קרם אמלה (לידוקאין, prilocaine)

איך זה עובד?

קרם אמלה מכיל שני חומרים פעילים, לידוקאין (בעבר בשם lignocaine בבריטניה) ו prilocaine. אלה הם תרופות הנקראות הרדמה מקומית. הם משמשים בתחומי תחושה שאחרת מרגישים כאב.

הכאב נגרם על ידי גירוי של קולטני הכאב בקצות העצבים. הגירוי גורם נתרן להיכנס הקצה העצב, אשר גורם לאות חשמלי כדי ליצור תדמית של העצב. כאשר האות החשמלי הזה הוא גדול מספיק, זה עובר לאורך העצב אל המוח, שם האות מתפרשת כאב.

לידוקאין ועבודת prilocaine ידי אותות חסימה זה מסלול של כאב זמני לאורך עצבים. הם עושים זאת על ידי עצירת נתרן הזנת הקצה העצב באתר של הכאב. הדבר מונע לאות חשמלי בנייה ולהעביר לאורך סיבי העצב אל המוח.

כאשר קרם אמלה מוחל על העור, לידוקאין ו prilocaine למנוע אותות כאב עוברים מאזור זה למוח וכך התחושה בעור. משמעות הדבר היא אחרת הליכים מכאיבים יכולים להתבצע ללא גרימת כאב.

הקרם יכול לשמש כדי להקהות את השטח באופן זמני של העור לפני הליכים כגון זריקות, לקיחת דגימות דם וניתוחי עור קלים. אצל מבוגרים, השמנת מוחלת שכבה עבה מתחת הלבשה עד חמש שעות לפני ההליך, והשאירה על לפחות שעה אחת (לפחות שעות לעיו שטחים גדולים, עור מפוצל למשל השתלה). הרופא, הרוקח או האחות שלך יהיה גם להחיל את הקרם, או להראות לכם עד כמה להשתמש והיכן ליישם אותו. זה יהיה תלוי ההליך כי יבוצע. רוטב מוסר רק לפני ההליך הרפואי מתחיל. אתה יכול לקבל תחבושות לשימוש עם הקרם הרוקח או הרופא שלך.

כמות השמנת לשמש לילדים ואת משך הזמן שנותר על יהיה תלוי הגיל והמשקל של הילד. אתה צריך לבצע את ההוראות שניתנו על ידי הרופא או האחות.

בהשגחת איש מקצוע רפואי, הקרם יכול לשמש גם כדי להרדים את איברי המין באופן זמני אצל מבוגרים לפני הסרת יבלות באברי המין (לא תחבושות הנדרש לשימוש זה). הקרם מוחל חמש עד עשר דקות לפני הליך זה מתחיל.

למה זה משמש?

• אצל מבוגרים, תינוקות טווח וילדים מתחת לגיל 18 שנים, אמלה יכול לשמש כדי להקהות את השטח באופן זמני של העור לפני הליכים מכאיבים פוטנציאלי כגון זריקות, לקחת דם וניתוחי עור קלים.
• אצל מבוגרים בלבד, ניתן להשתמש אמלה כדי להקהות את העור באברי המין באופן זמני לפני טיפול כירורגי של נגעים נקודתיים, כגון הסרת יבלות באברי המין. אצל גברים מבוגרים זה יכול לשמש גם כדי להרדים את העור באברי המין לפני זריקות של הרדמה מקומית לאזור זה. רופא או אחות חייב לפקח על השימוש אמלה כאשר נעשה שימוש על איברי המין.

אזהרה!

• עקבו בזהירות אחר ההוראות המצורפות שמנת, או שנתן הרופא, האחות או הרוקח. הקרם לא צריך להיות שפשף לתוך העור.
• שטוף את ידיך אחרי החלת קרם, אלא אם כן ידיכם מטופלים באזור.
• תשמור על עצמך כדי להימנע ממגע של הקרם הזה עם העיניים, כמו זה יכול להרדים את העין ולמנוע רפלקסים המגנים שלו, וכתוצאה מכך הגירוי. אם בטעות לקבל את קרם העיניים, יש לשטוף היטב עם פתרון מים או תמיסת מלח פושר להגן על העין עד שישוב תחושה.

השתמש בזהירות

• תינוקות מתחת לגיל 12 חודשים של גיל.
• חוסר האנזים דהידרוגנז גלוקוז-6-פוספט (חוסר G6PD) בדם.
• הפרעה של כדוריות דם האדומות הנקראות methaemoglobinaemia.
• אנמיה.
• אנשים הנוטלים תרופות שיכולות לגרום לאנמיה או methaemoglobinaemia.
• אנשים הנוטלים תרופות לטיפול פעימות לב לא סדירות, עבור amiodarone למשל או mexiletine.
• אטופיק דרמטיטיס (אקזמה).

לא לשמש

• תינוקות שנולדו בטרם עת (לפני שבוע 37).
• תינוקות מתחת לגיל 12 חודשים של גיל אשר מטופלים עם תרופות שיכולות לגרום הפרעה של תאי הדם האדומים בשם methaemoglobinaemia עבור אנטיביוטיקה sulphonamide למשל כגון sulfamethoxazole (ראה סוף העלון לדוגמאות נוספות).
• אלרגיה לחומרי הרדמה אחרות, מהסוג האמיד, למשל bupivacaine, ropivacaine.
• אתה לא צריך להחיל את השמנת חתכים, השריטות או פצעים, או באזורים שבהם יש פריחה בעור או אקזמה. אין ליישם את השמנת או ליד העיניים, בתוך האף, האוזניים, הפה או פי הטבעת (מעבר אחורה), או על איברי המין של הילדים.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו יש להשתמש בזהירות במהלך ההריון ורק על פי עצת רופא. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
• לידוקאין וכרטיס prilocaine לחלב אם, אך בכמויות שהם ככל הנראה קטנים מכדי להזיק לתינוק יונק. עם זאת, נשים מניקות לפנות לקבלת ייעוץ רפואי מרופא לפני השימוש בתכשיר. אם את מניקה אתה לא צריך להחיל את הקרם הזה על העור או סמוך השדיים, כדי למנוע מהילד בטעות בליעת אותו.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר משתמש, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתה משתמש בתרופה. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני שימוש תרופות חדשות עם זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.

אולי יש סיכוי מוגבר של מחלת דם בשם methaemoglobinaemia אם תרופה זו משמשת על ידי אנשים מטופלים עם תרופות אחרות שיכולות לגרום זו תופעת לוואי, למשל אלה המפורטים להלן:

• acetanilid
• צבעי אנילין
• benzocaine
• chloroquine
• דאפסון
• metoclopramide
• נפטלין
• חנקות ניטריטים
• nitrofurantoin
• ניטרוגליצרין
• פרוסיד
• pamaquine
• חומצה פארא-aminosalicylic
• phenacetin
• phenobarbital
• פניטואין
• primaquine
• כינין
• אנטיביוטיקה sulphonamide, למשל sulfamethoxazole.

קרם זה לא אמור לשמש בתינוקות מתחת לגיל 12 חודשים של גיל אשר מטופלים עם כל התרופות המפורטות לעיל.

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי אם כמויות גדולות של תרופה זו נמצאת בשימוש על ידי אנשים שכבר משתמשים חומר הרדמה אחרת, או תרופות הקשורות מבני, כגון tocainide או mexiletine.

היצרן קובע כי תרופה זו יש להשתמש בזהירות אנשים הנוטלים תרופות לטיפול פעימות לב לא סדירות, עבור amiodarone למשל, כי אם כמויות מספיקות של אמלה נספגות לתוך הגוף היא עשויה להגדיל את הסיכון של תופעות לוואי על הלב.

תרופות אחרות המכילות את אותם מרכיבים פעילים

כרגע אין תרופות אחרות הזמינים אירופה שמכילות הוא לידוקאין ו prilocaine.