| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| אוסטאופורוזיס | 10mg אלנדרונט | Merck Sharp & Dohme |
איך זה עובד?
טבליות Fosamax להכיל את אלנדרונט החומר הפעיל (כמו ב- Alendronate נתרן), שהוא סוג של רפואה הנקראת ביספוספונטים. (NB: Alendronic טבליות חומצה זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.) ביספוספונטים הם תרופות המונעות את התפלגות העצם.
עצם אינו מבנה סטטי. היא מעוצבת ללא הרף, הרפורמה מחדש על ידי תאים הנקראים אוסטאובלסטים ו osteoclasts. תאים אלה ברציפות להפקיד ולהסיר סידן phophorous, המאוחסן ברשת חלבון המרכיב את מבנה העצם. עצם ישן מתפרק על ידי osteoclasts ועצם חדש נוצר על ידי אוסטאובלסטים.
ברמות דם נשים בגיל המעבר של ההורמון הנקבי אסטרוגן להתחיל לרדת. התוצאה היא עליית התפלגות העצם על ידי osteoclasts, אשר יכול להוביל לאובדן של צפיפות עצם. איבוד מסת עצם הוא מהיר במיוחד במשך עשר השנים הראשונות לאחר גיל המעבר וזה עלול להוביל להתפתחות אוסטאופורוזיס - מצב שבו העצמות הופכות חלשות ושברירי ולשבור (שבר) ביתר קלות.
אוסטאופורוזיס יכול להתרחש גם אצל גברים כתוצאה של טיפול ארוך טווח עם תרופות קורטיקוסטרואידים כגון פרדניזולון. גורמי סיכון אחרים כוללים עישון, היסטוריה משפחתית של אוסטיאופורוזיס, גיל מעבר מוקדם ומבנה גוף רזה.
אלנדרונט משמש הן כדי למנוע איבוד מסת העצם אצל אנשים הנמצאים בסיכון לפתח אוסטאופורוזיס, ועל מנת למנוע שברים אצל אנשים שכבר יש להם אוסטאופורוזיס. התרופה פועלת על ידי מחייב מאוד בחוזקה עד העצם ומניעת סידן סולק על ידי osteoclasts. זה עוצר את osteoclasts מפני פירוק העצם, אשר מסייע לשמור על עצמות חזקות נוטות להישבר פחות.
כמו תרופה זו מאיטה שחלוף העצם וכך מונע סידן להיות rebsorbed מהעצמות לדם, זה יכול לגרום לכמות הסידן בדם לרדת לרמה נמוכה. אם הצריכה התזונתית שלך של סידן ויטמין D נמוכה, הרופא עשוי לבקש ממך לקחת תוספי מזון כדי למנוע זאת.
למה זה משמש?
- מניעת איבוד מסת העצם אצל נשים אשר עברו את גיל המעבר הנמצאים בסיכון לפתח אוסטאופורוזיס.
- טיפול באוסטיאופורוזיס בנשים אשר עברו את גיל המעבר כדי למנוע שברים.
- טיפול באוסטיאופורוזיס בגברים למניעת שברים.
- מניעה וטיפול של אוסטאופורוזיס נגרמת על ידי טיפול ארוך טווח עם סטרואידים כגון פרדניזולון.
איך אני לוקח את זה?
- זה מאוד חשוב כי הוראות נטילת טבליות אלה מלוות לחלוטין. הסיבה לכך היא כי כאשר אלנדרונט נלקח דרך פה זה יכול לגרום לגירוי וכיבים של foodpipe (ושט). בעקבות ההוראות הבאות ממזער את הסיכון הזה. אם אתה לא ברור על שום דבר לשאול את הרוקח עבור ייעוץ.
- לוח 10mg אחת נלקח פעם ביום.
- הטאבלט צריך לקחת בבוקר לפחות 30 דקות לפני האוכל, לשתות או התרופה הראשונה של היום.
- הלוח צריך להיבלע כולו עם כוס מים רגילים (לפחות 200 מ"ל, לא מים מינרליים) בזמן שאתה יושב או עומד בתנוחה זקופה. אל תמעכו, ללעוס או למצוץ את הטבליה.
- אתה לא צריך לשכב במשך 30 דקות לפחות לאחר נטילת הטבליות.
- אתה לא צריך לאכול או לשתות משהו אחר מלבד מים רגילים לפחות 30 דקות לאחר נטילת הטבליות. הסיבה לכך היא כי מזון וכמה משקאות (כולל מים מינרלים) יכול להפריע בספיגת התרופה מהבטן ולכן לעשות את זה פחות יעיל.
- אתה לא צריך לקחת שום תרופה אחרת דרך פה בעת ובעונה אחת כמו הלוח הזה, או לפחות 30 דקות לאחר נטילת הטבליות. ראה את הסיום של העלון הזה לפרטים נוספים.
אזהרה!
- אם אתם חווים סימנים של גירוי foodpipe שלך במהלך טיפול בתרופה זו, למשל חדשות או החמרת בעיות בבליעה, כאבים בבליעה, כאב מאחורי עצם החזה, או צרבת, אתה צריך להפסיק לקחת את הכדורים האלה ואת להודיע על כך לרופא.
- הרופא עשוי רוצה שיהיה לך קבוע בדיקות דם כדי לבדוק את רמת הסידן בדם שלך בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו.
- המעמד של תרופות אלנדרונט שייך (bisphosphonates) נקשר עם מצב נדיר שנקרא osteonecrosis של הלסת. רוב המקרים של מצב זה כבר חולי סרטן שטופלו בביספוספונטים בזריקה לווריד, ורבים האנשים האלה גם ניהלו טיפול כימותרפי או סטרואידים. עם זאת, התנאי גם כבר ראיתי אנשים הנוטלים ביספוספונטים דרך הפה. סיכון זה יכול גם להיות מוגברת על ידי עניים היגיינת הפה, בעיות שיניים כגון מחלת חניכיים או גרוע תותבות הולם, עקירות שיניים, כירורגיה פה ועישון. מסיבה זו, אתה צריך בדיקת שיניים, אם שיניים מונעות צורך, מתאימות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. לדון עם הרופא שלך. חשוב להשגיח הפה והשיניים שלך ככל האפשר בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו. אתה צריך לבדוק קופצים קבועים עם רופא השיניים שלך ולקבל ייעוץ מייד אם יש לך בעיות עם הפה או השיניים. כאשר אתה רואה רופא שיניים במהלך טיפול, לוודא שהם יודעים שאתה לוקח את התרופה הזו. טיפולי שיניים פולשניים כגון מיצוי או ניתוח השן יש להימנע במידת האפשר.
- יש אנשים שמתייחסים אליהם בביספוספונטים (בעיקר אנשים שיש טיפול לטווח ארוך לאוסטאופורוזיס) חווה שבר יוצא דופן של עצם הירך שלהם. מסיבה זו חשוב ליידע את הרופא אם אתה מקבל כאב כל ירכיים, ירכיים או במפשעה בעוד אתה נתקל טיפול בתרופה זו. סימפטומים אלה יכולים להיות אינדיקציה מוקדמת של שבר אפשרי.
השתמש בזהירות
- ירידה בתפקוד הכליה.
- אנשים עם הפרעות פעילות של חלק העליון של מערכת העיכול, כגון קשיי בליעה, פרעות המשפיעות על foodpipe (מחלת ריפלוקס למשל), כיבים, דלקת של רירית הקיבה (גסטריטיס), דלקת של המעי הדק (duodenitis).
- אנשים שהיו להם פרעות גדולות של חלק העליון של מערכת העיכול בשנה האחרונה, למשל כיב פפטי, מדממים בקיבה או במעיים, או ניתוח על בקיבה או במעיים.
- הפרעות של בלוטת יותרת התריס (בלוטה מייצרת הורמונים האחראים על ויסות משק הסידן).
- חסר ויטמין D.
לא לשמש
- ילדים.
- אנשים שיש להם חריגות של צינור מזון (ושט).
- לאנשים הסובלים ממצבים שגורמים מעבר בפיגור של מזון דרך foodpipe (הוושט), היצרות למשל או חסימה של foodpipe.
- אנשים שאינם יכולים לעמוד או לשבת זקוף במשך 30 דקות לפחות.
- אנשים שיש להם רמה נמוכה של סידן בדם (היפוקלצמיה).
- הריון.
- הנקה.
- בעיות תורשתיות נדירות של סובלנות גלקטוז, חסר לקטאז לאפ או ספיגת גלקטוז-גלוקוז (טבליות Fosamax מכילות לקטוז).
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו לא נחקרה בנשים הרות, ומכאן הבטיחות שלה לא הוקמה. זה לא אמור לשמש במהלך ההריון.
- זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. זה לא אמור להיות בשימוש על ידי מניקות.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
גראונד (להשפיע בין 1 ל 10 ו 1 ב 100 אנשים)
- כאב ראש.
- הפרעות של המעי כגון שלשול, עצירות, בעיות עיכול, גזים, צרבת או כאבי בטן.
- כיב של צינור מזון.
- קשיי בליעה.
- כאבים במפרקים, בשרירים או העצמות.
נדיר (להשפיע בין 1 ב 100 ו 1 בשנת 1000 אנשים)
- בחילה.
- הקאה.
- דלקת של צינור מזון (ושט).
- דלקת של הקיבה (גסטריטיס).
- שרפרפים צבעוניים, אינם מקפידים כהה, בשל נוכחותם של דם להשתנות על ידי מיצי העיכול (melaena).
- תגובות עור, כגון גרד, פריחה ואדמומית.
נדירים (להשפיע בין 1 בשנת 1000 ו 1 ל -10,000 אנשים)
- כיב, דימום או ניקוב של הקיבה או המעיים.
- רמה נמוכה של סידן בדם (היפוקלצמיה). דבר זה עלול לגרום לתסמינים כמו סיכות ומחטים או שרירים ועוויתות / עוויתות / התכווצויות. יש לומר לרופא אם אתם חווים תסמינים כאלה.
- דלקת של השכבה האמצעית של גלגל העין (אובאיטיס).
- Osteonecrosis של הלסת (ראה אזהרה בסעיף לעיל).
- שברים חריגים של עצם הירך (ראה אזהרה בסעיף לעיל).
נדיר מאוד (להשפיע פחות מ -1 ל -10,000 אנשים)
- תגובות עור אלרגיות חמורות.
תדירות לא ידועה
- סחרחורת.
- תחושות ספינינג.
- איבוד שיער.
- נפיחות של המפרקים.
- נפיחות של הידיים והרגליים.
- מרגיש חלש.
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.
תרופות אחרות עלולות להפריע לקליטת אלנדרונט מהבטן ולכן יכולות להפוך את התרופה פחות יעילה. מסיבה זו, אתה לא צריך לקחת תרופות אחרות דרך הפה בעת ובעונה אחת כמו Fosamax, או במשך 30 דקות לפחות לאחר נטילת אותו. הדבר חשוב במיוחד עבור התרופות המפורטים להלן:
- סותרי חומצה (תרופות עיכול)
- תוספי סידן
- תוספי ברזל
- משלשלים המכילים מגנזיום
- מינרלים ספקים
- ויטמינים המכילים מינרלים כגון סידן, ברזל, מגנזיום או אבץ
- תוספי אבץ.
ייתכנו סיכון מוגבר לגירוי foodpipe (ושט) או מערכת העיכול אם תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כמו אספירין, איבופרופן, דיקלופנק או indometacin נלקחים בשילוב עם תרופה זו. סוגים אלה של משכך כאבים הם נמנעו הטובה ביותר על ידי אנשי נטילת תרופה. שאל את הרוקח שלך להמשך ייעוץ.
ייתכנו סיכוי מוגבר של כמות הסידן בדם נופל נמוך מדי אם אנטיביוטיקה aminoglycoside כגון גנטמיצין משמשים בשילוב עם תרופה זו.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
| Fosamax פעם בשבוע |
טבליות ביום Alendronic חומצה (10mg) ופעם טבליות שבועיות (70mg) זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.
Fosavance מכיל אלנדרונט בשילוב עם ויטמין D.