פתרון אוראלי Sporanox (itraconazole)

איך זה עובד?

פתרון אוראלי Sporanox (נוזל) מכיל את החומר הפעיל itraconazole, שהוא סוג של רפואה שנקרא פטריות triazole. הוא משמש לטיפול ולמניעת זיהומים הנגרמים על ידי פטריות.

Itraconazole פועלת על ידי מניעת פטריות מלייצר חומר הנקרא ergosterol, אשר מהווה מרכיב חיוני של קרומי תאים פטרייתי.

קרום התא של פטריות הם חיוניים להישרדותם. הם שומרים חומרים לא רצויים מלהיכנס תאים ולהפסיק את התוכן של התאים מפני דלף החוצה. ללא ergosterol כחלק קרום התא, הקרום נחלש ופגוע, ומרכיבים חיוניים של התאים פטרייתי יכולים לדלוף החוצה. זה הורג את הפטריות ומכאן מנקה את הזיהום.

נוזל itraconazole משמש לטיפול בזיהומים פטרייתיים של הפה והגרון (קיכלי פה) אצל אנשים עם מערכת חיסונית תת. מנת כל אחד הנוזל צריכה להיות הסתובבה כל הפה במשך כ 20 שניות ואז בלע. הפה לא צריך לשטוף לאחר בליעת הנוזל.

נוזל itraconazole משמש גם כדי למנוע עמוק רציניים זיהומים פטרייתיים אצל אנשים שיש להשתלת מוח עצם, או שיש להם סרטן של תאי דם ואשר ספירת תאי דם לבנים צפויות לרדת, למשל עקב כימותרפיה או טיפול בהקרנות. ספירת תאי דם לבנים נמוכה תעזוב את הגוף לזיהומים, כך itraconazole משמשת כדי לעזור לגוף להרוג את כל פטריות פולשות לפני זיהום יכול להשתלט.

למה זה משמש?

• זיהומים תראש של הפה או הגרון (קנדידה אוראלי או הוושט) אצל אנשים עם מערכת חיסונית underactive, למשל עקב זיהום HIV.
• מניעת זיהומים פטרייתיים עמוק אנשים שיש להשתלת מוח עצם או שיש להם סרטן של תאי הדם, וספירת כדוריות דם לבנה אשר צפוי לרדת (נויטרופניה).

אזהרה!

• נוזל Sporanox צריך לקחת בלי אוכל על קיבה ריקה. אתה לא צריך לאכול לפחות שעה אחת לאחר נטילת התרופה.
• אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, חשוב שאתה לסיים את הקורס שנקבע רפואת פטריות זה, גם אם אתה מרגיש טוב יותר או נראה הזיהום נפסק. עצירה כמובן מוקדם מעלה את הסיכוי כי הזיהום יחזור וכי הפטריות תגדלנה עמידות נגד הפטריות.
• אם הינך נוטל תרופה זו כדי למנוע זיהומים פטרייתיים בגלל שאתה נויטרופני, אתה צריך לומר לרופא אם אתם חווים כל שלשול, כיוון שהדבר עלול לגרום התרופה פחות יעילה ועלול להגדיל את הסיכוי של סוגים אחרים של זיהום. הרופא עשוי רוצה להפסיק לקחת את התרופה הזו.
• נשים אשר יכול להיכנס להריון צריכות להשתמש שיטה יעילה של אמצעי מניעה כדי למנוע הריון בזמן נטילת קורס של תרופה זו. שיטה מחסום כגון קונדומים רצויים לשמש, כמו בתרופה עשויה להפחית את היעילות של הגלולה (ראה סוף דף מידע למידע נוסף). לאחר שסיימת את המהלך בתרופה כדאי להמשיך להשתמש באמצעי מניעה עד המחזור הבא שלך. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
• תרופה זו עלולה לעתים רחוקות מאוד לגרום בעיות בכבד. מסיבה זו הרופא שלך עשוי לרצות יש לך בדיקות דם סדירות כדי לפקח תפקוד הכבד שלך בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו. התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי במידה ואתם לפתח גירוד לא מוסבר, הצהבה של העור או לובן העיניים (צהבת), שתן כהה מהרגיל, בחילות והקאות, כאבי בטן, אובדן הסימפטומים תיאבון או דמויי שפעת בזמן נטילת התרופה, וכך גם אלה להיות סימנים של בעיה בכבד.
• התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתם חווים תחושות חריגות הרגליים ו / או הידיים שלך בזמן נטילת התרופה, למשל, חוסר תחושה, עקצוץ או תחושות או כאב צורב, כמו זה יכול להצביע על בעיה עצב שנקרא נוירופתיה היקפית. הרופא עשוי רוצה להפסיק לקחת את התרופה הזו.
• תרופה זו עלולה להיות תופעות לוואי על האוזניים. זה עלול לגרום לאובדן שמיעה כי בדרך כלל פותר כאשר הפסקת הטיפול, אך הוא עשוי גם להיות קבוע במקרים מסוימים. דווח לרופא מייד אם אתה חושב השמיעה שלך היא להיות מושפעת תרופה זו.

השתמש בזהירות

• אנשים שאינם אלרגיים תרופות נגד פטריות azole אחרות, למשל fluconazole, ketoconazole.
• אי ספיקת לב או היסטוריה של אי ספיקת לב.
• ירידה בתפקוד הכליה.
• ירידה בתפקוד הכבד.
• מחלת כבד.
• היסטוריה של בעיות בכבד הנגרמת על ידי השימוש בתרופה.
• אנשים הנוטלים תרופות אחרות יכולות להיות תופעות לוואי על הכבד.
• יש מידע מוגבל על הבטיחות והיעילות של התרופה הזו לטיפול באנשים קשישים או ילדים מתחת לגיל 12. השתמש בקבוצות גיל אלה אינו מומלץ, אלא אם הרופא רואה את התועלת הפוטנציאלית עולה על הסיכונים הפוטנציאליים.

לא לשמש

• הריון, למעט לטיפול לזיהומים מסכני חיים.
• הנקה.
• מחלות דם תורשתיות שנקראות פורפיריה.
• בעיות תורשתיות נדירות של אי סבילות פרוקטוז (נוזל Sporanox מכיל סורביטול).

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו לא אמורה לשמש במהלך הריון אלא אם זיהום המטופל הוא סכנת חיים ואת התועלת הפוטנציאלית של טיפול גובר על כל סיכון פוטנציאלי התינוק המתפתח. הסיבה לכך היא כי התרופה עלולה להזיק תינוק מתפתח.
• נשים אשר יכול להיכנס להריון צריכות להשתמש שיטה יעילה של למניעת הריון בזמן נטילת קורס של תרופה זו. שיטה מחסום כגון קונדומים רצויים לשמש, כמו תרופה זו עלולה להפחית את היעילות של הגלולה. לאחר שסיימת את המהלך בתרופה כדאי להמשיך להשתמש באמצעי מניעה עד המחזור הבא שלך. לייעוץ רפואי רחוק יותר מן הרופא או הרוקח.
• תרופה זו עוברת לחלב אם. זה לא אמור להיות בשימוש על ידי נשים מניקות. נשים זקוקות לטיפול בתרופה זו אסור להיניק. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.

אזהרות לייבל

• תרופה זו יש לנקוט שעה לפני האוכל או על קיבה ריקה.
• קח במרווחי זמן קבועים. להשלים את המסלול שנקבע בהעדר הוראה אחרת.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.

Itraconazole לא צריך לקחת בשילוב עם כל אחת התרופות הבאות, כי זה עלול להעלות את רמות הדם שלהם עם סיכון של תופעות לוואי חמורות:

• astemizole
• atorvastatin
• bepridil
• cisapride
• eletriptan
• אלקלואידים ergot כגון dihydroergotamine, ergometrine, ארגוטמין
• ivabradine
• lovastatin
• midazolam נלקח דרך הפה
• mizolastine
• nisoldipine
• pimozide
• quinidine
• sertindole
• סימבסטטין
• terfenadine
• triazolam.

Itraconazole יכול גם להעלות את רמות הדם של התרופות הבאות. כמו זו עלולה להגדיל את הסיכון של תופעות הלוואי שלהם, הרופא עשוי צריך להוריד את המינון באופן זמני אם אתם נוטלים אחת התרופות האלה והם כן נקבעו מהלך itraconazole:

• alfentanil
• alprazolam
• aripiprazole
• קורטיקוסטרואידים כגון methylprednisolone, dexamethasone, Budesonide, fluticasone
• buspirone
• busulfan
• חוסמי תעלות סידן כגון felodipine או nifedipine (ייתכנו גם להיות בסיכון מוגבר של אי ספיקת לב אם itraconazole ממשמש בשילוב עם חסמי תעלות סידן)
• ציקלוספורין
• דיגוקסין
• פנטניל
• מעכבי פרוטאז HIV כגון ritonavir, indinavir, saquinavir
• תרופות נגד קרישת דם אוראלי כגון קומדין (זמן או INR קרישת הדם שלך צריך להיות במעקב תכוף יותר, אם אתה לוקח itraconazole עם קומדין)
• reboxetine
• רפאגליניד
• sildenafil
• sirolimus
• solifenacin
• tacrolimus
• tadalafil
• tolterodine
• vardenafil
• vincristine.

התרופות הבאות אינן מומלצות לשימוש בשילוב עם תרופה זו, כיוון שהם עלולים להקטין את כמות itraconazole בדם ולכן יכולים לעשות את זה פחות יעיל בטיפול בזיהום. אתה צריך לומר לרופא אם אתה כבר לוקח כל התרופות הללו בשבועיים הקודמים, מאחר שהדבר עשוי גם להפוך את itraconazole פחות יעיל:

• קרבמזפין
• phenobarbital
• פניטואין
• rifabutin
• ריפמפיצין
• תרופת הצמחים היפריקום (Hypericum perforatum).

התרופות הבאות עשויות להגדיל את כמות itraconazole בדם ולכן יכול להגביר את הסיכון של תופעות הלוואי שלה:

• clarithromycin
• אריתרומיצין
• indinavir
• ritonavir.

Itraconazole עשוי להפחית את היעילות של גלולות למניעת הריון. מסיבה זו, נשים שנטלו את הגלולה צריכות להשתמש בשיטת מחסום נוספת של אמצעי מניעה, קונדומים למשל, למניעת הריון, הן בתקופת נטילת תרופה ועד המחזור הבא שלהם מגיע אחרי בתרופה נגמרה.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

קפסולות itraconazole זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.