מבקרים בכל חלקי היבשת ההודית, למעט בהרים הגבוהים, נמצאים בסיכון לחלות במלריה, הוא באזורים כפריים בערים מסוימות. vivax Plasmodium הוא הצורה השכיחה ביותר של טפיל מלריה בתחום זה, אבל Plasmodium falciparum הוא גם הווה, והוא בדרך כלל עמיד בפני chloroquine. זיהומים מעורבים עם טפילים אלה יכולים להתרחש.
אנשים שהגרו אל אירופה מאסיה הדרום צריכים להיות מודעים לכך מלריה יש נתחדשה במרבית תחומי דרום אסיה מאז להכחדת מלריה, וכי הם ובני משפחותיהם צריכים לקחת את התרופות מנע המומלצות כאשר הם לבקר חברים ומשפחות בדרום אסיה.
Chloroquine בתוספת proguanil, יחד עם הימנעות עקיצות יתושים, הוא המשטר המומלץ עבור מטיילים באזור זה, למעט צ'יטגונג בבנגלדש אסאם בהודו, שם התנגדות chloroquine היא גבוהה. בתחום זה, mefloquine או דוקסיציקלין או Malarone הן התרופות המליצה.
| להסתכן | מדינה | משטר עדיף | משטר אלטרנטיבי |
|---|---|---|---|
| בסיכון גבוה. Chloroquine עמידות גבוהה | בנגלדש (רק צ'יטגונג; סיכון נמוך באזורים אחרים, ראה להלן) הודו (אסאם בלבד, ראה להלן עבור תחומים אחרים) | Mefloquine או דוקסיציקלין או Malarone | Chloroquine בתוספת proguanil |
| סיכונים משתנה. Chloroquine התנגדות בדרך כלל מתונה | בהוטן (במחוזות דרומיים בלבד) הודו (סיכון נמוך באזורים מסוימים - ראה להלן, בסיכון גבוה אסאם - ראה לעיל) נפאל (להלן 1500m, במיוחד מחוזות טרסות; ללא סיכון בקטמנדו) פקיסטן (להלן 2000m) סרי לנקה (צפוני ואיבוניה; סיכון נמוך באזורים אחרים) | Chloroquine בתוספת proguanil | Mefloquine או דוקסיציקלין או Malarone |
| סיכון נמוך. | בנגלדש (אך בסיכון גבוה ב צ'יטגונג - ראה לעיל) הודו (קראלה [מדינות הדרום], טאמיל נאדו, קרנטקה, דרום אנדרה פראדש [כולל היידראבאד], מומבאי, Rajasthan [כולל איפור], אוטר פראדש [כולל Aggra], האריאנה, Uttaranchal, Himachal Pradesh, Jammu, Kashmir, Punjab, דלהי; סיכון משתנה בתחומים אחרים; בסיכון גבוה אסאם - ראה לעיל) סרי לנקה (אלא צפונה הסיכון משתנה של Vavuniya - ראה לעיל) | אין תרופות נדרשות, אך להימנע עקיצות יתושים ולזכור סיכון נמוך קיים אם או חום |
תמיד לראות רוקח לקבלת מידע מפורט יותר לגבי הסיכונים של מלריה בכל מדינה אתה מבקר. הרוקח תוכל לספר לך אילו תרופות מומלצות.
זכור לספר הרוקח:
- אם הינך בהריון, מתכננת הריון או הנקה
- אם אתם סובלים מכל מחלות או מצבים
- אם הינך נוטלים תרופות קבועות
- אם ילד נוסע איתך.
מידע זה יסייע הרוקח ממליץ על המשטר המתאים ביותר עבורך.
זכרו להשאיר את עצמך מספיק זמן לפני שאתה עוזב כדי לקבל את התרופות. כל תרופות מלרית המניעה חייבות להתחיל לפני שאתה נוסע. Mefloquine צריך להתחיל שבועיים עד שלושה שבועות לפני הנסיעה, chloroquine ו proguanil יש להתחיל שבוע לפני כן, Malarone ו דוקסיציקלין יום או יומיים לפני הנסיעה.
Chloroquine ( Avloclor או Nivaquine ) ו proguanil (Paludrine) אפשר לקנות מבתי מרקחת, אבל ייתכן שיהיה צורך בהזמנה אם אתה הולך על נסיעה ארוכה. Mefloquine (Lariam), דוקסיציקלין (למשל Vibramycin) ו Malarone כל דורשים מרשם מהרופא שלך.
מסיבות אלה תמיד לראות הרוקח לפחות שלושה שבועות לפני שאתה מתכנן לבקר, כדי לגלות אילו (אם בכלל) תרופות מומלצות, כאשר אתה צריך להתחיל לקחת אותם, והאם יש צורך במרשם כדי להשיג אותם.
זכרו לקחת תרופות באופן קבוע בזמן שאתה משם, ולהמשיך לקחת אותם במשך ארבעה שבועות נוספים לאחר שעזב את האזור malarious, למעט Malarone, אשר רק צריך להיות נמשך שבוע לאחר שעזב.
תמיד חשוד מלריה לייעוץ רפואי דחוף אם מפתחים חומים או תחלואה דמוית שפעת בזמן שאתה משם (גם אם אתה נוטל תרופות מניעות) או עד שנה לאחר שתחזור, במיוחד בשלושת החודשים הראשונים.