מהי קדחת צהובה?
קדחת צהובה היא וקטלניים זיהום ויראלי כי מועבר על ידי יתושים באזורים טרופיים. יש גם מחזור עירוני מחזור ג'ונגל המסתמך על קופים כנישאים ( 'מחזור sylvatic').
במקרים קלים הסימפטומים דומים לשפעת, אבל במקרים חמורים לפתח חום גבוה וייתכן שיש לה סדרה של After Effects, כגון דימום פנימי, אי ספיקת כליות ודלקת קרום המוח.
תכונה קלסית של קדחת צהובה היא צהבת, המהווה את הסיבה לו הצבע הצהוב של העור ( צהבת ) ואת השם של המחלה.
קדחת צהובה יכולה לגרום למגפות פתאומיות, עם שיעור תמותה של סנט כמעט 50. למרות חיסון בטוח, יעיל כבר זמין במשך 60 השנים האחרונות, מגיפות עדיין להתרחש, המהווה סיכון בריאותי באזורים טרופיים.
המחלה מכוסה על ידי תקנות הבריאות הבינלאומיות, אשר נלקחות ברצינות רבה על ידי השלטונות בכל מקום. לכן, החיסון צריך להינתן על ידי מרפאות הרשומות מרכזי קדחת צהובה.
מה גורם קדחת צהובה?
וירוס קדחת צהובה שייך למשפחת Flaviviridae, שחברי הגורמות קדחת דנגה קדחת המוח היפנית.
הווירוס מוחדר לזרם הדם דרך הרוק של היתוש כפי שהוא נושך.
הווירוס יכול אז להיות מועבר ברחבי הגוף, וזה יכול לשכפל את עצמו במגוון של תאי הגוף - בדרך כלל הכבד, כליות וכלי דם. במקרים חמורים, תאים אלה עשויים להינזק עצמם.
בנוסף, התאים של המערכת החיסונית מושפעים ולשחרר כמויות גדולות של חומרי איתות. חומרים אלה הם הגורם את תסמיני המחלה הנורמלים, כגון כאבים וחומים שרירים, כי הם נצפו גם שפעת.
איך קדחת צהובה לדור הבא?
הווירוס מועבר בין בני אדם על ידי כמה מינים של יתושים, לרבות egyptii Aedes, אשר גם יכול לשדר קדחת דנגה. זוהי עובדה בלתי מוסבר כי, למרות נוכחותם של היתוש Aedes באסיה, קדחת צהובה מוגבלת אפריקה ודרום אירופה.
במחזור הג'ונגל המקורי, היתוש מוצץ את הדמו של קוף נגוע. יתוש מפתחת זיהום קבע, שבו הווירוס מצטבר בלוטות הרוק שלה. ואז עקיצות יתוש קוף אחר, אשר לאחר מכן גם נדבק בווירוס.
אדם סייר בג'ונגל עלול להפוך גם נגוע על ידי יתוש נגוע. כאשר אדם זה חוזר באזורים עירוניים, מחזור חדש מתחיל.
מחזורים עירוניים להתחיל כאשר נוסעים נגוע חוזר מהג'ונגל. יתוש נושך הנוסע, שהיה אז נדבק ומעביר את הנגיף לאנשים אחרים, וכן גם מגיף פורץ או מצב אנדמי מונצח.
מאיפה קדחת צהובה להתרחש וכמה בני אדם מושפעים?
הווירוס שכיח לצמיתות, עם מספר פחות או יותר קבועה של סובלים (כלומר הוא אנדמי) בכמה אזורים טרופיים באפריקה ביבשת אירופה.
בנוסף, יש מספר גדל והולך של מגיפות, שבו מספר גדול של אנשים לפתח קדחת צהובה פתאום.
מדי שנה כ -200,000 מקרים של קדחת צהובה נרשמים, ו -30,000 מהם למות, אבל הדמויות הם זלזלו בגלל רישומים עניים.
בסך הכל, קדחת צהובה מתרחשת ב -33 מדינות ויותר מ -500 מיליון בני אדם נמצאים בסיכון לחלות במחלה.
נכון לעכשיו, אין קדחת צהובה באסיה. אבל זה חשש כי הרמה הגבוהה של נסיעות בינלאומיות יכולה להציג את הנגיף באמצעות אנשים נגועים. היתושים גרים כאן, והם פוטנציאליים יכולים להעביר את המחלה וליצור מאגר חדש.
בתמורה לכך, מדינות אסיה יש תקנות הסגר נוקשים החלימו אם אתם מגיעים ללא תעודת חיסון תקפה נסיעת מאזורים באפריקה אירופה הלטינית, שם קדחת צהובה מתרחשת.
מהם התסמינים של המחלה?
תקופת הדגירה מזיהום לפיתוח קדחת צהובה היא 3 עד 16 ימים.
קדחת צהובה משתנה בחומרתו. הזיהום יש תקופת דגירה של שלושה עד שישה ימים.
תסמינים מוקדמים כוללים כאבי שרירים, חום, כאבי ראש, חוסר תאבון, בחילות והקאות. בחולים רבים יהיה שיפור בתסמינים והתאוששות הדרגתית המתרחשת שלושה עד ארבעה ימים לאחר הופעת תסמינים.
אבל תוך 24 שעות של התאוששות ניכרת, עד רבע מהחולים להתקדם מחלה קשה יותר מאלה עד חצי עלולים למות.
את אותות הסכנה
מערכות שונות בגוף מושפעות בשלב זה. אנמיה (חוסר בתאי דם אדומים) מפתחת, כמו גם דלקת הכבד, צהבת צהבת.
הכליות מושפעות גם ודימום מן הפה, האף והקיבה עלול להתרחש, אשר מוביל דם קיא צואה.
רוב החולים החווים דימום למות בתוך זמן קצר.
מה שאתה יכול לעשות בעצמך?
יש חיסון זה יעיל מאוד נגד קדחת צהובה.
זה מגן עליך מפני 10 ימים לאחר החיסון, ומתנהלת זריקה אחת. ייעוץ שוטף הוא לקבל את זה חוזר על עצמו מדי 10 שנים.
בשנים האחרונות מודעות עלו על תופעות לוואי לחיסון בשתי קבוצות עיקריות:
- אלה מעל גיל 60 (בדרך כלל אלה שמעולם לא היה בעבר חיסון קדחת צהובה)
- אלה שנולדו עם או שפתחו בעיות עם בלוטה נקראת התימוס.
מומלץ לכל האזורים שבהם המחלה מתרחשת. אבל הדרכת מפות חדשות מפותחות כמו התפרצויות להתרחש.
דרישת חיסון קדחת צהובה
בחלק ממדינות בן יש יתושים שיכולים להעביר את הווירוס: תיעוד בפועל נדרש, וקבע כי אתה חוסנת נגד קדחת צהובה לפני שתוכל לקבל אישור להיכנס למדינה.
זה יכול להיות מסופק על ידי חותמת את פנקס החיסונים הצהוב בינלאומי שהוצא על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO) הכיר מרכז החיסון.
כדי להיות בצד הבטוח, זה הוסכם בינלאומית כי החיסון מספק הגנה במשך 10 שנים. אחרי זה אתה צריך להתחסן שוב, למרות החיסונים הראשונים עשויים עדיין להיות יעילים לזמן קצר יותר.
מניעת עקיצות יתושים
מלבד חיסון, מניעת עקיצות יתושים היא הדרך הטובה ביותר של הימנעות קדחת צהובה. אבל בגלל המחלה היא כל כך מסוכנת, לקחת סיכון וללכת ללא חיסונים בהחלט לא מומלץ.
במדינות עניות רבות, שם מסיבה זו או חיסון אחר אינה זמין, הימנעות ביס עשויה להיות השיטה היחידה להגן על האוכלוסייה המקומית.
כיצד מאבחנים את המחלה?
המחלה עלולה להיות קשה להבחין בינה לבין מחלות אחרות, במיוחד בשלבים המוקדמים. כדי לאשר כל החשדות, מההיסטוריה במקרה ומידע על המסעות של המטופל בחו"ל, הרופא צריך לקחת דגימת דם.
במעבדה, נוגדנים חום וירוס צהוב ספציפיים ניתן לאתר בדם.
מה הטיפול הוא שם קדחת צהובה?
אין תרופות כי הם יעילים כנגד וירוס זה.
במקרים חמורים של קדחת צהובה תמיד צריכים טיפול בבית חולים. כאשר אין מוצרים להילחם בנגיף עצמו, הרופא יכול רק לטפל בתסמינים.
אם יש חוסר נוזלים בגוף, מה שמוביל הפרעה באיזון האלקטרוליטים, זה ניתן לתיקון על ידי הממשל של נוזלים על ידי עירוי.
במקרים קלים, הכאב עשוי להיות משוחרר עם משככי כאבים פשוטים. טמפרטורות גבוהות עלולות להיות מטופלים על ידי קירור החולה ולתת להם תרופות מתאימות כדי להוריד את הטמפרטורה, כגון אספירין (למשל Disprin) או איבופרופן (נורופן למשל).
אקמול (למשל Panadol) כנראה שעדיף להתרחק ממנו אם כיום קיימות ראיות לנזק לכבד.