Stemetil (prochlorperazine)

איך זה עובד?

טבליות Stemetil, סירופ הזריק כל להכיל את prochlorperazine המרכיב הפעיל, שהוא סוג של רפואה הנקרא phenothiazine. (Prochlorperazine זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.) יש Prochlorperazine שני שימושים שונים לגמרי. במינונים גבוהים הוא משמש לטיפול במחלות פסיכיאטריות. במינונים נמוכים הוא משמש לניהול בחילות והקאות.

כאשר נעשה שימוש מחלה פסיכיאטרית, prochlorperazine מתואר לפעמים כמו נוירולפטיות או 'הרגעה גדולה'. עם זאת הקדנציה אחרונה זה די מטעה, כמו סוג זה של רפואה הוא לא רק כדור הרגעה, וכל שפעת tranquillising אינה חשובה כמו המנגנון שלה העיקרי של פעולת מחלה פסיכיאטרית.

Prochlorperazine פועל על ידי חסימת קולטני דופאמין במוח. דופמין הוא תרכובת טבעית בשם נוירוטרנסמיטר, והוא מעורב בהעברת מסרים בין תאי המוח. דופמין הוא מוליך עצבי הידועים כמעורבים בוויסות מצב הרוח וההתנהגות, בין היתר.

מחלה פסיכוטית, ובמיוחד סכיזופרניה, הוא חשב להיגרם על ידי פעילות יתר של דופאמין במוח. בלוקים Prochlorperazine הקולטנים דופמין פועל, וזה מונע את פעילות יתר של דופאמין במוח. זה עוזר לשלוט מחלות פסיכוטיות.

Prochlorperazine משמש בניהול לטווח ארוך תנאים פסיכוטית כמו סכיזופרניה. כמו כן הוא משמש לטווח קצר לנהל חרדה קשה או מאניה חריפה.

Prochlorperazine משפיע גם קולטני הדופמין על שטח של המוח השולט בחילות והקאות. הקאות נשלטת על ידי שטח של המוח הנקרא מרכז והקאות. מרכז ההקאות הוא אחראי על גרימה הרגישה בחילה (בחילות) ועבור רפלקס ההקאה. הוא מופעל כאשר הוא מקבל מסרים עצביים מאזור אחר של המוח הנקרא אזור הדק chemoreceptor (CTZ) וכאשר הוא מקבל מסרים עצביים מהבטן.

Prochlorperazine שולט בחילות והקאות ידי חסימת קולטני דופאמין נמצא CTZ. זה עוצר את CTZ משליחת הודעות למרכז הקאות שאחרת לגרום לבחילות והקאות.

למה זה משמש?

אצל מבוגרים, Stemetil משמש לתנאים שלהלן.

• מחלות פסיכוטיות כגון סכיזופרניה.
• חריפה מאניה.
• לטיפול חמור לטווח קצר חרדה.
• טיפול ומניעה של בחילות והקאות.
• להקלה בחילות, הקאות התקפות של סחרחורות או ספינינג תחושות (ורטיגו) הקשורים במחלה מהנייר ופרעות אוזן פנימית אחרות כגון labyrinthitis.

אצל ילדים מעל גיל שנה אחת שמשקלו מעל 10 ק"ג, טבליות Stemetil או סירופ עשוי לשמש:

• טיפול ומניעה של בחילות והקאות.

איך אני לוקח את זה?

• Prochlorperazine ניתן לקחת עם או בלי אוכל.
• המינון של התרופה הזו כי רושם וכמה פעמים הוא צריך לקחת תלוי לבעיה מטופלת. חשוב לבצע את ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך. אלה יודפסו על תווית מחלק כי הרוקח יש לשים על התרופה.
• אם היית לוקח מינון גבוה של תרופה זו במשך זמן רב, למשל לטיפול בסכיזופרניה, אתה לא צריך לעצור פתאום לוקח את זה אלא אם כן הרופא שלך אומר לך, גם אם אתה מרגיש טוב יותר ולחשוב שאתה לא צריך את זה יותר. הסיבה לכך היא כי התרופה שולטת על הסימפטומים של המחלה אך לא באמת לפתור את הבעיה. משמעות הדבר היא שאם אתה פתאום להפסיק טיפול בסימפטומים שלך יכול לחזור. עצירת הרפואה פתאום עשוי גם הוא כמעט שלא לגרום לתסמיני גמילה כגון בחילות, הקאות, שנת קושי או רעד. כאשר טיפול ארוך טווח עם תרופות זה מופסק, זה צריך להיעשות בהדרגה, בעקבות ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך.

אזהרה!

• תרופה זו עלולה לגרום לנמנום. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות.
• מומלץ לך להימנע משתיית אלכוהול בזמן שיש טיפול בתרופה זו, שכן הוא עלול להגביר נומה.
• תרופה זו יכולה לעיתים לגרום ללחץ דם שלך לרדת כשמעבירים מעמדת שכיבה או ישיבה כדי ישיבה או עמידה, במיוחד כאשר אתה הראשון להתחיל לקחת את התרופה. זה עלול לגרום לך להרגיש סחרחורת או לא יציב. כדי למנוע זה לנסות לקום לאט. אם אתה מרגיש סחרחורת, לשבת או לשכב עד שהסימפטומים חולפים.
• תרופה זו עלולה לגרום לעור רגיש יותר לאור השמש מאשר בדרך כלל, אז כדאי להימנע חשיפת העור שלך לאור שמש ישיר או מנורות שמש עד שאתה יודע איך העור שלך מגיב. אם אינך יכול להימנע משמש חזק עליך להשתמש תחליב קרם הגנה או לוודא את העור מוגן עם בגדים.
• Prochlorperazine יכול לגרום לרגישות עור מגע נדירה אך חמורה אצל אנשים שמטפלים ברפואה באופן קבוע. מסיבה זו כדאי להימנע מכל מגע מיותר של התרופה עם העור.
• תרופה זו עלולה לעתים רחוקות לגרום לירידת הכמויות הרגילות של תאי דם לבנים בדם. מסיבה זו, אם אתה לוקח מינון גבוה של תרופה זו במשך זמן רב הרופא עשוי רוצה שתהיינה לכם רגילות בדיקות דם כדי לבדוק את הרמות של תאי דם בדם. כדאי להתייעץ עם הרופא מייד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות בזמן נטילת תרופה, כפי שהם עשויים להעיד על בעיה עם כדוריות הדם שלך: כאב גרון לא מוסבר, כיבים בפה, דלקות, חום גבוה (חום) או מחלה כללית.
• תרופות אנטי פסיכוטיות הם קשורים בסיכון גבוה לחלות קריש דם בתוך וריד ( פקק ורידים עמוקים ) או בתוך הריאות ( תסחיף ריאתי ). מסיבה זו, כדאי להתייעץ עם רופא באופן מיידי אם אתה מקבל באחת מהתופעות הבאות, אשר יכול להציע לך קריש דם: דקירת כאבים ו / או אדמומיות יוצאות דופן או נפיחות ברגל אחת, כאב בנשימה או שיעול, שיעול עם דם או קוצר נשימה פתאומית.
• תרופות אנטי פסיכוטיות לפעמים יכולות להשפיע על היכולת של הגוף לשלוט על טמפרטורת גוף ליבה שלה. יש סיכוי גבוה יותר להיות בעיה אצל אנשים מבוגרים ויכול לגרום ממכת חום בטמפרטורות חמות היפותרמיה בטמפרטורות קרות. חשוב להימנע ממצבים שיכולים לגרום לך להתחמם יתר על המידה או התייבשות. שאל את הרופא או הרוקח לקבלת ייעוץ נוסף.
• התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתם חווים תנועות חריגות, במיוחד של הפנים, השפתיים, הלסת והלשון, תוך נטילת תרופה זו. תסמינים אלה עלולים להצביע על תופעת לוואי נדירה המכונה דיסקינזיה מאוחרת, והרופא שלך עשוי לבקש ממך להפסיק לקחת את התרופה הזו, או להקטין את המינון.
• התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתה נתקלת בתופעות הבאות תוך נטילת תרופה: בטמפרטורה גבוהה (חום), עור חיוור, זעה, קשיות שרירים, דופק מהיר וירידת תודעה. סימפטומים אלו יכולים לנבוע תופעת לוואי נדירה אך רצינית של סוג זה של רפואה, המכונה תסמונת ממאירה נוירולפטיות, והטיפול שלך ייתכן שיהיה צורך עצר.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• ירידה בתפקוד הכבד.
• ירידה בתפקוד הכליה.
• קשישים עם דמנציה (תרופות מסוג זה הוכחו להגדיל את הסיכון לשבץ בקרב קבוצה זו של אנשים).
• אנשים עם גורמי סיכון לשבץ, למשל היסטוריה של שבץ או פעימות מיני (TIA), עישון, סוכרת, לחץ דם גבוה, או סוג של קצב לב לא סדיר בשם פרפור פרוזדורים.
• אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של קרישי דם (תרומבואמבוליזם ורידים), למשל ברוח של הרגל ( פקק ורידים עמוקים ) או בתוך הריאות ( תסחיף ריאתי ).
• אנשים עם גורמי סיכון אחרים מקבל קריש דם, לעישון למשל, עודף משקל, משתמש בגלולה למניעת ההריון, להיות מעל 40, ניתוח קשה אחרון או להיות נייח לפרקי זמן ממושכים.
• מחלות לב.
• אנשים עם קצב לב איטי (ברדיקרדיה).
• אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של קצב לב חריג לראות על עקבות ניטור הלב (ECG) כ 'מרווח QT ממושכת ".
• אנשים עם רמות נמוכות של אשלגן, סידן או מגנזיום בדם (היפוקלמיה, היפוקלצמיה או hypomagnesaemia).
• אנשים מתת תזונה.
• אנשים מיובשים, למשל עקב שלשולים או הקאות קשות, או טיפול עם תרופות משתן.
• סוכרת. אנשים עם סוכרת צריכים לעקוב אחר רמות הסוכר בדם שלהם באופן הדוק יותר תוך נטילת תרופה זו. תרופה זו עלולה להגביר את רמות הסוכר בדם בגוף.
• בלוטת התריס (היפותירואידיזם).
• Tumour של בלוטת יותרת הכליה (phaeochromocytoma).
• בלוטת ערמונית מוגדלת (היפרטרופיה של הערמונית).
• חולשת שרירים חריגה (גרביט מיאסטניה).
• אנשים עם היסטוריה של התקפים (התקפים) למשל אפילפסיה.
• לאנשים הסובלים ממצבים המגבירים את הסיכון לאפילפסיה או עוויתות, נזק מוחי למשל או נסיגה מאלכוהול.
• מחלת פרקינסון.
• היסטוריה של גלאוקומה סגורת-זווית.
• אנשים עם היסטוריה של ירידה במספר הרגיל של תאי דם לבנים בדם.
• אנשים שאינם אלרגיים תרופות phenothiazine אחרות, למשל chlorpromazine, trifluoperazine.

לא לשמש

• ילדים (למעט בניהול בחילות והקאות - ראה לעיל).
• הנקה.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• הבטיחות של תרופה זו במהלך ההריון לא הוקמה. זה לא צריך בדרך כלל לשמש ההריון, במיוחד בשליש הראשון והשלישי, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. עם זאת, רופאים עשויים לפעמים רושמים תרופה זו לטיפול בבחילה והקאה חמורות הריון (gravidarum הקאת יתר), או לטפל בנשים בהריון עם מחלה פסיכיאטרית חמורה. אם הינך בהריון ו הרופא רשם לך את התרופה הזו, זה בגלל לבעיה מטופלת עם התרופה יכולה להוות יותר סיכון לתינוק מאשר את התרופה עצם. עם זאת, אם את התרופה משמשת במהלך השליש השלישי הוא עלול לגרום תופעות לוואי או תופעות לוואי של גמילה אצל התינוק לאחר לידה והתינוק עשוי להזדקק ניטור נוסף בגלל זה. אם אתה מודאג או רוצה כל מידע נוסף אתה צריך לדבר עם הרופא או הרוקח.
• אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת התרופה חשוב להתייעץ עם הרופא מיד לייעוץ. אם היית לוקח את התרופה לפרקי זמן ארוכים, למשל לטיפול בסכיזופרניה, אתה לא צריך לעצור פתאום לוקח את זה אלא אם כן הרופא שלך אומר לך, מאחר שהדבר עשוי לגרום לתסמינים שלך לחזור.
• תרופה זו עלולה לעבור לחלב אם. מכיוון שזה עלול לגרום לנמנום ותופעות לוואי אחרות פוטנציאלי על תינוק יונק, מומלץ כי נשים זקוקות לטיפול בתרופה זו אסור להיניק. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.

אזהרות לייבל

• תרופה זו עלולה לגרום לנמנום. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות. הימנע משקה אלכוהולי.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• תנועות חריגות של הידיים, הרגליים, הפנים, הצוואר והלשון, אי יציבות למשל, רעד, נוקשות.
• חרדה, אי שקט ועצבנות (אקתיזיה).
• תנועות לא רצוניות קצבי של הלשון, פנים, פה ולסת, אשר הינן לעיתים מלווה תנועות לא רצוניות של הידיים והרגליים (דיסקינזיה מאוחרת - ראה אזהרה בסעיף לעיל).
• ירידה בלחץ הדם המתרחשת בעת מעבר מעמדת שכיבה או ישיבה לישיבה או עמידה, שתוצאתה סחרחורת סחרחורת (תת לחץ דם בעמידה - ראה אזהרה בסעיף לעיל).
• נומה.
• פה יבש.
• קשיי שינה ( נדודי שינה ).
• פריחות בעור.
• האף סתום.
• גברת רגישות של העור לאור UV (רגישות - ראה אזהרה בסעיף לעיל).
• הפרעה בוויסות טמפרטורת הגוף (זוהי סיבה שכיחה יותר אצל אנשים מבוגרים ויכול לגרום ממכת חום במזג אוויר חם מאוד או היפותרמיה במזג אוויר קר מאוד).
• ירידה במספרם של סוג של תאי דם לבנים (נויטרופילים) בדם (נויטרופניה) - ראה אזהרה בסעיף לעיל.
• מחסור חמור פתאומי במספר תאי דם הלבנים בדם (אגרנולוציטוזיס).
• פעימות לב חריגות (הפרעות קצב).
• צהבת (יש לומר לרופא מיד אם הבחנת הצהבה של העיניים או העור בזמן נטילת התרופה).
• פרולקטין גבוה בדם (הורמון ייצור חלב) ברמה (יתר פרולקטין בדם). לעיתים רחוקות זה יכול לגרום לתסמינים כגון הגדלת חזה, לייצור חלב, לעצור תקופות או בעיות להגיע לזקפה.
• טמפרטורה גבוהה בשילוב עם רמות נפילה של תודעה, חיוורון, הזעה לבין פעימות לב מהירות (תסמונת ממאירה נוירולפטיות). דורש לעצור את התרופה וטיפול רפואי מיידי - ראה אזהרה בסעיף לעיל.
• קרישי דם בוורידים במיוחד ברגליים (הסימפטומים כוללים נפיחות, כאב ואודם ברגל), אשר יכולים לנדוד דרך כלי הדם אל הריאות גורמת כאבים בחזה וקשיי נשימה. אם אתה מבחין כל התופעות הללו לפנות מיידית לטיפול רפואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

ייתכנו סיכון מוגבר נמנום הרגעה אם prochlorperazine נלקח עם כל אחת מהפעולות הבאות (אשר יכול גם לגרום לנמנום):

• כוהל
• ברביטורטים, למשל amobarbital, phenobarbital
• בנזודיאזפינים, למשל diazepam, temazepam
• תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
• מרגיעים אנטיהיסטמינים, כלורפנירמין למשל, hydroxyzine
• כדורי שינה, למשל זופיקלון
• משככי כאבים אופיואידים חזקים, מורפיום למשל, קודאין
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אמיטריפטילין.

תרופה זו עלולה להגביר את לחץ דם להורדת ההשפעות של תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם). אם הינך נוטל תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה אתה צריך לומר לרופא אם אתה מרגיש סחרחורת או התעלפות לאחר התחלת טיפול בתרופה זו, כמו התרופות ללחץ הדם שלך עשויות להזדקק התאמה.

ייתכנו עליית תופעות לוואי כגון יובש בפה, עצירות, בלבול או מכת חום (בתנאים חמים ולחים) אם prochlorperazine נלקחת עם תרופות אחרות שיש להן תופעות אנטיכולינרגיות, כמו המשפט הבא:

• תרופות אנטיכולינרגיות לפרקינסון סימפטומים, למשל procyclidine
• אנטיהיסטמינים, למשל brompheniramine, כלורפנירמין
• תרופות אנטי-פסיכוטיות
• תרופות antisickness אחרים, למשל פרומתזין, meclozine, cyclizine
• תרופות עוויתות, והיוסצין למשל
• תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
• תרופות עבור בריחת שתן, oxybutynin למשל, flavoxate, tolterodine, propiverine, trospium
• מרפי שרירים, למשל baclofen
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אמיטריפטילין.

Prochlorperazine יש להימנע אצל אנשים הנוטלים תרופות המגבירות את הסיכון של סוג של קצב לב חריג, נתפס 'מרווח QT ממושך "על א.ק.ג.. תרופות אלה כוללות את הפעולות הבאות:

• antiarrhythmics (תרופות לטיפול פעימות לב חריגות), amiodarone למשל, procainamide, disopyramide, sotalol
• astemizole אנטיהיסטמינים, mizolastine או terfenadine
• trioxide ארסן
• atomoxetine
• תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, אמיטריפטילין למשל, imipramine, maprotiline
• antimalarials מסוימים, למשל halofantrine, chloroquine, כינין, mefloquine, Riamet
• תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות, thioridazine למשל, chlorpromazine, sertindole
• cisapride
• dronedarone
• droperidol
• אריתרומיצין או pentamidine תוך ורידי
• מתדון
• moxifloxacin
• saquinavir.

כמו כן יכול להיות סיכון מוגבר של מקטע QT ממושך אם תרופות שיכולות לשנות את הרמות של מלחים כגון אשלגן או מגנזיום בדם, למשל תרופות משתנות כגון פוסיד נלקחות בשילוב עם prochlorperazine.

אולי יש סיכון מוגבר של ירידה במספר תאי הדם הלבנים בדם אם prochlorperazine נלקחת בשילוב עם תרופות אחרות שיכולות להיות תופעת לוואי זו, כמו המשפט הבא:

• תרופות כימותרפיה נגד סרטן
• קרבמזפין
• שיתוף trimoxazole
• penicillamine
• phenylbutazone
• sulphonamides, sulfadiazine למשל.

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי אם תרופה זו משמשת בשילוב עם כל התרופות הבאות:

• ליתיום
• metoclopramide.

Prochlorperazine רשאי להתנגד להשפעות של דופמין אגוניסטים המשמשת לטיפול במחלת פרקינסון, למשל levodopa.

Prochlorperazine רשאי להתנגד השפעת תרופות נוגדות פרכוסים משמשות לטיפול באפילפסיה.

Prochlorperazine לא צריך להילקח על ידי אנשים שקיבלו טיפול עם desferrioxamine.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

טבליות הזרקת Prochlorperazine זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.