Aldactide (ספירונולקטון, hydroflumethiazide)

איך זה עובד?

טבליות Aldactide מכילים שני חומרים פעילים; ספירונולקטון, שהוא סוג של תרופה בשם משתן מקמץ-אשלגן hydroflumethiazide, שהוא סוג של תרופה בשם משתן תיאזידים.

Spironolactone פועל על ידי חסימת הפעולות של הורמון מסוים אלדוסטרון בשם הגוף. הורמון זה מיוצר על ידי בלוטות נמצאות מעל הכליות נקראות בלוטת יותרת הכליה. אלדוסטרון פועל הכליות, שבו הוא מעורב בשליטה על יתרת מלח ומים בגוף. חסימת הפעולה של אלדוסטרון גורם לכליות כדי להגדיל את כמות מלחים כגון נתרן שהם לסנן הדם לשתן.

Hydroflumethiazide עובד על ידי ישירות בגרימת הכליות כדי להגדיל את הכמות של מלחים כגון אשלגן ונתרן שמסוננים דם לשתן.

כאשר מלחים אלה מסוננים מן הדם על ידי הכליות, מים גם מופנים לצד. שני משתנים אלה ולכן להגדיל את כמות המים נשאבים מתוך הדם לשתן. זה עוזר נוזלים עודפים להסירו מהגוף.

הסרת מים מהדם מקטינה את נפח הנוזל הזורם בכלי הדם. הירידה בתוצאות נפח נוזל טיפה את הלחץ של הנוזל בתוך כלי הדם, אשר מסייע בהורדת לחץ דם גבוה. זה גם מקטין את המאמץ הנדרש על ידי הלב לשאוב דם ברחבי הגוף.

אם להשתמש לבד, hydroflumethiazide יכול לגרום רמת אשלגן בדם לרדת נמוך מדי (היפוקלמיה). Spironolactone ומצד שני מונע אובדן אשלגן. אותו נייר ערך נכלל בתרופה לא רק כדי לשפר את האפקטיביות של hydroflumethiazide, אלא גם כדי למנוע אובדן אשלגן מופרז כי משתן זה שאחרת לגרום.

תרופה זו משמשת באי ספיקת לב, שבו מנגנון השאיבה של הלב הוא פחות יעיל. אי ספיקת לב יכולה לגרום לנוזל להצטבר הבריאות ולגרום קוצר נשימה בגפיים התחתונים, גרימת קרסוליים נפוחים. תרופות משתן משמשות להסרת נוזלי עודפים זה לשתן. זה מקל על הסימפטומים של אי ספיקת לב וגם מקל על הלב לשאוב את הדם סביב הגוף.

למה זה משמש?

• אי ספיקת לב.

איך אני לוקח את זה?

• מספר טבליות להילקח יומי ישתנו בהתאם הסימפטומים שלך, אבל המספר שנקבע על ידי הרופא שלך צריך לקחת פעם ביום, בבוקר.
• טבליות Aldactide צריך להיבלע עם כוס מים. הם צריכים לקחת עם אוכל.
• כמו תרופות משתנות לגרום הכליות לייצר יותר שתן, אתה עשוי לגלות כי אם אתה לוקח מינון מאוחר מדי באותו יום, כי אתה צריך לקום באמצע הלילה כדי ללכת לשירותים. מסיבה זו, מומלץ כי אתה לוקח את התרופה הזו בבוקר. לייעוץ רחוק יותר מן הרופא או הרוקח.

אזהרה!

• תרופה זו עלולה לגרום לעייפות סחרחורת. אתה צריך לטפל בעת ביצוע פעילויות מסוכנות, כמו נהיגה או הפעלת מכונות, עד שאתה יודע איך התרופה הזו משפיעה עליך ועל בטוחים שאתה יכול לבצע פעולות כגון בבטחה.
• בעוד נטילת תרופה ייתכן שיהיה עליך יש קבועות בדיקות דם כדי לנטר את תפקוד הכליות שלך ואת הרמות של מלחים כגון אשלגן ונתרן בדם שלך.
• אם אתם חווים באחת מהתופעות הבאות בזמן נטילת תרופה זו אתה צריך להודיע ​​על כך לרופא ללא דיחוי, כך שסכום של נוזלים ומלחים בגוף ניתן לבדוק: צמא, עייפות, בלבול, חולשה, ישנוניות, כאבי שרירים, ייצור מועט של שתן, קצב לב חריג, פרכוסים, בחילות והקאות.
• תרופה זו יכולה לגרום בסך של אשלגן בדם שלך כדי להגדיל. מסיבה זו כדאי להימנע מצריכת כמויות גדולות של מזונות בעלי תכולת אשלגן גבוהה, לפירות יבשים לדוגמה, בננות, עגבניות 'נתרן נמוכה' מלח, בזמן שאתה לוקח את התרופה. כמו כן כדאי להימנע תוספי אשלגן.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• ירידה בתפקוד הכבד.
• ירידה בתפקוד הכליה.
• סוכרת.
• אנשים עם רמה גבוהה של חומצת שתן בדם שלהם (hyperuricaemia).
• שגדון.
• מחלה דלקתית של רקמת חיבור (זאבת אדמנתית מערכתית).
• אנשים עם רמות גבוהות של שומנים (ליפידים) כמו כולסטרול וטריגליצרידים בדם (שומנים).
• מחלות דם תורשתיות שנקראות פורפיריה.

לא לשמש

• כשל כלייתי.
• אנשים אשר הכליות אינם מניבים שתן.
• אנשים אלרגיים משתנים תיאזידים.
• אנשים אלרגיים תרופות מקבוצת sulphonamide, למשל sulfamethoxazole האנטיביוטי.
• אנשים עם רמה גבוהה של סידן בדם (היפרקלצמיה).
• אנשים עם רמה גבוהה של אשלגן בדם שלהם (hyperkalaemia).
• אנשים עם ייצור לקוי של הורמונים סטרואידים טבעיים על ידי בלוטת יותרת הכליה ( מחלת אדיסון ).

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש במהלך ההריון, אלא אם התועלת הצפויה לאם עולה על הסיכונים האפשריים על התינוק המתפתח. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
• תרופה זו עוברת לחלב אם. זה אינו מומלץ לאמהות מניקות. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• הפרעות של המעי כגון שלשול, עצירות, בחילות, הקאות או כאבי בטן.
• עייפות תחושה חלשה.
• כאב ראש.
• בלבול.
• רדימות.
• סחרחורת.
• ירידה בלחץ הדם המתרחשת כאשר יוצאים מן בשכיבה כדי ישיבה או עמידה, שתוצאתה סחרחורת סחרחורת (תת לחץ דם בעמידה).
• כאב חזה.
• הגדלה חריגה של השדיים אצל גברים (gynaecomastia).
• מחזור וסת לא סדיר.
• שינויים בחשק המיני.
• התכווצויות שרירים ברגליים.
• המפלס המוגבה של חומצת שתן בדם (hyperuricaemia) אשר יכול לגרום לבעיות בכליות גאוט.
• רמת אשלגן מעלה בדם (hyperkalaemia).
• רמת הסידן העלה בדם (היפרקלצמיה).
• ירידה בסך של נתרן בדם (היפונתרמיה).
• עלייה ברמות של שומנים כגון כולסטרול בדם.
• ירידה במספרים של תאי דם לבנים, תאי דם אדומים או טסיות הדם.
• צמיחת שיער מוגברת (היפרטריכוזיס).
• צמיחת שיער מוגברת על הפנים (שעירות יתר).
• תגובות עור כגון פריחה, רגישות לאור, פריחה דמוית כוורת.
• איבוד שיער.
• אי ספיקת כליות.
• בעיות כבדות.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

תרופה זו עשויה להיות השפעה נוספת עם תרופות אחרות להוריד את לחץ דם, במיוחד תרופות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם). דבר זה עלול לגרום סחרחורת, אשר בדרך כלל ניתן להקל על ידי שכיבה עד שהסימפטומים חולפים. אם אתה מרגיש סחרחורת בזמן נטילת תרופה בשילוב עם תרופות אחרות שיכול להוריד את לחץ דם עליך להודיע ​​לרופא שלך, כמו המינונים שלך עשויים להזדקק התאמה. תרופות אחרות המפחיתות את לחץ דם כוללות את הפעולות הבאות:

• מעכבי ACE, למשל enalapril
• aldesleukin
• חוסמי אלפא כגון prazosin
• alprostadil
• אנגיוטנסין II אנטגוניסטים לקולטן כגון Losartan
• תרופות אנטי פסיכוטיות כגון chlorpromazine
• בנזודיאזפינים, temazepam למשל, diazepam
• baclofen
• חוסמי בטא כגון propranolol
• חוסמי תעלות סידן כגון verapamil, nifedipine.
• קלונידין
• diazoxide
• ממשתנים אחרים, למשל furosemide (אם תרופה זו משמשת עם משתנים אחרים ייתכנו גם סיכוי גדול יותר של רמת נתרן או אשלגן בדם שלך נופל נמוך מדי)
• דופמין אגוניסטים, bromocriptine למשל, הידרוכלורידי
• hydralazine
• levodopa
• תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
• methyldopa
• מינוקסידיל
• moxisylyte
• moxonidine
• nicorandil
• חנקות, למשל glyceryl trinitrate
• tizanidine.

מאז ספירונולקטון יכול להעלות את רמת האשלגן בדם, טבליות Aldactide לא אמורות לשמש בשילוב עם תרופות משתנות אחרות מקמץ-אשלגן או עם תוספות אשלגן, כמו זה יכול לגרום לרמת potssium בדם לעלות גבוה מדי. את התרופות הבאות יכולות גם להעלות את רמת האשלגן בדם ואם אתה לוקח את כל אלה עם Aldactide רמת אשלגן בדם שלך יש לעקוב באופן קבוע:

• מעכבי ACE, למשל לקפטפריל
• aliskiren
• יריבי הקולטן לאנגיוטנסין II, למשל Losartan
• ציקלוספורין
• שיתוף trimoxazole
• drospirenone
• תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כגון indometacin
• אשלגן המכילים תחליפי מלח, למשל Lo-מלח
• מלחי אשלגן, אשלגן ציטרט למשל עבור דלקת שלפוחית השתן
• tacrolimus
• trilostane
• trimethoprim.

Hydroflumethiazide יכול להקטין את כמות האשלגן בדם. אם Aldactide משמש בשילוב עם כל אחת התרופות הבאות, אשר יכול גם אשלגן נמוכה בדם, רמת אשלגן בדם שלך עלול ליפול נמוך מדי (היפוקלמיה):

• אצכוזולמיד
• amphotericin
• סטרואידים, כגון הידרוקורטיזון ו פרדניזולון
• אגוניסטים בטא _2, למשל salbutamol, terbutaline
• ממשתנים אחרים, למשל furosemide
• תאופילין.

אם רמת אשלגן בדם שלך נופל במהלך הטיפול, זה יכול להגביר את הסיכון של תופעות לוואי על הלב מפני תרופות שונות אחרות, כולל דיגוקסין, תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות ותרופות עבור קצב לב חריג (אנטי-arrhythmics), למשל amiodarone.

Hydroflumethiazide יכול להגדיל את כמות הסידן בדם. אם הינך נוטל תוספי סידן או ויטמין D, או לוקח בקביעות כמויות גדולות של נוגדי חומצה המכיל סידן, הרופא עשוי רוצה לבדוק את רמת הסידן בדם. אם תיקח סותרי חומצה מזדמן לא אמור לגרום שום בעיות.

הן Hydroflumethiazide ו ספירונולקטון להפחית את היכולת של הגוף כדי להסיר את ליתיום הרפואה, אשר יכול לגרום רמת ליתיום בדם לעלות גבוה מדי. אם הינך נוטל ליתיום הרמה ליתיום שלך צריכה להיבדק לאחר להתחיל ולהפסיק טיפול בתרופה זו, כמו גם לאחר כל שינוי במינון. מינון ליתיום שלך עשוי להזדקק התאמה.

Spironolactone עלולה להגביר את רמת רפואה אחרת המשמשת דיגוקסין נקרא אי ספיקת לב.

Colestipol ו colestyramine להפחית את ספיגת תרופות משתנות מהבטן יכול לגרום להם פחות יעיל. אם אתה מבצע כל אחת התרופות האלה הם לא צריכים להילקח בתוך ארבע שעות של נטילת טבליות Aldactide.

התרופות הבאות עשויות להפחית את אפקט משתן של תרופה זו:

• carbenoxolone
• סטרואידים, כגון dexamethasone או פרדניזולון
• אסטרוגנים, כגון אלה של הגלולה למניעת הריון
• שימוש קבוע של תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כמו איבופרופן, דיקלופנק או אינדומטצין (מינוני משככי כאב מדי פעם צפויים להיות השפעה מהותית).

תרופות אחרות המכילות את אותם מרכיבים פעילים

השילוב של ספירונולקטון ו hydroflumethiazide נקרא לפעמים שיתוף flumactone וזוהי שם עבור ממותג או הגנרית הגירסה של טבליות Aldactide.