Berth

אסטמה וילדים

מהו התקף אסטמה?

הריריות בענפים הקטנים של דרך הנשימה (הסמפונות) להתנפח ואת השרירים מתכווץ העגול ( 'עווית' או סימפונות).

עוד ריר מיוצר איירווייז המוגבל כבר, מה שהופך את הנשימה מאבקת. זה בדרך כלל מייצר צליל צפצופים, כאשר נושף.

מה סימפטומים אצל ילדים יכול להיות בגלל אסטמה?

ילדים קטנים (עד שלוש שנים):

  • צליל צפצופים, כאשר נושפים
  • שיעול, צפצופים או קוצר נשימה עם פעילות גופנית
  • תחושה של חזה חזק
  • שיעול ממושך, לא בגלל הצטננות, לעתים קרובות יותר גרוע בלילה
  • בדרך כלל שחש ברע
  • הצטננות חוזרת שממנו זה לוקח הרבה זמן להתאושש.

ילדים מגיל 3 עד 15 שנים:

  • כאשר קול צפצופים נושף
  • שיעול ממושך, במיוחד בלילה
  • התעוררות שיעול במהלך הלילה או בבוקר
  • חוסר פעילות או עייפות - כבר לא מעוניינת לשחק משחקים פיסיים או לקחת תרגיל אחר כאשר הם נהנו זה לפני.

כמה נפוץ אסטמה אצל ילדים?

  • אסטמה כרונית היא מחלה של ילדים לטווח ארוך השכיח ביותר.
  • אודות 1 עד 2 אחוזים מכלל הילדים לקבל אסטמה כרונית בילדותם.
  • כ 15 עד 20 אחוזים מכלל הילדים יצטרכו סימפטומים של צפצופים, מבלי אסטמה כרונית.

מה גורם לאסטמה בקרב ילדים?

אצל ילדים בגיל הגן צעירים, צפצופים מובאים בדרך כלל על ידי זיהום ויראלי - גרימת זיהום קרה, אוזן או בגרון.

אנשים קוראים לזה "צפצופים ויראלית הנגרמת 'או' ברונכיטיס מחרחר ', בעוד שאחרים קוראים לזה אסטמה.

רוב הילדים יגדלו ממנו, כפי שהם מקבלים עד גיל בית הספר.

בילדים גדולים יותר, וירוסים הם עדיין הגורם השכיח ביותר של צפצופים. אבל אחרים אלרגנים עלולים גם לגרום לאסטמה תקפה כמו אלה המפורטים להלן:

מה הופך אסטמה של ילד גרוע?

  • חשיפה לדברים שהם אלרגיים.
  • סיגריות או עשן מקטר.
  • הצטננות.
  • זיהום ואבק.
  • התלבטות או פעילות גופנית: פעילות גופנית עם זאת יש לעודד, עם תסמיני אסתמה קלים על ידי תרופות.

כאשר הורה צריך לבקר את הרופא?

  • אם אתם חושדים הילד שלך יכול להיות אסטמה.
  • כאשר תרופות אסטמה המשמשים בדרך כלל לא עובד, או שהוא דרוש יותר משתיים או שלוש פעמים בשבוע.

כאשר זה נחוץ כדי להתקשר לרופא בדחיפות?

  • אם לילד יש קשיי נשימה.
  • אם העור משנה את צבעו ללבן או כחול, במיוחד על השפתיים או סביב הפה.
  • אם קשיי נשימה מידרדר באופן דרמטי.
  • אם התקף אסתמה חמור בהרבה מהרגיל.
  • אם אתה משתמש ונטולין משאף יותר מאשר כל 4 שעות.

איך מפעילים את הרופא להחליט האם לילד יש אסטמה או לא?

  • על ידי הקשבה התסמינים שתוארו על ידי ההורה והילד.
  • על ידי בחינת הילד על ידי האזנת החזה שלהם באמצעות סטטוסקופ.
  • באמצעות מדידת קיבולת הריאות של הילד שלך עם צג זרימת השיא - מכשיר פשוט המודד את המהירות המרבית שבה הילד יכול לכבות. הקריאה מצטמצמת אם דרכי הנשימה הם הדוקים. זה יכול להיעשות בבית או למרפאה.
  • על ידי בדיקת יכולת הטיפול שהומלץ על ידי הרופא עובד.

למה ילד צריך לקחת את התרופה?

זה בדרך כלל הן הכרחי ומועיל לתת לילדים תרופות כי הוא יכול:

  • להסיר את הסימפטומים שלהם ומאפשר להם לשחק ופעילות גופנית שוב, כמו ילדים אחרים
  • להכניע את התגובה האלרגית של הגוף שלהם ולהקטין את הדלקת בדרכי הנשימה
  • להסיר או להפחית השפעות מזיקות על הריאות של הילד שלך, כך הם מפתחים באופן טבעי.

איזה תרופה כדאי להשתמש הילד שלי?

תרופות לאסטמה נחשבות בדרך כלל של בשתי קבוצות עיקריות:

  • משככים (מרחיבי סימפונות): אלה הם תרופות מהירות מתנהג להרפות את השרירים של דרך הנשימה. הם להקל על הסימפטומים של צפצופים, שיעול וקוצר נשימה והם כטיפול הקו הראשון של התקפת אסתמטיים חריפה.
  • למניע (נוגדי דלקות): מעשה האלה על פני זמן ארוך יותר עבודה על ידי הקטנת דלקת בתוך דרכי הנשימה.

משככים

ישנן שתי קבוצות של אלה.

הסוגים השונים של משכך ניתן לשלב במידת הצורך.

Beta 2 אגוניסטים

תרופות אלה פועלים על קולטני בגודל מולקולה על השריר של bronchioles. התרופה מתאימה הקולטן כמו מפתח מתאים מנעול ומעורר את השריר כדי להירגע. דוגמאות אלה לפעול למשך זמן קצר (שלוש או ארבע שעות לאחר מנה אחת) הם salbutamol (למשל ונטולין) ו terbutaline (למשל Bricanyl).

אסטמה וילדים. מהו התקף אסטמה?
אסטמה וילדים. מהו התקף אסטמה?

תרופות אלו (והסמים בשאיפה אחרים שהוזכרו להלן) נשאפים ממגוון התקנים משלוח, המוכר ביותר להיות -משאף מודד האויר במינון בלחץ (MDI). מתאמים וסוגים מיוחדים של משאף זמינים כדי לעשות את זה קל יותר לניהול תרופות בשאיפה לילדים צעירים. אחות רופא או בפועל יכולה להמליץ ​​איזה סוג יהיה המתאים ביותר.

כבר-acting beta 2 אגוניסטים כוללים salmeterol (למשל Serevent). פעולתם נמשכת מעל 12 שעות, מה שהופך אותם מתאימים פעמיים המינון היומי. תרופות אלה הן טובות במיוחד עבור בעיות הנגרמת ממאמץ ותסמינים בשעות הלילה. הם אינם מתאימים לילדים צעירים מאוד.

anticholinergics

אחת הדרכים שבהן בגודל של דרכי הנשימה נשלטת באופן טבעי היא דרך עצבים המתחברים אל השרירים.

הדחפים העצבים לגרום לשרירים להתכווץ, ובכך לצמצם את דרכי הנשימה. תרופות אנטיכולינרגיות לחסום את האפקט הזה, מה שמאפשר את מעבר האוויר לפתוח.

גודל האפקט הזה הוא קטן למדי, אז זה הכי בולט אם איירווייז כבר הצטמצם ב תנאים אחרים, כגון ברונכיטיס כרוני.

תרופות אלו ולכן לא נפוצות אצל ילדים, אך ipratropium (למשל Atrovent) זמין לשימוש בילדים במידת צורך.

למניע

ישנן ארבע קבוצות עיקריות של אלה.

קורטיקוסטרואידים

קורטיקוסטרואידים (או סטרואידים), כגון beclometasone (למשל Becotide), budesonide (Pulmicort) ו fluticasone (Flixotide), הפכו הבדל עצום לניהול אסטמה.

הם עובדים כדי להפחית את כמות דלקת בתוך דרך הנשימה, הפחתת הנטייה שלהם להתכווץ אפשרו אנשים רבים הסובלים מאסטמה בעייתית בעבר להוביל כמעט חייהם ללא תסמינים.

הם בדרך כלל מקבלים כטיפול בשאיפה, למרות שלפעמים קורסים קצרים של טבליות סטרואידים דרך פה עשויים להידרש התקפות רעות.

למרות סטרואידים הן תרופות חזקות, עם תופעות לוואי פוטנציאליות רבות, ביטחונם באסתמה כבר מבוסס היטב.

חשוב גם כדי לאזן את הבעיות שמתעוררות מאסטמה במיד ה מועטה נגד השיפור בבריאותו המתרחשת כאשר התנאי הוא גם טיפל.

Cromones

ישנן שתי תרופות בקבוצה זו: cromoglicate נתרן (למשל Intal) ו נתרן nedocromil (Tilade).

הם גם פועלים כדי להפחית את הדלקת בדרכי האוויר. הם נוטים להיות טובים ביותר עבור אסתמה קלה והם יעילים יותר בילדים מאשר במבוגרים.

התרופות ניתנות על ידי שאיפה ובדרך כלל נסבלת היטב. זהו טיפול מניעתי קו ראשון טוב בילדים, אך הם עשויים להימשך עד שישה שבועות להיות להם השפעה.

אנטגוניסטים לקולטן leukotriene

לאוקוטריאנים הם תרכובות שפורסמו על ידי תאים דלקתיים, בתוך הריאות, שיש להם השפעה הצרת חזק על דרכי הנשימה.

על ידי חסימת האפקט הזה עם תרופות אנטגוניסט אלה, ההתכווצות מתהפכת.

אחת התרופות הללו, montelukast (ילדים סינגולייר) פועלת ברשיון כיום לילדים מעל גיל שנתיים. Zafirlukast (Accolate) ניתן להשתמש בילדים מעל גיל 12.

תאופילין

תאופילין ו aminophylline ניתנים דרך פה, והם פחות נפוצים בבריטניה משום שיש סיכוי גבוה יותר לתת-תופעות לוואי מאשר טיפול בשאיפה.

הם עדיין נמצאים בשימוש רחב בכל רחבי העולם.

מה הם הסיכויים לטווח ארוך?

  • רוב הילדים מתגברים על המחלה.
  • המתונים שבהם זה, כך גובר הסיכוי של התבגרות זה.