| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| מיגרנה | acetylsalicylate ליזין, metoclopramide | ספלון מוגבל |
איך זה עובד?
Migramax שקיות מכילות שני מרכיבים פעילים, ליזין acetylsalicylate ו metoclopramide. acetylsalicylate ליזין הוא צורה מסיסה של חומצת acetylsalicyclic, הידוע גם בכינויו אספירין. Metoclopramide הוא תרופה antisickness (נגד בחילה).
האספירין הוא משכך כאבים כי שייך לקבוצה של תרופות הנקראת סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs). היא פועלת על ידי חסימת הפעילות של חומר ב-oxygenase סקל בשם הגוף.
Cyclo-oxygenase מעורב בייצור של כימיקלים שונים בגוף, שחלקם ידועים כמו פרוסטגלנדינים. הפרוסטגלנדינים מיוצרים בתגובה לפציעה או מחלות מסוימות יכולים לגרום לכאב, נפיחות ודלקת. על ידי חסימת ייצור פרוסטגלנדינים, אספירין גורם להקלה על כאבים ודלקת, והוא יעיל להקלה על הכאב של כאבי ראש ומיגרנות.
במהלך מיגרנה הסובלים התקף לעתים קרובות יכול להרגיש חולה או קיא. Metoclopramide משמש לטיפול זה סימפטום של מיגרנה.
Metoclopramide עובד בעיקר על ידי חסימת קולטני דופאמין המצויים על שטח של המוח המכונה אזור ההדק chemoreceptor (CTZ). CTZ שולח הודעות לאזור אחר של המוח, הידועה כמרכז הקאות, אשר בתורו שולח מסרים עצביים אל בטן לגרום להקאות. על ידי חסימת הקולטנים הדופמין CTZ, metoclopramide מונע את שליחת ההודעות למרכז הקאות. פעולה זו מפחיתה את תחושת בחילה הקאה ומונעת.
Metoclopramide גם מעשים במעיים העליונים, שבו הוא מגביר את הפעולה של אצטילכולין כימי הנקרא. הגדלת הפעולה של תוצאות האצטילכולין ההידוק של השרירים בכניסה אל הקיבה, כמו גם הרפיית השרירים ביציאה של הקיבה. זה גם מעלה את ההתכווצות של שרירי הבטן עצם, אשר מאיצה את מעבר המזון דרך הקיבה אל המעי. זה עוזר פיזי למנוע הקאות, אבל הוא גם שימושי התקפי מיגרנה כי זה מאיץ את המעבר של האספירין אל המעי, שמאפשר לו להיספג להקל על כאב הראש יותר מהר.
שילוב זה של אספירין metoclopramide הוא יעיל ביותר להקלה על מיגרנה כאשר הוא נלקח בהקדם האפשרי לאחר תחילת התקפה.
למה זה משמש?
- להקלה בסימפטומים של מיגרנה.
אזהרה!
- תרופה זו עלולה לגרום לנמנום והדבר עלול להחמיר אלכוהול. אם מושפע, לא לנהוג או להפעיל מכונות.
- אין לעבור על המינון המומלץ של התרופה, אשר תפורט בעלון אריזת המוצר או מידע המסופק עם התרופה.
- אם אתם חווים באחת מהתופעות הבאות בזמן נטילת תרופה זו כדאי להתייעץ עם הרופא שלך, כי הם עשויים להציע בעיה עם הכבד שלך: בחילה או הקאות, כאבי בטן, או הצהבה של העור או לובן העיניים (צהבת).
- ילדים מתחת לגיל 16 שנים של גיל לא צריך לקחת את התרופה, אלא אם כן על פי עצת רופא. הסיבה לכך היא כי שימוש באספירין בילדים נקשר עם מצב נדיר הנקרא תסמונת ריי. מצב זה משפיע על המוח וכבד ולמרות נדיר ביותר, עלול להיות קטלני. עילות תסמונת ריי אינם מובנים במלואם, אך השימוש באספירין לטיפול חום בילדים בווירוס היה מעורב. ישנם מוצרים רבים אקמול ואיבופרופן לא קשורים לתסמונת ריי הזמינה לטפל כאבים וחומים בקבוצת גיל זו. לקבלת עצות נוספות לדבר רוקח.
השתמש בזהירות
- אנשים שהיו להם תגובה אלרגית לא סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כגון איבופרופן.
- אסטמה.
- היסטוריה של אלרגיות.
- היסטוריה של כיב או דימום בקיבה או במעיים.
- ירידה בתפקוד הכליה.
- ירידה בתפקוד הכבד.
- אפילפסיה.
- שגדון.
- באופן חריג כבד דימום וסתי (מנורגיה).
- גידולים לתוך האף (פוליפים באף).
- נפיחות של רירית האף (נזלת).
- אנשים הצורכים כמויות גדולות של אלכוהול.
- חיים ארוכים בירושה מחלות דם אשר יכול לגרום למגוון של סימפטומים, כולל בעיות נפשיות (פורפיריה).
- נשים שיש להן סליל מניעה מצויד.
לא לשמש
- אלרגיה סליצילטים (כגון אספירין) או metoclopramide.
- ילדים או מבוגרים צעירים מתחת לגיל 20 שנים של גיל.
- דם הפרעות קרישה כגון המופיליה.
- Tumour של בלוטת יותרת הכליה (phaeochromocytoma).
- אנשים שהיו להם סוגים מסוימים של ניתוח בטן (השקת pyloroplasty או בטן) ב שלושה או ארבעה הימים הקודמים.
- חור בלתי תקין בקיבה או במעיים (ניקוב העיכול).
- אנשים עם כיב פפטי.
- אנשים עם דימום או חסימה בקיבה או במעיים.
- הריון.
- הנקה.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיבי התרופה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו אינה מומלצת לשימוש בהריון אלא אם נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. הדבר חשוב במיוחד בטרימסטר השלישי. אם אספירין משמש בטרימסטר השלישי רשאי לעכב העבודה, להגדיל את משך הלידה, להגביר את הסיכון של דימום לאם ולתינוק ולגרום סיבוכים אצל התינוק שזה עתה נולד.
- כמויות משמעותיות של תרופה זו עלולה לעבור לחלב אם. זה לא אמור להיות בשימוש על ידי מניקות מכיוון שהוא עלול להזיק לתינוק היונק. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
אזהרות לייבל
- ממיסים או לערבב תרופות עם מים לפני נטילת התרופה.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע אנשים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- הפרעות של המעי, כמו שלשול, גזים, בעיות עיכול, בחילות והקאות.
- כיב או דימום בקיבה או במעיים.
- תנועות חריגות של הידיים, הרגליים, הפנים, הצוואר והלשון, רעד למשל, רעד, נוקשות (תופעות של מערכת העצבים המרכזית).
- נומה.
- אי שקט.
- בלבול.
- חרדה.
- דכאון.
- מרגיש חלש.
- מתאים.
- פרולקטין גבוה בדם (הורמון ייצור חלב) ברמה (יתר פרולקטין בדם). לפעמים זה יכול לגרום לתסמינים כגון הגדלת חזה, ייצור החלב והפסקה של מחזור.
- תנועה לא רצונית קצבי של הלשון, פנים, פה ולסת, אשר הינן לעיתים מלווה תנועות לא רצוניות של הידיים והרגליים (דיסקינזיה מאוחרת).
- טמפרטורה גבוהה בשילוב עם רמות נפילה של תודעה, חיוורון, הזעה לבין פעימות לב מהירות (תסמונת ממאירה נוירולפטיות). דורש לעצור את התרופה וטיפול רפואי מיידי.
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתה לוקח את התרופה הזו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.
אנשים הנוטלים תרופות נוגדות קרישה המשמשות למניעת קרישת הדם, קומדין למשל, לא צריכים לקחת אספירין כדי להקל על כאב או דלקת. הסיבה לכך היא כי אספירין יכול לגרות את רירית הקיבה, כמו גם להגדיל את ההשפעות של קומדין, אשר שניהם להגדיל את הסבירות לדימום.
כמו כן יכול להיות סיכון מוגבר לדימום אם אספירין נלקח עם התרופות הבאות:
- "דילול הדם" (טסיות) תרופות כגון קלופידוגרל או דיפירידאמול
- הפרין
- תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI כגון fluoxetine, פרוקסטין
- venlafaxine.
אספירין מפחית את הקצב שבו הגוף יכול להסיר את methotrexate רפואה. השניים לא צריכים בדרך כלל לשמש יחד.
יש סיכון מוגבר לתופעות לוואי אם אספירין נלקח עם אחרים שאינם סטרואידים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כגון איבופרופן, דיקלופנק, indometacin. מסיבה זו, אספירין לא צריך לקחת עם כל NSAID אחר.
ייתכנו סיכון מוגבר לדימום או כיב בקיבה או במעיים אם אספירין נלקח עם סטרואידים, כגון פרדניזולון, dexamethasone.
ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי אם אספירין נלקח עם אצכוזולמיד.
בשל פעולתו לפעולת המעיים, metoclopramide עשוי להשפיע על ספיגת תרופות שונות נוספות נלקחות דרך פה.
Metoclopramide עלולה להגביר את רמת הדם של ציקלוספורין רפואה החיסון.
התרופות הבאות עשויות להתנגד השפעת metoclopramide לפעולת המעיים ולכן יכולות לעשות את זה פחות יעיל הקאות בטיפול:
- תרופות antimuscarinic, אטרופין למשל, והיוסצין, procyclidine
- משככי כאבים אופיואידים חזקים, למשל מורפין, קודאין.
Metoclopramide עלול להגביר את נמנום הרגעה שהם תופעות לוואי של משככי כאבים אופיואידים חזקים כמו מורפיום.
ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי המכונה תופעות של מערכת העצבים המרכזית אם metoclopramide נלקחת עם tetrabenazine או עם תרופות אנטי-פסיכוטיות, כגון chlorpromazine. תופעות לוואי של מערכת העצבים המרכזית לערב תנועות חריגות של ידיים, רגליים, פנים ולשון, רעד למשל או פרכוס.
Metoclopramide רשאי להתנגד השפעת תרופות למחלת פרקינסון אשר עובד על ידי גירוי קולטני הדופמין במוח, עבור הידרוכלורידי למשל חפיניחל, pergolide, bromocriptine, levodopa. זה לא אמור להיות נלקח על ידי אנשים הנוטלים סוגים אלה של רפואה.
ייתכנו סיכון מוגבר תופעת לוואי המכונה תסמונת סרוטונין אם metoclopramide נלקחת בשילוב עם התרופות הבאות:
- תרופות נוגדות דיכאון סרוטונין reuptake inhibitor (SSRIs), כגון citalopram, escitalopram, פלואוקסטין, פלובוקסאמין, paroxetine או סרטרלין
- תרופת צמחים היפריקום (Hypericum perforatum)
- טריפטנים למיגרנה, למשל sumatriptan
- טריפטופן.
תרופות אחרות המכילות את אותם מרכיבים פעילים
כרגע אין תרופות אחרות הזמינים אירופה שמכילות הוא אספירין metoclopramide. עם זאת תרופות אלו זמינות בנפרד.