מה זה?
טיפול פרטי
בלוטת התריס היא בלוטה בצורת H. היא שוכנת ממש מול קנה הנשימה בצוואר. זה בערך 3 ס"מ לרוחב. זה הופך את תירוקסין ההורמון.
תירוקסין עובר לזרם הדם כדי לשמור על הגוף פעיל. אם הבלוטה עושה יותר מדי תירוקסין, הגוף מקבל פרוע ואת הלב יכול להיות מתוח.
אם מתנפח בלוטת, הוא לוחץ על קנה הנשימה וחלקים אחרים של הצוואר. הדבר עלול לגרום נפיחות מכוערות בחלק הקדמי של הצוואר. כאשר זה קורה, בלוטת, או חלקים ממנה, צורך להסירו.
המבצע
המבצע יבוצע תחת הרדמה כללית מה שאומר שאתה תהיה לשים לישון. אתה תהיה חסר הכרה ואתה לא תרגיש כאב במהלך המבצע.
חתך נעשה על פני החלק הקדמי של הצוואר. חלק או את כל בלוטת התריס הוא נלקח החוצה. בדרך כלל מספיק התריס נשאר לספק את הצרכים שלך עבור תירוקסין. לפעמים זה לא אפשרי, אבל אתה יכול בקלות לקחת טבליות של תירוקסין לראש את האספקה שלך.
בזהירות רבה היא נלקחה כדי למנוע נזק בעצבים השולטים קולך. המנתח גם ימנע את בלוטות בקרבת מקום (בלוטת יותרת התריס) השולטים מלחי סידן בדם שלך.
קיצוץ העור סגור כך שהוא מרפא עם צלקת בקושי נראית. אתה אמור להיות מסוגל ללכת הביתה ארבעה עד חמישה ימים לאחר הניתוח שלך.
חלופות כלשהן?
אם תשאיר את הדברים כפי שהם, בעית התריס תישאר. לקבלת בלוטת פרוע, טיפול תרופתי לא יעבוד טוב מאוד, או עלול לגרום תגובה רעה בך. שפעות לחץ צפויות להחמיר. כל נפיחות תקבלנה יותר מכוערות.
כאשר בלוטת התריס, או חלקים ממנה, יוסר, הם נשלחים לבדיקה תחת מיקרוסקופ כדי לוודא כי הם אינם טומנים בחובם גידול סרטני. אם אין לך את הניתוח, את האפשרות של גידול החמיץ נשארת. רנטגן וטיפול לייזר אינם פועלים.
לפני הניתוח
להפסיק לעשן לרדת במשקל שלך.
אם אתה יודע שיש לך בעיות עם לחץ דם וללב, או הריאות שלך, לשאול רופא המשפחה שלך כדי לבדוק כי אלה נמצאים תחת שליטה.
בדוק את עצתו של החולים על לקחת את הגלולה או טיפול בתחליפי הורמונים (HRT).
בדוק שיש לך קרוב משפחה או חבר אשר יכול לבוא איתך לבית החולים, לקחת אותך הביתה, ולדאוג לך במשך השבוע הראשון לאחר הניתוח. תביא את כל הטבליות והתרופות שלך איתך לבית החולים.
במח' אתה תיבדק על מחלות העבר יצטרך בדיקות מיוחדות כדי לוודא שאתה מוכן היטב וכי אתה יכול לקבל את המבצע כמו בבטחה ככל האפשר.
אם אתה לוקח אספירין או תרופות אחרות המכילות מרכיב מסוים זה, אתה צריך להודיע לרופא שלך ואתה תצטרך להפסיק לקחת אותו שבוע לפני הניתוח. הסיבה לכך היא כי אספירין הוא רזה-דם ויכול לגרום לדימום.
לפני שתחתום על טופס ההסכמה, לוודא כי אתה מבין היטב את כל מידע שניתן לכם לגבי בעיות הבריאות שלך, הטיפולים האפשריים והציעו וכל סיכונים פוטנציאליים. אל תהסס לשאול שאלות יותר אם הדברים אינם ברורים לחלוטין.
כל רקמות כי יוסרו במהלך המבצע יישלחו לבדיקות כדי לעזור לתכנן את הטיפול המתאים. כל רקמה הנותרת כי שנשארה לאחר הבדיקות תיפסל.
לפני הניתוח וכחלק מתהליך ההסכמה, ייתכן שיתבקש לתת אישור לכל חתיכות "שנשארו" לשמש למחקר רפואי אושרו על ידי בית החולים. זה תלוי אך ורק בך כדי לאפשר זאת או לא.
חולים רבים כיום להפעיל מרפאות preadmission מיוחדות, שבו אתה מבקר כשבוע לפני המבצע, שבו בדיקות אלה יבוצעו.
אחרי - בבית החולים
הפצע עשוי להיות מעט כדי לא נוח במתינות ואתה יכול להיות אי נוחות בצוואר. בליעה עלולה להיות לא נוחה. תינתן לך זריקות או כדורים נגד כאבים.
חולים רבים כיום באמצעות מה שמכונה PCA (שיכוך כאבים בשליטת חולה). על ידי לחיצה על כפתור אתה יכול להזריק משככי כאבים במחזור הדם שלך דרך צינור פלסטיק דק מאוד כי נכנס אחד צינורות דם הקטנים ביד שלך (ורידים). זה נשלט על ידי מחשב קטן, כך שאתה לא יכול בטעות מנת יתר עצמך עם משככי כאבים. אחרי שלושה ימים אתה צריך מעט כאב.
הפצע יהיה הלבשה אשר עשוי להראות מכתים חלקם עם דם ישן ב -24 השעות הראשונות.
נדרש החדרת צינורית ניקוז פלסטיק דקה ממוקמת באזור שבו התריס היה אמור להיות לניקוז דם שיורית או נוזל אחר מאזור הניתוח. אם דם שיורית זו או נוזל לא סחוט לפעמים הם יכולים ליצור אוסף גדול למדי, אשר יכול להיות כואב יכול גם להידבק. בריחת מוסר כאשר הוא מפסיק ניקוז - בדרך כלל לאחר 48 שעות. ההסרה לטמיון לא צריכה להיות כואבת.
ייתכנו כמה חבורות סגולות מסביב לפצע המשתרע כלפי מטה על ידי כוח הכביד ומתפוגג לצבע צהוב אחרי ימי שלושה. זה צפוי ואתה לא צריך להיות מודאג בקשר לזה. ייתכנו כמה נפיחות של העור שמסביב אשר משפר גם לאחר כשני לשלושה ימים.
הפצע אינו פתוח בדרך כלל עם תפרים מתחת לעור. תפרים אלה לפזר לאורך זמן לגרום צלקת מאוד מסודר. לפעמים, העור יכול להיות סגור עם קליפים מתכת או תפרים אשר יוסרו שלושה ימים לאחר הניתוח מוחלפים עם חתיכות קטנות של נייר דבק דביק לאפשר תוצאה קוסמטית טובה יותר עבור הפצע.
לא משנה את האופן שבו הפצע סגור, אתה יכול לשטוף אותו 7 עד 10 ימים לאחר הניתוח. אם יש לך חתיכות של נייר דבק דביק על הפצע הם יוכלו לצלצל הנחה בעת הפעלת הכביסה. סבון ומים ברז מספיקים לגמרי. מים מלוחים הוא לא הכרחי. ניתן לשטוף או לטבול את שאר הגוף שלך בדרך כלל.
תינתן לך פרטים על לבדיקה ואת תוצאות הבדיקות שבועיים לאחר הניתוח.
אחרי - בבית
אתם נוטים להרגיש עייפים מאוד וצריכים לנוח פעמיים עד שלוש פעמים ביום למשך שבוע או יותר.
אתה בהדרגה תשפר כך שלאחר כחודש תוכל לחזור לחלוטין רמת פעילות הרגילה שלכם.
אתה יכול לנהוג מהר ככל שאתה יכול לעשות עצירת חירום מבלי לפגוע צווארך, כלומר לאחר כשבועיים.
אתה יכול להפעיל מחדש יחסי מין בתוך שבועיים עד שלושה שבועות כאשר הפצע הוא נוח מספיק. אתה אמור להיות מסוגל לחזור לעבודה אור לאחר כשבועיים, וכל עבודה כבד בתוך ארבעה עד שישה שבועות.
סיבוכים אפשריים
כמו בכל פעולה תחת הרדמה כללית, קיים סיכון קטן מאוד של סיבוכים הקשורים ללב ולריאות שלך.
הבדיקות כי תצטרך לפני המבצע יהיה לוודא כי אתה יכול לעבור את הניתוח בצורה הבטוחה ביותר ויביא את הסיכון לסיבוכים כגון קרוב מאוד לאפס.
סיבוכים הם יוצאי דופן, אלא מוכרים במהירות מטופל על ידי צוות הכירורגים וסיעוד. אם אתה חושב כי כל זה לא טוב, אנא תן הרופאים והאחיות יודעים.
לפעמים הפצע מתנפח בשל הצטברות של דם בצוואר ב -24 שעות אחרי הניתוח. הדם שמצטבר מתחת לפצע מנוקז דרך החדרת צינורית הניקוז כי תצטרך בצוואר. אם יש לך קצת דימום, אתה עשוי להזדקק לעירוי דם (נותן לך דם על ידי הנחת צינור פלסטיק דק מצויין ששוכן באחד הוורידים שלך). בדרך כלל הדימום מפסיק.
לעיתים נדירות (בעוד פחות מ -0.5 אחוזים מהמקרים) ייתכן שיהיה צורך לחזור לחדר הניתוח כדי לעצור את הדימום. זה קורה באותם מקרים נדירים כאשר הדם מצטבר מהר מאוד. לפעמים, זה אפילו יכול להפעיל לחץ על קנה הנשימה שלך, ובסופו של דבר להכשיל אותו ולגרום מאוד בעיות קשות עם נשימה.
לעיתים נדירות, (כ 3 עד 4 אחוזים מהמקרים) הקול הוא צרוד מעט לאחר הניתוח בשל משיכת העצבים אל תיבת הקול. לעתים נדירות ביותר (פחות מ 1 אחוז מהמקרים) זה הופך קבוע. המנתח ידון זה איתך.
לפעמים סידן בדם שלך נופל מתחת לנורמה בשעות וימים לאחר הניתוח. זה יכול לתת לך תחושה נימול באצבעות הידיים שלך או השפתיים. רוב המטופלים חווים בעיה זו 24 עד 72 שעות לאחר הניתוח. לאחר הסרת בלוטת תריס גדולה, כ -20 אחוזים מהחולים יצטרכו תוספת סידן כדי לקבל את ריכוז הסידן בדם חזרה לרמות נורמליות. בסופו של דבר, הכל יחזור לקדמותו והחולים האלה לא דורשים סידן נוסף. עם זאת, כ 3 אחוזים של מקרים זה הופך לבעיה קבועה חולים אלו זקוקים לסידן למשך שארית חייהם.
סיבוך נדיר מאוד אחרי בלוטת התריס הוא פיתוח של מה שנקרא פיסטולה הלימפה. זה קורה כאשר צינור (צינור חזה) קרוב תריס ניזוק במהלך המבצע יכול לגרום להתפתחות של פיסטולה (תקשורת או ערוץ) בין צינור החזה והעור. באבוב מאפשר ניקוז מתמשך של הלימפה דרך העור. הניקוז לפעמים מפסיק אבל בנסיבות מסוימות זה יכול להיות בעיה קבעה עבורו תצטרך טיפול נוסף.
עוד סיבוך נדיר מאוד במהלך או אחרי בלוטת תריס הוא הפיתוח של 'סערת תריס'. זה קורה כי במהלך או לאחר הניתוח כל שרידי רקמת בלוטת תריס יכולים להיות מעל-reactive גורמות לבעיות כמו קצת לב מהר מאוד בטמפרטורה גבוהה מאוד. ה 'הסערה' צריכה להיות מוכרת ועסק מייד עם התרופה המתאימה כי זה אחר יכול להיות קטלני.
המחאות ירשמו על תירוקסין בדם וכימיקלים אחרים בחודשים ובשנים שלאחר הניתוח. לפעמים טיפול לטווח ארוך נדרש.
זיהומים בחזה עלולים להתעורר, במיוחד אצל מעשנים. אל תעשן.
זיהום פצע הוא בעיה נדירה נרגע עם אנטיביוטיקה בעוד שבוע או שניים. לעתים נדירות ביותר, הזיהום יכול להיות רציני והוא יכול להתפשט מסביב לאזור של המבצע או במחזור הדם שלך. אם זה יקר, תצטרך לחזור לבית חולים ויש להם את זה מטופל באמצעות אנטיביוטיקה תוך ורידית - דרך צינורית פלסטיק קטנה להציב וריד בזרוע.
כאבי דקירות יורגשו בתוך הפצע לתקופה של עד שישה חודשים. מדי פעם יש טלאים תחושה בעור סביב הפצע אשר להשתפר לאחר חודשיים עד שלושה חודשים.
לעתים נדיר ביותר, בלוטת התריס הופך פרועה שוב. זה יכול להיבדק במרפאות החוץ. לעיתים נדיר, טיפול נוסף נחוץ.
עצה כללית
הניתוח נסבל היטב. חלק מהחולים, לעומת זאת, הם מופתעים כי הם להתאושש לאט יותר מהצפוי, אבל אתה צריך להיות חזרה עושה את המשימות הרגילות בתוך חודש.
אנו מקווים הערות אלו תעזורנה לך דרך הפעולה שלך. הם מדריך כללי. הם אינם מכסים הכל. כמו כן, כל בתי החולים ו המנתחים להשתנות קצת.
אם יש לך שאלות או בעיות, אנא שאל את הרופאים או אחיות.