רמת כולסטרול גבוה (יתר כולסטרול בדם)

מהו כולסטרול?

כולסטרול הוא אחד השומנים של הגוף (שומנים). כולסטרול ועוד שומנים בדם, טריגליצרידים, הם אבני בניין חשובים במבנה של תאים וגם משמש בייצור הורמונים והפקת אנרגיה.

במידה מסוימת, את רמת כולסטרול בדם תלוי מה אתם אוכלים, אבל זה בעיקר תלוי איך הגוף עושה כולסטרול בכבד.

לאחר יותר מדי כולסטרול בדם אינה מחלה בפני עצמה, אבל יכול להוביל את התקשות והיצרות של העורקים (טרשת עורקים) במערכות כלי הדם הגדולים.

למען הפשטות, ישנם שני סוגים של כולסטרול: ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה "טוב" סוג המכונה (HDL) וכן 'רע' נקרא סוג ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL).

• יש HDL השפעה שימושית בהפחתת כולסטרול ואת לוקח את זה בחזרה אל הכבד. HDL בעצם מגן מפני טרשת עורקים.
• LDL יכול לתרום במחלות של הלב ומחזור הדם (מחלות לב וכלי דם).

זהו שיעור של כולסטרול LDL כולסטרול HDL שמשפיע על המידה שבה טרשת עורקים עלולה לגרום בעיות (סיכון קרדיווסקולרי).

ניתן להוריד LDL רמת כולסטרול על ידי תזונה דלת שומן, ובמידת צורך, נטילת תרופות. רמת כולסטרול HDL ניתן להעלות על ידי פעילות גופנית ואולי על ידי כמויות צנועות של אלכוהול.

מהו כולסטרול גבוה?

דגימת דם, נלקחה לאחר שאדם צמה במשך מספר שעות, ניתן להשתמש כדי למדוד את הרמות של כל הצורות של כולסטרול.

באזור אירופה, רמת הכולסטרול הכללית הממוצעת היא 5.7mmol / l.

עם זאת, ביישובים מוקדם, כגון אפריקה או איכרים סיניים, רמות כולסטרול כלליות של 2 עד 2.5 מילימול / ליטר נפוץ, והם אולי הסוג של רמה שבני האדם התפתח עם.

רמות כולסטרול כללי מתחלקות לקטגוריות הבאות:

• רמת הכולסטרול בדם פחות 5mmol / l: ברמה האידיאלית
• מדי רמת כולסטרול גבוהה: בין 5 ל 6.4mmol /
• כולסטרול גבוה מאוד ברמה: בין 6.5 ו 7.8mmol / l
• מאוד רמת כולסטרול גבוהה: מעל 7.8mmol / l

כמו גם נתון זה, רופאים גם צריכים לקחת בחשבון:

• היחס בין כולסטרול טוב ורע
• בנוכחות גורמי סיכון אחרים למחלות לב וכלי דם, כגון עישון, סוכרת ו לחץ דם גבוה. גורמים אחרים אלה כאשר הם קיימים להגדיל את הרגישות של הגוף לפגוע באמצעות כולסטרול.

זה אפשרי עבור מישהו כדי להיות רמה גבוהה של כולסטרול כללי, ועדיין יש סיכון קרדיווסקולרי נמוך יחסית בגלל היעדרות של גורמי סיכון אחרים או בגלל ההיסטוריה המשפחתית שלהם היא ללא מחלה כלילית.

כל מי שיש לו רקורד מוכח של מחלות לב וכלי דם כגון אנגינה (כאבים בחזה), קודם התקף לב, צנתור כלילי או ניתוח מעקפים לפנות לקבלת ייעוץ לשמור על רמת הכולסטרול הכללית שלהם מתחת 4mmol / l או LDL שלהם מתחת 2mmol / l.

מה יכול לגרום רמות כולסטרול גבוהות?

שני גורמים תורשתיים וסביבתיים המשפיעים על רמת הכולסטרול.

רמות הכולסטרול יכולות בתורשה. אם רמות הכולסטרול בירושה הם גבוהים מאוד, זה נקרא יתר כולסטרול בדם בצורה משפחתית (FH). שומנים בשילוב משפחתיים (FCH) הם שם את רמות הטריגליצרידים הן גבוהות מאוד גם כן.

רמות יכולות להיות מושפעות גם על ידי החלק של העולם אתה גר: רמות כולסטרול במדינות צפון אירופה גבוהות יותר מאשר בדרום אירופה הרבה יותר גבוהות מאשר באסיה.

רמת כולסטרול גבוהה (יתר כולסטרול בדם). רמת כולסטרול גבוהה מדי.

אנו יודעים כי הדיאטה היא גורמת, עם דיאטות כי הם עשירים בשומן רווי (עוגות, מאפים, בשר, מוצרי חלב) העלאת רמות כולסטרול.

כולסטרול גבוה הוא ראה גם בקשר עם מחלות אחרות כגון:

• מופחת מטבוליזם בשל בעיות בבלוטת התריס
• מחלות כליה
• סוכרת במיוחד כאשר גרוע מבוקר
• שימוש באלכוהול
• עודף משקל להיות - זה הוא כנראה הגורם השכיח ביותר של רמות גבוהות של כולסטרול.

מהם התסמינים של כולסטרול גבוה בדם?

אתה לא יכול להרגיש אם יש לך רמות גבוהות של כולסטרול באותה הדרך שאתה יכול כאב ראש, אבל ברמה גבוהה בשילוב עם גורמי סיכון אחרים יכול להוביל לטרשת עורקים וסימפטומים של מחלות לב וכלי דם.

טרשת עורקים הינה הצטברות של כולסטרול ושומן (משקעי שומן או הפלאק) ב דפנות העורקים. העורקים הופכים צרים מוקשים, גמישותם נעלמת והוא הופך להיות קשה עבור דם לזרום.

הפלאק שומן אלו יכולים להיקרע, גרימה לקרישת דם סביב הקרע. אם דם לא יכול אז לזרום חלק של הגוף, הרקמה מתה.

להלן כל התסמינים של מחלות לב וכלי דם. הם תלויים מידת צמצום, הסבירות כי הלוחית הולכת להתפקע (פגיעות), והאיבר שספק עורקים שנפגעו.

• אם העורקים המזינים את הגפיים התחתונים צר, זה יכול לגרום כאבים ברגל בעת הליכה או ריצה (צליעה לסירוגין). אם קריש לפתע חוסם את הכלי ההיקפי הגדול אל הגפיים התחתונים, הוא עשוי להרעיב את הרגל של דם עד כדי כך שהיא דורשת קטיעה.
• במוח, קריש דם (פקיק) עלול לחסום עורק או כלי דם קטנים עלולים לגרום לפריצה, גרימת דימום מקומי (דימום). כך או תגרום לשבץ.
• בלב, בעורקים הכליליים הצטמצמו לגרום אנגינה ושלטי מקרע לגרום לקרישי דם שיכולות להוביל להתקף לב. זה עלול להוביל תפקוד הלב מופחת אם כמות משמעותית של שריר הלב ניזוק.
• אם עורקי הראש בצוואר להיות צרים, קרישים עלולים להיוצר ולצוף אל המוח. זה יכול לגרום לשבץ או חוזר ונשנה "מיני-שבץ" (התקפות איסכמי חולפות או TIAs). משיכות חוזרות יכול להוביל לאובדן שימוש של הגפיים, ולמרבה הצער גם היא גורם שכיח של דמנציה.

זה נפוץ אצל אלו המושפעות ביותר טרשת עורק לקבל את המחלה בכמה עורקים, כולל:

• אבי העורקים, העורק הראשי של החזה והבטן
• עורקי כליות (כליות)
• כלי mesenteric (מעיים).

מה ניתן לעשות כדי למנוע מחלות לב וכלי דם?

כולסטרול גבוה הוא רק אחד מתוך גורמי סיכון רבים שמובילים התקשות העורקים. גורמי סיכון עיקריים אחרים מפורטים להלן.

• עישון: מחקרים מראים כי נשים וגברים שמעשנים נמצאים בסיכון גבוה הרבה יותר של שלקה בהתקף לב. הסיכון יורד בשנים הבאות הפסקת עישון. כמובן, מעשנים יש גם סיכון מוגבר לחלות בסרטן באתרים רבים ושונים, כגון ריאות, שד רחם וכו '
• תזונה: אוכל הוא גורם חשוב נוסף. דיאטה ים תיכונית מורכבת לחם, פירות, ירקות וכמויות קטנות של בשר רזה, דגים (במיוחד דגים שמנים), ושמן זית מומלץ.
• אלכוהול: צריכה מתונה מפחיתה את ההשפעה השלילית של הכולסטרול LDL ו מעלה את רמות הכולסטרול HDL. יותר מדי מעלה את לחץ הדם פוגע בכבד, השפעה הכוללת לוואי.
• תרגיל: אפילו בקנה מידה קטן זה יכול להפחית את הסיכוי למחלות לב וכלי דם. פעילות גופנית קשה מגדילה את היכולת של הדם כדי לשבור את קרישי דם.
• משקל גוף: חשוב להימנע השמנה, במיוחד כאשר השומן הוא סביב הקיבה.

איך הרופא לקבוע את האבחנה?

לאחר צום של 12 שעות שבו רק מים נצרכים, דגימת דם נלקחת כדי לקבוע את הרמה:

• כולסטרול
• כולסטרול HDL
• כולסטרול כללי בדם
• הטריגליצרידים (צורה של שומן)
• גלוקוז (סוכר, כדי לראות אם יש לך סוכרת)

רמות המבחן מותאמות לקחת בחשבון גיל, משקל, סוכרת, מחלות כליות ירידה בחילוף חומרים.

ספירת כולסטרול גם עולה במהלך ההריון פוחתת משמעותית במשך שלושה חודשים לפחות לאחר התקף לב.

הרופא יכול לבצע הערכה גסה של היקף מחלות לב וכלי דם על ידי בדיקת הדופק, לחץ הדם, ההאזנה ללב והעורקת גדולים, בדיקת תפקוד כליות עם בדיקת דם, ביצוע א.ק.ג. במנוחה וסידור מבחן לחץ תרגיל.

אם יש חולים סימפטומים המעידים על מחלות לב וכלי דם אז יותר מבחנים מתוחכמים יהיה צורך.

כיצד מטפל כולסטרול גבוה?

רפואה להורדת כולסטרול נחוצה בשני מצבים:

• ראשית, אם אין לך מחלות לב וכלי דם, אבל את הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם הוא גבוה. סיכונים היא הוקמה על פי גרפים לניבוי הסיכון תקנו לב וכלי דם, אשר להשתמש במספרי מפתח כגון לחץ דם, משקל והיסטוריה רפואית. בדרך כלל, תצטרך תרופות להורדת כולסטרול אם סיכון 10 השנים לפתח מחלות לב וכלי דם הוא יותר מ -15 אחוזים. שינויים בסגנון חיים הם לעתים קרובות גם צורך.
• או, ושנית, אם שקבעת למחלות לב וכלי דם; כמעט כל האנשים עם מחלת לב וכלי דם יצטרכו תרופות להורדת כולסטרול

סטטינים (למשל סימבסטטין, atorvastatin, rosuvastatin) הן התרופות היעילות ביותר להורדת כולסטרול. אלה מפחיתים את ייצור הכולסטרול LDL "הרע" על ידי הכבד, אשר מקטין את רמות הכולסטרול בדם LDL בשיעור של עד 50 אחוזים.

הם מאוד תרופות יעילות, ובדרך כלל מאוד בטוחות, עם סיכוי נמוך מאוד של תופעות לוואי.

למרות סטטינים הם בדרך כלל מאוד יעילים, טיפולים ללא סטטינים כגון EZETROL (ezetimibe) זמינים אם יש בעיות כלשהן עם תופעות לוואי כגון כאבי שרירים.

אלה יכולים לשמש גם בשילוב עם סטטינים אם רמות הכולסטרול נשארות גבוהות, או אם רמה גבוהה של סטטינים גורמת לתופעות לוואי.

טיפולים ישנים יותר גם להתקיים כגון פיברטים אשר יכול להיות מאוד יעיל.