Tetralogy של Fallot

שאלה

אשתי לאחרונה ילדה את הילד הראשון שלנו, ילד 9lb היפה אשר נראה מושלם מכל הבחינות.

לאחר 24 שעות של שמחה צרופה, הצוות הרפואי בבית החולים הודיעו לנו שיש לו רשרוש בלב.

בתוך שעות, מומחה הסביר כי הילד הקטן שלנו היה 'Tetralogy of Fallot' ולכן ידרוש ניתוח מתקן בסביבות שנה אחת.

השאלות שיש לי הם:

• מהו שיעור ההישרדות של הניתוח המתקן הזה?
• כמה יעיל זה?
• כיצד מושפעת תוחלת חיים, הוא באמצעות ילדות בטווח הארוך?
• יישאר הילד שלי בצד של השדה המשחקים / ספורט כי הוא לא יכול לשמור על קשר?

תשובה

אני מאוד מצטער לשמוע על מום בלב של בנך. השלמה עם כל מום מלידה היא בדרך כלל קשה ומסובך, העלאת רגשות סותרים רבים.

Tetralogy של Fallot הוא הגורם השכיח ביותר של מחלת לב, גרימת שינוי צבע כחלחל של השפתיים והלשון (כיחלון).

כמו במקרה של הבן שלך, "etralogy של Fallot מאובחנת בדרך כלל בשבועות הראשונים לאחר זיהוי של מלמול.

עוד תינוקות מושפעים ברצינות נאספים מייד בשל כיחלון ברור לאחר לידה.

כחלון עשוי להיות לא ברור בשבועות הראשונים, אבל בדרך כלל מתרחשת. זה יכול להיות לסירוגין, והתקפות של עצבנות, בכי, וקוצרים נשימה אופייניות.

התקפות אלה הן בדרך כלל מעצמן, והם המיושמים ברוב המקרים על ידי תקופה של שינה. התקפות ממושכות עלולות דורשות טיפול.

ישנם ארבעה ליקויים עיקריים מעורבים במצב הזה, אבל אין שני אנשים מושפעים בדיוק באותו אופן, וילדים רבים יש ליקויים נלווים אחרים.

כפי שנאמר לכם, ניתוח מתקן מתבצע בדרך כלל לקראת סוף שנת החיים הראשונה. יש ראיה נוספת להשערה כי ניתוח ראשוני זה ממזער נזק לאיברים אחרים שעשויים לנבוע מום בלב המקורי.

ילדים לפעמים הופכים מאוד סימפטומטי בחודשים הראשונים ודורשים ניתוח מוקדם כדי להגדיל את זרימת הדם אל הריאות שלהם. תיקון מלא של הפגם לאחר מכן להתבצע כאשר הם קצת יותר מבוגרים.

הסיכון האופרטיבי לתיקון חריג זה בין אחוזי 2 ו -5.

התמחות ותוצאות קליניות להשתנות וזה יהיה רעיון טוב לדבר עם המומחה בפירוט על דמויות ומקומיות בכל הנוגע לסיכונים של שיעורי מבצע והצלחה.

ברוב המכריע של המקרים הילדים אז ללא תסמינים במשך 20 עד 30 שנים. יש אנשים הולכים על לחייב פעולת החלפה מסתם ריאה בשלב מאוחר יותר בחיים.

טכניקות כירורגיות השתפרו מאוד בשנים האחרונות, ואת התחזית לטווח ארוך משתפרת כל הזמן.

אני מבין את החששות שלך לגבי היכולת של הבן שלך כדי לשמור על קשר בגן השעשועים. לאחר הניתוח, אין שום סיבה למה הוא חייב להיות בעיות עיקריות בכל בגין זה.

יכולות הספורט לילדים להשתנות מאוד, ובזמן שהוא כנראה לא יהיה מהיר ביותר וחזק ביותר, רוב האחרים לא יהיה שווה הרבה.

מתן מידע וייעוץ להורים על מצב כזה, היא חלק חשוב של העבודה כי יחידות הלב מומחה מעורבים, אז אל תהססו לשאול שאלות, וכדי לחזור עליהם אם אתה לא מבין את התשובות.