מהו בקע מפשעתי?
בקע הוא גוש נובע חלק מהמעי (המעי) וחמק חולשה בדופן הבטן. הרניה הנפוץ ביותר הוא בקע מפשעתי (הרניה במפשעה).
ישנם שלושה סוגים של בקע מפשעתי:
- בקע מפשעתי עקיף אשר שכיחה בקרב ילדים - הם יכולים להיות נוכחים בלידה - וצעירים. הם רובם נראים זכרים אבל יכולים להתרחש גם אצל נקבות.
- הרניה ישירה מפשעתי בעיקר לייסר מבוגרים בעיקר גברים בגיל העמידה וקשישים.
- בקע פמורלי נדיר מאשר הסוגים האחרים ובעיקר משפיע על נשים.
חוות הדעת של רופא מומחה היא בדרך כלל יש צורך לקבוע איזה סוג של בקע הוא הווה.
איך בקע לפתח והאם הוא מסוכן?
הרצועה מפשעתי היא להקה הדוקה ממוקמת בין הירך ואת הבטן ויש כמה נקודות חלשות לאורכו.
השמנה, הריון, הרמת משאות כבדים, שיעול כרוני, עצירות ומתאמץ לעבור שרפרפים יכול לגרום המעי לדחוף כנגד דופן הבטן, ואת חלק המעי עלול להחליק דרך נקודה חלשה, יצירת גוש. גוש זה נקרא בקע.
בקע מורכב שק - הצפק - שעלול להיות בהן פיסת מעי (לולאה מעיים). זה בדרך כלל מסוגל לנוע בתוך הגוף שלך, מה שאומר שזה נעלם כשאתה שוכב, ומופיע כאשר אתה קם או מתאמץ צואה. הבקע עצמו אינו מזיק.
עם זאת, בקע יכול להיות מסוכן אם הוא מקבל לכוד בתוך הנקודה החלשה בדופן הבטן והופך מכרז. תופעה זו ידועה בשם בקע חנוק. אם לולאת המעיים פגומה, תוכנו יכול לדלוף החוצה. נימק וצפקת, אשר יכול להיות סכנת חיים, עלולים להתרחש כתוצאה מכך. חנק מקרה חירום מחייב ניתוח דחוף.
בקע מפשעתי עקיף
בקע מפשעתי עקיף ממוקם בתוך תעלת מפשעתי. אצל גברים, זה המיקום של חבל הזרע.
- בדרך כלל, הבקע מתגלה כאשר הוא יורד לתוך שק האשכים.
- הבקע רשאי להיות נוכח בלידה.
- הטיפול לסוג זה של בקע הוא הסרה באמצעות ניתוח. אמנם זה יכול להתבצע מיד לאחר הלידה, חלק מהמנתחים מעדיפים לחכות עד שהילד הגיע לגיל שנתיים. ניתוח הוא גם הטיפול הסטנדרטי לילדים ומבוגרים.
בקע מפשעתי ישיר
סוג של בקע זה מופיע בשלב מאוחר יותר בחיים.
- זה בדרך כלל דו-צדדי.
- השמנת עבודה פיזית קשה יכולים לתרום להתפתחותו.
- ניתן לראות והרגיש לקראת אמצע הרצועה מפשעתי.
- ניתוח הוא שוב הטיפול הסטנדרטי עבור סוג זה של בקע. למרבה הצער, במקרים רבים הבקע חוזר ואת הניתוח יש צורך לחזור.
- כאשר אדם מבוגר מאוד יש בקע, הרופאים עשויים להחליט שלא לפעול אם הבקע לא סביר לגרום לסיבוכים.
בקע פמורלי
בקע פמורלי הם נדירים, ובעיקר לראות נשים שמנות בגיל העמידה וקשישים אשר נתנו כמה פעמים הלידה.
- הבקע נתפס גוש מתחת הרצועה מפשעתי.
- הטיפול הוא ניתוח.
איך הם בקעים במפשעה מטופל?
הניתוח הוא התרופה היעילה רק עבור בקע במפשעה.
אצל מבוגרים, ניתוח יש צורך רק אם הבקע גרימת אי נוחות או קיים סיכון של חנק.
בקע מפשעתי ישיר קטנים שאינם גרימת אי נוחות אינם דורשים ניתוח.
אם החולה אינו כשיר למבצע, כל בקע מפשעתי עקיף ובקע הירך צריך להיות טיפול כירורגי.
חוסר הנוחות מן בקע מפשעתי ישיר ועקיף ניתן לשפר על ידי מסבך. זה יכול להיות שימושי בזמן שהמטופל מחכה פעולה של אם החולה אינו כשיר לניתוח. מסבך, לעומת זאת, אינו מרפא.
איזה סוג של ניתוח משמש הרניה?
המבצע עבור בקע במפשעה הוא אחד הניתוחים השכיחים ביותר.
זה בדרך כלל מתבצע תחת כללי הרדמה אבל הרדמה מקומית, או הרדמת שדרה יכולה לשמש גם.
רוב הפעולות נעשות דרך חתך במפשעה שהוא ארוך שלושה- ארבעה אינטשים. זה יכול להיות על בסיס אשפוז או להישאר לילה בבית חולים לכל היותר.
הפעילויות הרגילות בדרך כלל ניתן לחדש בתוך שבועיים של המבצע ואת הסיכוי להישנות של בקע לאחר הניתוח הוא קטן מאוד (פחות מ 1 אחוז).
המבצע יכול גם להתבצע באמצעות ניתוח חור המנעול. היתרון היחיד של זה הוא שמטופלים יכולים לחזור לפעילות נמרצת נורמלית קצת מוקדם יותר. השיעור הישן לטווח הארוך של הרניה לאחר ניתוח חור המנעול אינו ידוע עדיין.
איפה אני יכול לקבל עזרה?
אם אתה או ילדך יש גוש באזור המפשעה, גשו לרופא. הם יכולים להחליט בקלות אם הוא בקע והאם נדרש ניתוח.