Sulindac

איך זה עובד?

Sulindac היא סוג של תרופה בשם סם סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID). NSAIDs משמשים כדי להקל על כאב ודלקת.

Sulindac פועלת על ידי חסימת הפעילות של חומר ב-oxygenase סיקלו בשם הגוף (COX). Cyclo-oxygenase מעורב בייצור של כימיקלים שונים בגוף, שחלקם ידועים כמו פרוסטגלנדינים. הפרוסטגלנדינים מיוצרים על ידי הגוף בתגובה לפציעה ו מחלות ומצבים מסוימות, וכאב גורם, נפיחות ודלקת. Sulindac בלוקים ייצור פרוסטגלנדינים אלה ולכן הוא יעיל בהפחתת דלקת וכאב.

Sulindac משמש כדי להקל על כאב ודלקת במגוון רחב של מחלות שריר ושלד, כולל צורות שונות של דלקת מפרקים, מחלות ראומטיות גאוט. בהפחתת הכאב והדלקת עוזרת לשפר את התנועה בתנאים אלה.

למה זה משמש?

• מחלה דלקתית של המפרקים (דלקת מפרקים שגרונית).
• אוסטיאוארתריטיס.
• צורה של דלקת פרקים המשפיעים על המפרקים של (ואנקילוזינג ספונדיליטיס) עמוד השדרה.
• גאוט אקוטי.
• מחלות דלקתיות כואבות של השרירים ורצועות קשורות, גידים, עצמות וסחוס, כגון דלקת גיד (בגיד), tenosynovitis, דלקת, בורסיטיס.

אזהרה!

• טבליות sulindac רצוי לקחת עם אוכל כדי למנוע גירוי הקיבה.
• אתה צריך לוודא שאתה שותה הרבה מים בזמן נטילת התרופה.
• תרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת או נמנום כן הדבר ישפיע על היכולת שלך לנהוג או להפעיל מכונות בבטחה. אין לנהוג או להפעיל מכונות עד שאתה יודע איך תרופה זה משפיע עליך ואתה בטוח שזה לא ישפיע על הביצועים שלך.
• תרופה זו עלולה להסוות את הסימנים והתסמינים של דלקת, כגון חום ודלקת. זה עלול לגרום לך לחשוב בטעות כי המחשב נגוע משתפרים כאשר הוא לא, או כי זיהום פחות חמור ממה שהיא. מסיבה זו כדאי לומר לרופא אם אתה מקבל זיהום בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו.
• הרופא ירשום לך את המינון האפקטיבי הנמוך ביותר של תרופה זו עבור בזמן הקצר ביותר האפשרי הצורך להקל על הסימפטומים שלך. זאת על מנת להקטין את הסיכוי של תופעות לוואי, במיוחד אלה שהוזכרו להלן. חשוב שלא לעבור על המנה שנקבעה.
• NSAIDs יכול לגרום רציני מדי פעם תופעות לוואי לפעולת המעיים, כגון כיב, דימום או ניקוב של הקיבה או לרירית המעי. סוג זה של תופעת לוואי סביר יותר אצל אנשים זקנים אצל אנשים הנוטלים מינון גבוה של התרופה. הסיכון יכול גם להיות מוגבר על ידי נטילת תרופות מסוימות אחרות (ראה סוף דף מידע עבור דוגמאות). חשוב שהאנשים האלה, כמו גם אנשים עם היסטוריה של הפרעות המשפיעות בקיבה או במעיים, נמצאים תחת פיקוח הדוק על ידי רופא בעת נטילת תרופה זו. אם הרופא שלך חושב שאתה בסיכון גבוה של תופעות לוואי לפעולת המעיים אתה יכול שתיקבע תרופה נוספת כדי לסייע בהגנה על הבטן שלך. כל האנשים נטילת התרופה צריכה להפסיק את הטיפול ולפנות לרופא שלהם מיד אם הם חווים כל סימן של דימום מהקיבה או מהמעי במהלך הטיפול, למשל הקאות דם ו / או עובר שחור / לזפת / צואה מוכתמת בדם.
• מחקרים הראו כי השימוש בחלק NSAIDs עשויה להיות קשורה עם עלייה קטנה את הסיכון להתקפי לב ושבץ (במיוחד אם נעשה שימוש במינונים גבוהים או על פרקי זמן ארוכים). אם יש לך גורמי סיכון למחלות לב או שבץ, כגון סוכרת, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה או עישון, הרופא יצטרכו להעריך את היתרונות ואת הסיכונים הכולל לפני שתחליט אם תרופה זו מתאימה לך. שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.
• לעתים נדיר ביותר, NSAIDS עלול לגרום שלפוחיות רציניות או תגובות קילוף עור (למשל תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, necrolysis אפידרמיס רעיל, דרמטיטיס Exfoliative). מסיבה זו, אתה צריך להפסיק נטילת תרופה זו לבין להתייעץ עם הרופא שלך אם אתה מקבל פריחה בעור או פצעים בתוך הפה שלך בזמן נטילת התרופה. תופעת לוואי זו נדירה מאוד, אבל אם היא מתרחשת, היא קרובה לוודאי יקרה בחודש הראשון של טיפול.
• אם יש לך בעיות עם הכבד, הלב או הכליות שלך, או שאתה לוקח תרופות משתן, תפקוד הכליות שלך צריך להיות מוערך לפני התחילה ובאופן קבוע במהלך טיפול בתרופה זו.
• במהלך טיפול ארוך טווח בתרופה זו אתה צריך לבדוק קופצים קבועים עם הרופא שלך, כך שאתה יכול להיות פיקוח על תופעות לוואי אפשריות של התרופה. זה עשוי לכלול שגרת בדיקות דם כדי לנטר את תפקוד הכליות שלך, תפקודי כבד ורמות של מרכיבי דם, במיוחד אם אתה קשיש.
• אם אתם חווים שינויי החזון שלך בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו אתה צריך לומר לרופא.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• היסטוריה של הפרעות המשפיעות בקיבה או במעיים.
• מחלות מעי דלקתיות כגון מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית.
• ירידה בתפקוד הכליה.
• היסטוריה של אבנים בכליות.
• ירידה בתפקוד הכבד.
• אי ספיקת לב.
• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
• מחלות לב הנגרמות על ידי זרימת דם לקויה ללב (מחלת לב איסכמית), אנגינה למשל או היסטוריה של התקף לב.
• מחלות של כלי הדם בתוך ומסביב במוח (מחלת כלי דם במוח), למשל ההיסטוריה של שבץ או פעימות מיניות (TIA).
• לחץ דם נמוך בעורקים של הרגליים או רגליים (מחלת עורקים היקפית).
• עלייה ברמות של שומנים כגון כולסטרול בדם (שומנים).
• סוכרת.
• מעשנים.
• אנשים עם דם קרישת הפרעות או נטילת תרופות נוגדות קרישה.
• היסטוריה של אסטמה.
• היסטוריה של אלרגיות.
• מחלות התוקפות הרקמה החיבורית, זאבת אדמנתית מערכתית למשל.

לא לשמש

• אנשים שאצלם אספירין או NSAIDs אחרים, למשל איבופרופן, לגרום לתגובות אלרגיות כגון התקפי אסטמה, פריחה מגרדת (אורטיקריה), דלקת האף (נזלת) או נפיחות של השפתיים, הלשון והגרון (אנגיואדמה).
• אנשים עם פעיל כיב פפטי או דימום במעיים.
• אנשים שהיו להם כיב פפטי חוזר או דימומים במעיים.
• קשה ירידה בתפקוד הכליה.
• מחלת כבד חמורה.
• חמורה אי ספיקת לב.
• תרופה זו אינה מומלצת לילדים.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו אינה מומלצת לשימוש בהריון אלא אם נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. זה חשוב במיוחד בשליש הראשון והשלישי. אם נלקח בטרימסטר השלישי רשאיים לעכב עבודה, להגדיל את האורך של סיבוכי עבודה ולגרום אצל תינוק שזה עתה נולד. חלק הראיות עולה כי NSAIDs צריך גם להימנע על ידי נשים שניסו להרות, כיוון שהם עלולים להפחית הפוריות הנשית באופן זמני במהלך הטיפול עשוי גם להגדיל את הסיכון להפלה או מומים. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
• אין מידע זמין לגבי בטיחות השימוש בתרופה זו במהלך ההנקה. זה אינו מומלץ לשימוש במהלך הנקה. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.

אזהרות לייבל

• לקחת תרופה זו עם או אחרי האוכל.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• הפרעות של המעי, כגון בעיות עיכול, בחילות, הקאות, עצירות, שלשולים, צרבת, כאבי בטן.
• כאב ראש.
• סחרחורת.
• נומה.
• עצבנות.
• דכאון.
• קשיי שינה (נדודי שינה).
• הפרעות בראייה.
• שייר של מים ברקמות הגוף (צבירת נוזלים), וכתוצאה מכך נפיחות (בצקת).
• תחושה של צלצול או רעש אחר באוזניים (טינטון).
• כיב או דימום בקיבה או במעיים.
• תגובות אלרגיות כגון פריחות עור קשות, נפיחות של השפתיים, הלשון והגרון (אנגיואדמה) או היצרות של דרכי הנשימה גורמת קשיי נשימה (סימפונות). עצור נטילת תרופה זו לבין לקבלת עזרה רפואית חירום אם אתם חווים כל התופעות הללו.
• תגובה לא תקינה של העור לאור, בדרך כלל פריחה (רגישות לאור).
• בעיות כבדות או צהבת (להתייעץ עם הרופא מייד אם הבחנת הצהבה של העור שלך או את הלבן בעיניים שלך בזמן נטילת תרופה).
• בעיות בכליות.
• דם הפרעות.
• Sulindac העשויה לצבוע השתן שלך. זה אינו מזיק לחלוטין ואין סיבה לדאגה.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני נטילת התרופה. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.

Sulindac לא צריך לקחת בשילוב עם משככי כאב מינוני אספירין או כל NSAID אחר בעל פה, למשל איבופרופן, כמו זה מגדיל את הסיכון של תופעות לוואי על הקיבה והמעיים. מעכבי סלקטיבי של COX-2 כמו celecoxib או אטוריקוקסיב יש להימנע גם מאותה סיבה.

ייתכנו סיכון מוגבר כיב או דימום במעיים אם sulindac נלקחת עם סטרואידים כגון פרדניזולון.

כמו כן יכול להיות סיכון מוגבר לדימום במעיים אם sulindac נלקחת עם התרופות הבאות:

• אנטי-קרישת הדם (קרישה) תרופות כגון קומדין או הפרין
• תרופות אנטי-טסיות כדי להפחית את הסיכון לקרישי דם או 'לדלל את הדם', אספירין במינון נמוך למשל, קלופידוגרל, דיפירידאמול
• etexilate פרדקסה
• erlotinib
• אילופרוסט
• תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI, fluoxetine למשל, paroxetine, citalopram
• venlafaxine.

Sulindac עשוי להגביר את האפקט של לדילול דם או תרופות אנטי קרישה (נוגדי קרישה) כגון קומדין. מכיוון שהדבר עלול להגדיל את הסיכון לדימום, אנשים הנוטלים sulindac עם נוגד קרישה צריכים להיות תחת פיקוח הדוק על ידי הרופא שלהם.

Sulindac עשוי להפחית את הסרת התרופות הבאות מהגוף וכך עשוי להגדיל את רמות הדם הסיכון לתופעות לוואי של תרופות אלה. אנשים הנוטלים sulindac עם כל אחד מאלה צריכים להיות תחת פיקוח הדוק על ידי הרופא שלהם:

• ליתיום (sulindac דווחה גם כדי להפחית את רמת הדם של ליתיום)
• מטוטרקסט.

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי על הכליות אם sulindac נלקח עם כל התרופות הבאות:

• מעכבי ACE, למשל enalapril
• ציקלוספורין
• תרופות משתנות, למשל furosemide
• penicillamine
• tacrolimus.

Sulindac תהיה רשאית להתנגד לטיפול בלחץ דם גבוה ההשפעות של תרופות מסוימות לטיפול בלחץ דם גבוה, כמו המשפט הבא:

• מעכבי ACE כמו קפטופריל
• חוסמי בטא כגון propranolol
• משתנים כגון פורוסמיד.

NSAIDs כגון sulindac לא אמור לשמש במשך 8 עד 12 ימים לאחר נטילת mifepristone, כמו NSAIDs יכולים להפחית את ההשפעה של mifepristone.

Colestyramine מפחית את ספיגת sulindac מהבטן. שימוש בשתי תרופות ביחד הוא נמנע הטוב ביותר, שכן הוא עלול להפוך את sulindac יעיל. הפרדת מינונים אינה מונעת את האינטראקציה.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש עם sulfoxide דימתיל.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

Sulindac זמינה רק כמו תרופות גנריות. אין תרופות ממותגות המכילות sulindac הזמין כרגע.