Micardis (ב- Telmisartan)

איך זה עובד?

טבליות Micardis להכיל את המרכיב הפעיל ב- Telmisartan, שהוא סוג של תרופה בשם אנטגוניסט הקולטן לאנגיוטנסין II. היא פועלת על ידי מניעת הפעולה של הורמונים בגוף שנקרא אנגיוטנסין II.

אנגיוטנסין II בדרך כלל פועל על קולטנים מיוחדים בגוף, עם שתי תוצאות עיקריות. ראשית, זה גורם לכלי הדם ההיקפיים כדי לצמצם, ושנית, זה מגרה את הייצור של הורמון נוסף בשם אלדוסטרון. אלדוסטרון גורם מלח ומים כדי להישמר על ידי הכליות, אשר מגדילה את נפח הנוזל בכלי הדם.

ב- Telmisartan חוסם את הקולטנים לאנגיוטנסין II פועל על, וכך מונע את פעולותיה. התוצאה העיקרית של זה היא כי כלי הדם ההיקפיים מותר להרחיב, כלומר יש יותר מקום והתנגדות פחות כלי דם אלה. זהו המנגנון העיקרי שבאמצעותו הלחץ בכלי הדם הוא הוריד.

חסימת הפעולות של אנגיוטנסין II גם מקטינה את הפעולה של אלדוסטרון על הכליות. התוצאה של זה היא גידול בסך של נוזל מהדם על ידי הכליות. זה מקטין את כמות הנוזלים בתוך כלי הדם, אשר גם מקטין את התנגדות לחץ בכלי הדם.

ההשפעה הכוללת בשילוב של שינויים אלה היא להוריד את לחץ הדם.

למה זה משמש?

• לחץ דם גבוה ללא סיבה ידועה (יתר לחץ דם חיוני).
• הפחתת הסיכון להתקף לב או שבץ אצל אנשים עם היסטוריה של מחלת לב כלילית, שבץ קודם או סוכרת מסוג 2 אשר גרם נזק לכל האיברים.

אזהרה!

• תרופות לחץ דם כגון זו עשויה לעתים לגרום לנמנום וסחרחורת. אתה צריך לטפל בעת ביצוע פעילויות מסוכנות, כמו נהיגה או הפעלת מכונות, עד שאתה יודע איך התרופה הזו משפיעה עליך ועל בטוחים שאתה יכול לבצע פעולות כגון בבטחה.
• אתה צריך לטפל נוסף אם אתם שותים אלכוהול בזמן נטילת תרופה, מכיוון שהוא עלול להגביר את האפקט להורדת לחץ דם יכול לגרום לך להרגיש סחרחורת או עילפון.
• אנשים עם תפקוד כלייתי ירד צריכים בדיקות דם סדירות כדי לפקח על הרמות של אשלגן קריאטינין בדם שלהם בזמן נטילת תרופה.
• תרופה זו עלולה להיות פחות יעיל בהורדת לחץ הדם אצל אנשים ממוצא אפרו-קריבי.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• אנשים עם נפח נמוך של נוזל או מלח בגוף שלהם, למשל עקב טיפול משתן, דיאטה דלת מלח, לדיאליזה, שלשולים, הקאות, התייבשות.
• קל עד ירד כבד פונקציה בינוני.
• ירידה בתפקוד הכליות או מחלת כליות.
• אנשים עם היצרות של אחד או שני העורקים המספקים דם לכליות (היצרות עורק הכליה).
• אנשים עם היצרות של העורק הראשי זה משאיר את הלב לספק דם לגוף (היצרות מסתם אאורטלי).
• שסתום מחלות לב (היצרות המסתם המיטראלי).
• מחלות לב הן מתאפיינות עיבוי של שריר לב הפנימי סתימה בתוך הלב (קרדיומיופתיה היפרטרופית חסימתית).
• חמורה אי ספיקת לב.
• מחלות לב הנגרמות על ידי זרימת דם לקויה ללב (מחלת לב איסכמית, למשל אנגינה).
• אנשים עם רמות גבוהות של אשלגן בדם שלהם (hyperkalaemia).
• סוכרת.

לא לשמש

• קשה ירידה בתפקוד כבד.
• חסימה של צינור המרה (חסימה של דרכי המרה).
• הריון.
• הנקה.
• טבליות Micardis מכילים סורביטול ואינם מתאימים לאנשים עם אי סבילות תורשתית פרוקטוז בתזונה.
• הבטיחות של התרופה הזו לא הוקמה בילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18. זה לא מומלץ לבני הגיל הזה.
• אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה בשל רמות גבוהות של אלדוסטרון ההורמון (hyperaldosteronism העיקרי) אינם מגיבים בדרך כלל סוג זה של הורדת לחץ דם תרופות, והוא אינו מומלץ לאנשים אלה.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש במהלך ההריון, במיוחד הטרימסטר השני והשלישי, מכיוון שהוא עלול להזיק התינוק המתפתח. אם אתה מקבל בהריון במהלך טיפול או רוצה להוליד ילד, אתה צריך להפסיק לקחת את התרופה הזו ולפנות לרופא. במידת הצורך, הרופא יכול לרשום לך תרופה ללחץ דם שונה כי הוא בטוח לקחת במהלך ההריון. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
• זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. מסיבה זו, היצרן אומר שהוא לא אמור לשמש במהלך ההנקה. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה נוטל, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. כמו כן, תמיד לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופה אחרת במהלך הטיפול עם זה כדי שיוכלו לוודא כי שילוב בטוח.

יש ב- Telmisartan השפעה נוספת עם תרופות אחרות להוריד את לחץ דם, במיוחד תרופות אחרות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם). דבר זה עלול לגרום סחרחורת, במיוחד כאשר בעמידה. זה יכול בדרך כלל להיות משוחרר על ידי שכיבה עד שהסימפטומים חולפים.

אם הינך נוטל תרופה משתנה, הרופא עשוי להפחית את מינון או לבקש ממך להפסיק לקחת את זה במשך כמה ימים לפני תחילת ב- Telmisartan. זאת על מנת למנוע לחץ הדם שלך מלהפיל נמוך מדי. אם אתה מרבה להרגיש סחרחורת בזמן נטילת התרופה בשילוב עם תרופות אחרות שיכולות להוריד את לחץ הדם עליך להודיע ​​לרופא שלך, כמו מינונים שלך עשוי להזדקק התאמת. תרופות אחרות המפחיתות את לחץ דם כוללות את הפעולות הבאות:

• מעכבי ACE, למשל לקפטפריל
• aldesleukin
• חוסמי אלפא כגון prazosin
• alprostadil
• יריבי אנגיוטנסין II קולטן אחרים כגון Losartan
• תרופות אנטי פסיכוטיות
• בנזודיאזפינים, temazepam למשל, diazepam
• baclofen
• חוסמי בטא כגון propranolol
• חוסמי תעלות סידן כגון verapamil, nifedipine
• קלונידין
• diazoxide
• תרופות משתנות, למשל פוסיד bendroflumethiazide
• דופמין אגוניסטים, bromocriptine למשל, הידרוכלורידי
• hydralazine
• levodopa
• תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
• methyldopa
• מינוקסידיל
• moxonidine
• moxisylyte
• nicorandil
• חנקות, למשל glyceryl trinitrate
• tizanidine.

תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs, למשל indometacin, אספירין, דיקלופנק, איבופרופן) עשויות להפחית את להורדת לחץ דם שפעת ב- Telmisartan, ועלולות להגביר את הסיכון של ירידה בתפקוד כליות. כדאי להימנע לוקח את זה סוג של משכך כאבים אלא אם מומלץ על ידי הרופא שלך.

ייתכנו סיכון של רמות אשלגן העלה בדם (hyperkalaemia) אם בכלל של התרופות הבאות נלקחים בשילוב עם ב- Telmisartan. אם הינך נוטל כל אחד מאלה בתרופה זו צריכה להיות לך בדיקות דם סדירות כדי לפקח על כמות אשלגן בדם שלך:

• מעכבי ACE, למשל enalapril, קפטופריל
• יריבי אנגיוטנסין II קולטן אחרים, למשל Losartan
• ציקלוספורין
• drospirenone
• epoetin (עשוי גם מתנגד להורדת לחץ דם שפעת ב- Telmisartan)
• הפרין
• NSAIDs, למשל indometacin, אספירין, דיקלופנק, איבופרופן
• אשלגן המכילים תחליפי מלח (למשל Lo-מלח)
• מלחי אשלגן, אשלגן ציטרט למשל עבור דלקת שלפוחית השתן
• אשלגן-חוסך משתנים, ספירונולקטון למשל, טריאמטרן, amiloride
• תוספות אשלגן
• tacrolimus.

ב- Telmisartan עלול להעלות את רמות הדם של התרופות הבאות. אם הינך נוטל אחת משתי תרופות אלו בשילוב עם ב- Telmisartan הרופא שלך ייתכן שיהיה צורך לעקוב אחר רמות הדם שלהם כדי לוודא שהם לא לעלות גבוה מדי:

• דיגוקסין
• ליתיום.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילות ב- Telmisartan כמרכיב הפעיל היחיד.

MicardisPlus מכיל ב- Telmisartan בשילוב עם hydrochlorothiazide משתן.