים לעומת השיטות המסורתיות.
חלופות כלשהן?
אם תשאיר את הדברים כפי שהם הדימום המתייחס לתקופות שלך, אם כי לא באופן ישיר סכנת חיים, ימשיך להשפיע על האיכות קשה של החיים שלך.
החלופה היחידה אבלציה של רירית רחם היא כריתת רחם וזה ניתוח להסרת הרחם. זה כמובן מציעה פתרון מוחלט לבעיה אבל הוא מבצע גדול יחסית, ויותר קשה ומסובך לעומת אבלציה של רירית הרחם.
ברוב המקרים מומלץ לחולה יש אבלציה של רירית הרחם הראשונה ואם זה לא עובד אז לשקול כריתת רחם.
צריך לזכור כי אבלציה יכול להשפיע (היכולת להישאר בהריון) הפוריות שלך ברור שזה לא מבצע אתה צריך אם אתה עדיין רוצה להביא ילדים לעולם.
בנוסף, אתה לא צריך לעבור את הניתוח אם יש חשד שאולי יש לך סרטן ברחם. במצב זה תצטרך בבירור יותר רדיקלי / טיפול נרחב כגון כריתת רחם.
לפני הניתוח
להפסיק לעשן לרדת במשקל שלך אם אתם סובלים מעודף משקל.
אם אתה יודע שיש לך בעיות עם לחץ דם וללב, או הריאות שלך, לשאול רופא המשפחה שלך כדי לבדוק כי אלה נמצאים תחת שליטה.
בדוק שיש לך קרוב משפחה או חבר אשר יכול לבוא איתך לבית החולים, לקחת אותך הביתה, ולדאוג לך במשך השבוע הראשון לאחר הניתוח.
לברר כל לוחות, תרופות, משאפים כי אתה משתמש. שמור אותם בקופסות והשקיות המקוריות שלהם. תביא אותם לבית החולים איתך.
במחלקה, תוכלו להיבדק על מחלות העבר יצטרך בדיקות מיוחדות כדי לוודא שאתה מוכן היטב יכול לעבור את הניתוח כמו בבטחה ככל האפשר. בבקשה תגיד הרופאים והאחיות של כל אלרגיות לטאבלטים, תרופות או תחבושות.
תוכל לעבור את הניתוח הסביר אלייך יתבקש למלא טופס סכמת ניתוח. לפני שתחתום על טופס ההסכמה, לוודא כי אתה מבין היטב את כל מידע שניתן לכם לגבי בעיות הבריאות שלך, הטיפולים האפשריים והציעו וכל סיכונים פוטנציאליים. אל תהסס לשאול שאלות יותר אם הדברים אינם ברורים לחלוטין.
כל רקמות כי יוסרו במהלך המבצע יישלחו לבדיקות כדי לעזור לתכנן את הטיפול המתאים. כל רקמה הנותרת כי שנשארה לאחר הבדיקות תיפסל.
לפני הניתוח וכחלק מתהליך ההסכמה, ייתכן שיתבקש לתת אישור לכל חתיכות "שנשארו" לשמש למחקר רפואי אושרו על ידי בית החולים. זה תלוי אך ורק בך כדי לאפשר זאת או לא.
חולים רבים כיום להפעיל מרפאות preadmission מיוחדות, שבו אתה מבקר כשבוע לפני המבצע, שבו בדיקות אלה יבוצעו.
אחרי - בבית החולים
יהיה לך תחבושת היגיינית במקום.
התרופות שניתנו הרדמה כללית יגרום לך מגושם, איטי שכחן במשך כ 24 שעות. האחיות תעזורנה לך כל מה שאתה צריך עד שאתה יכול לעשות דברים בעצמך. אל תעשה שום החלטות חשובות, לא נוהגים, לא משתמשים במכונות בעבודה או בבית, אפילו לא להרתיח מים בתקופה זו.
כל כאב בדרך כלל יהיה ליישב במהירות אחרי שאתה כבר לחדר הניתוח. אבל אתה יכול להיות שמאל עם אי נוחות בבטן. קח משככי כאבים שהיית המשתמש בדרך כלל לתקופות כואבות. אמנם נדיר, ייתכן שיהיה עליך זריקות של משככי כאבים כדי להקל על הכאבים.
במשך כשבוע או שניים תוכל לחוות קל דימום דומה מהסוג שאתם מקבלים בסוף התקופה. אתה צריך רק להשתמש רפידות חיצוניות לכל הפסד. אין להשתמש בטמפונים.
אתה יכול להתחיל לקחת את הגלולה למניעת הריון היום לאחר הניתוח, גם אם אתה מדמם.
אתה יכול להתרחץ או להתקלח לעתים קרובות ככל שתרצה. האחיות יעצו על הערות חולות, תעודות, וכו '
למרות אבלציה סביר להניח להשפיע על היכולת שלך להישאר בהריון יש עדיין אפשרות קטנה מאוד, כי אתה יכול להיכנס להריון בתוך כמה שבועות של ההליך ואתה צריך להשתמש באמצעי מניעה מתאימים אם אתה לא רוצה להעלות על הדעת. אתה יכול לחדש מין שלושה שבועות לאחר ההליך, כל עוד אתה לא חווה שום דימום או הפרשה.
סיבוכים אפשריים
אם יש לך את הניתוח בהרדמה כללית יש סיכון קטן מאוד של סיבוכים הקשורים הלב או הריאות.
הבדיקות כי תצטרך לפני המבצע יהיה לוודא כי אתה יכול לעבור את הניתוח בצורה הבטוחה ביותר ויביא את הסיכון לסיבוכים כגון קרוב מאוד לאפס.
אבלציה של רירית הרחם הוא הליך שגרתי ובטוח. סיבוכים הם נדירים, הם קורים על 1 עד 2 אחוזים של מקרים אבל לפעמים הם יכולים להיות רציניים.
לעתים נדיר ביותר, אתה יכול לקבל תגובה על הנוזל המשמש לנפח את חלל הרחם. זה חייב להיות מוכר באופן מיידי ובדרך כלל ניתן לשלוט באמצעות תרופות.
יתכן כי לאחר ההליך אתה יכול לקבל זיהום ברחם. לפעמים הזיהום מתפשט אל החצוצרות מקשרות שחלות אל הרחם או אפילו לשאר האגן (החלק התחתון של הבטן שלך שבו הרחם שלך ממוקם). אם זה יקר, תצטרך אנטיביוטיקה שניתנה באמצעות צינורית פלסטיק דקה מאוד להציב באחד ורידי זרועך (צינור דם ניקוז קטן) כדי לשלוט על הזיהום. זה אולי צריך להיעשות בבית חולים אם הזיהום הוא רציני ומתפשט מחוץ לרחם.
לבסוף, יחסית נדיר, את המכשירים המשמשים במהלך ההליך יכול לגרום חור ברחם ואף עלול לגרום נזק לאיברים אחרים סביב הרחם כגון המעי וכלי דם גדולים. אם זה יקר תצטרך ניתוח נוסף כדי לפתור את הבעיה.
המבצע הוא לעתים קרובות מאוד מוצלח. רוב המחקרים מראים כי 80 עד 90 אחוזים מהנשים שמחים מאוד מהתוצאה. כמחציתם אין תקופות וחווית השאר רק אור המדמם. עם זאת, אותם מחקרים מראים כי חמש שנים לאחר הניתוח, כשליש מהנשים ידרוש הליך אחר לאותה בעיה ההליך השני הזה הוא לעתים קרובות כריתת רחם.
עצה כללית
אנו מקווים הערות אלו תעזורנה לך דרך הפעולה שלך. הם מדריך כללי. הם אינם מכסים הכל. כמו כן, כל בתי החולים ו המנתחים להשתנות קצת.
אם יש לך שאלות או בעיות, אנא שאל את הרופאים או אחיות.