Frusene (טריאמטרן, פוסיד)

איך זה עובד?

טבליות Frusene מכילים שני חומרים פעילים: טריאמטרן, שהוא סוג של רפואה הנקראת משתנים אוגרי אשלגן ו פוסיד שהוא סוג של תרופה בשם משתן לולאה.

תרופות משתנות לפעול בכליות. הם עובדים על ידי גרימת הכליות כדי להגדיל את הכמות של מלחים, כגון אשלגן ונתרן, שמסוננים דם לשתן. כאשר מלחים אלה מסוננים מן הדם על ידי הכליות, הם שואבים מים לצידם. כמו תרופות משתנות להגדיל את הסרת מלחים מהדם, הם גם לגרום יותר מים להיגרר מתוך הדם לשתן.

חומרים מעוררי השתנה משמשים לטיפול במצבים שבם נוזלים עודפים נשמרו בגוף (בצקת). לדוגמא, ב אי ספיקת לב, מנגנון השאיבה של הלב הוא פחות יעיל. זה יכול לגרום לנוזל להצטבר הקרסוליים ואת הריאות (בצקת ריאות), מה שהופך אותו קשה לנשום. תרופות משתנות לעזור לגוף לסלק עודף נוזלים זה. נוזל הסרה מכלי הדם גם מקטין את הלחץ בתוך כלי הדם. זה מקל על לב חלש לשאוב דם ברחבי הגוף.

תרופה זו יכולה לשמש גם כדי להסיר את נוזלים עודפים שמצטברים בגוף אצל אנשים עם שחמת הכבד. בשחמת הכבד הנוזל הזה עלולים להצטבר בבטן (מיימת) או ברגליים (בצקת).

משתן לולאה כמו פוסיד הם משתנים חזקים שגורמים הרבה אשלגן להיות מסוננים מן הדם. זה יכול לפעמים לגרום את רמת אשלגן בדם לרדת נמוך מדי. רמת אשלגן נמוכה בדם נקראת היפוקלמיה ולפעמים יכולה להיות מסוכן, במיוחד עבור אנשים עם מחלת לב או מחלה כבדה.

טריאמטרן מצד שני, הוא משתן חלש שגורם אשלגן להישמר בגוף. הוא משמש בשילוב עם furosemide ברפואה זו כדי למנוע את כמות האשלגן בדם מנפילה נמוך מדי.

למה זה משמש?

• טיפול אגירת נוזלים (בצקת) בתנאים שבם חושב שכמות אשלגן בדם אינה נופלת נמוכה מדי, למשל שחמת כבד, תנאי בצקת או לב ריאות כגון אי ספיקת לב.

איך אני לוקח את זה?

• טבליות Frusene צריך לקחת בבוקר. הם צריכים להיבלע עם כוס מים על קיבה ריקה (רצוי שעה לפני ארוחת בוקר).
• מספר טבליות להילקח יומי ישתנה בהתאם הסימפטומים שלך. פעל על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך. אלה יודפסו על תווית מחלק כי הרוקח יש לשים על מנות של התרופה.
• כמו תרופות משתנות לגרום הכליות לייצר יותר שתן, אתה עשוי לגלות כי אם אתה לוקח מינון מאוחר מדי באותו יום, כי אתה צריך לקום באמצע הלילה כדי ללכת לשירותים. זו הסיבה מדוע זה מומלץ להשתמש בתרופה בבוקר. לייעוץ רחוק יותר מן הרופא או הרוקח.

אזהרה!

• תרופה זו עלולה לגרום לעייפות סחרחורת. אתה צריך לטפל בעת ביצוע פעילויות מסוכנות, כמו נהיגה או הפעלת מכונות, עד שאתה יודע איך התרופה הזו משפיעה עליך ועל בטוחים שאתה יכול לבצע פעולות כגון בבטחה.
• אם אתה מרגיש סחרחורת בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו אתה צריך לטפל נוסף אם אתם שותים אלכוהול, מכיוון שהדבר עלול להפוך כל סחרחורת גרועה.
• בעוד נטילת תרופה ייתכן שיהיה עליך יש קבועות בדיקות דם כדי לנטר את תפקוד הכליות שלך ואת הרמות של מלחים כגון אשלגן ונתרן בדם שלך.
• אם אתם חווים באחת מהתופעות הבאות בזמן נטילת תרופה זו אתה צריך להודיע ​​על כך לרופא ללא דיחוי, כך שסכום של נוזלים ומלחים בגוף ניתן לבדוק: צמא, עייפות, בלבול, חולשה, ישנוניות, כאבי שרירים, ייצור מועט של שתן, קצב לב חריג, פרכוסים, בחילות והקאות.
• תרופה זו יכולה להפוך השתן שלך בצבע כחול מעט, וזה מורגש רק באור מסוים. זוהי תופעה רגילה מה לדאוג - זה בגלל הצבע של התרופה.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• ירידה בתפקוד הכבד.
• ירידה בתפקוד הכליה.
• אנשים הנמצאים בסיכון לפתח חוסר איזון רמות אלקטרוליטים בדם שלהם, למשל עקב שלשולים או הקאות קשים, או תרופות אחרות ננקטים.
• לחץ דם נמוך (hypotension).
• סוכרת.
• אנשים שיש להם קושי במתן שתן, למשל עקב בלוטת ערמונית מוגדלת.
• מחסור בחומצה פולית.
• אנשים עם רמה גבוהה של חומצת שתן בדם שלהם (hyperuricaemia) או היסטוריה של גאוט.

לא לשמש

• מחלת כבד חמורה.
• אנשים עם שחמת של הכבד אשר צמצמו רמות תודעה או נמצאים במצב של חוסר הכרה.
• בינונית עד חמורה אי ספיקת כליות.
• אנשים אשר הכליות אינם מניבים שתן.
• אנשים עם רמה גבוהה של אשלגן בדם שלהם (hyperkalaemia).
• אנשים עם רמה נמוכה של נתרן נוזל בגוף שלהם (היפונתרמיה ו היפוולמיה).
• אנשים שאינם אלרגיים sulphonamides, למשל את sulfamethoxazole האנטיביוטי.
• ילדים או מתבגרים מתחת לגיל 18 שנים של גיל.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו יש להשתמש במהלך הריון רק אם נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך, ורק אם התועלת הצפויה לאם היא גדולה מהסיכון ניתן התינוק. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
• שני משתנים אלה לעבור לחלב furosemide יכול גם להפחית את ייצור החלב בשד. תרופה זו יש להשתמש במהלך הנקה רק אם נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך, ורק אם התועלת הצפויה לאם היא גדולה יותר מכל סיכון אפשרי על התינוק היונק. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.

אזהרות לייבל

• לקחת תרופה זו עם או אחרי האוכל.
• תרופה זו עלולה לגרום שתן שלך להיות בצבע.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• בתחושת קבס והקאות.
• שלשול.
• עובר הרבה שתן.
• פה יבש.
• מרגיש צמא.
• כאב ראש.
• לחץ דם נמוך.
• רמת נתרן ירידה בדם (היפונתרמיה).
• רמת אשלגן מוגברת בדם (hyperkalaemia).
• רמת אשלגן ירידה בדם (היפוקלמיה).
• רמת הסידן ירד בדם (היפוקלצמיה).
• רמת גלוקוז מוגברת בדם (היפרגליקמיה).
• רמה מוגברת של חומצת שתן בדם (hyperuricaemia) - זה עלול לגרום לבעיות בכליות גאוט.
• תחושה של סיכות ומחטים.
• הפרעת המספרים הנורמלים של תאי דם בדם.
• עייפות.
• סחרחורת.
• תגובות עור כגון פריחה, פריחת כוורת דמוית.
• הפרעות בראייה.
• עליית רמות שומנים כגון כולסטרול בדם.
• דלקת של הלבלב (פנקראטיטיס).
• בעיות בכליות.
• תחושה של צלצול או רעש אחר באוזניים (טינטון).
• רגישות מוגברת של העור לאור שמש (רגישות לאור).

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

תרופה זו עשויה להיות השפעה נוספת עם תרופות שמפחיתות את לחץ דם, במיוחד תרופות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם). דבר זה עלול לגרום סחרחורת, אשר בדרך כלל ניתן להקל על ידי שכיבה עד שהסימפטומים חולפים. אם אתה מרגיש סחרחורת בזמן נטילת תרופה בשילוב עם תרופות אחרות שיכול להוריד את לחץ דם עליך להודיע ​​לרופא שלך, כמו המינונים שלך עשויים להזדקק התאמה. תרופות אחרות המפחיתות את לחץ דם כוללות את הפעולות הבאות:

• מעכבי ACE, למשל enalapril
• aldesleukin
• חוסמי אלפא כגון prazosin
• alprostadil
• אנגיוטנסין II אנטגוניסטים לקולטן כגון Losartan
• תרופות אנטי פסיכוטיות כגון chlorpromazine
• בנזודיאזפינים, temazepam למשל, diazepam
• baclofen
• חוסמי בטא כגון propranolol
• חוסמי תעלות סידן כגון verapamil, nifedipine
• קלונידין
• diazoxide
• ממשתנים אחרים, למשל bendroflumethiazide, indapamide
• דופמין אגוניסטים, bromocriptine למשל, הידרוכלורידי
• hydralazine
• levodopa
• תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
• methyldopa
• מינוקסידיל
• moxisylyte
• moxonidine
• nicorandil
• חנקות, למשל glyceryl trinitrate
• tizanidine.

טריאמטרן יכול להגדיל את כמות האשלגן בדם. אם תרופה זו נלקחת עם כל אחת מהפעולות הבאות, אשר יכול גם להעלות אשלגן בדם, השילוב עלול לגרום בסך של אשלגן בדם לעלות גבוה מדי (hyperkalaemia). הרופא עשוי רוצה לעקוב אחר רמות אשלגן בדם שלך אם אתה לוקח את כל התרופות הללו בשילוב עם טבליות Frusene:

• מעכבי ACE, למשל enalapril
• aliskiren
• יריבי הקולטן לאנגיוטנסין II, למשל Losartan
• ציקלוספורין
• drospirenone
• הפרין
• לא סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כגון indometacin, דיקלופנק, איבופרופן
• תחליפי מלח המכילים אשלגן כגון Lo-מלח
• מלחי אשלגן, אשלגן ציטרט למשל עבור דלקת שלפוחית השתן
• ספירונולקטון למשל תרופות המשתנות-המשמרים אשלגן בגוף אחר (אלה לא צריכים בדרך כלל להיות נלקחים בשילוב עם Frusene)
• תוספי אשלגן (אלה לא צריכים בדרך כלל להיות נלקחים בשילוב עם Frusene)
• tacrolimus.

Furosemide יכול להקטין את כמות האשלגן בדם. אם תרופה זו נלקחת עם כל התרופות הבאות, אשר יכול גם אשלגן נמוך בדם, השילוב עלול לגרום בסך של אשלגן בדם לרדת נמוכה מדי (היפוקלמיה):

• אצכוזולמיד
• amphotericin
• סטרואידים, כגון הידרוקורטיזון ו פרדניזולון
• אגוניסטים בטא _2, למשל salbutamol, terbutaline
• ממשתנים אחרים, למשל bendroflumethiazide
• שימוש מופרז במשלשלים כגון סנה
• reboxetine
• תאופילין.

אם רמת אשלגן בדם שלך נופל במהלך הטיפול, זה יכול להגביר את הסיכון של תופעות לוואי על הלב מפני תרופות שונות אחרות, כולל דיגוקסין, תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות ותרופות עבור קצב לב חריג (אנטי-arrhythmics), למשל amiodarone.

אם תרופה זו נלקחת עם קרבמזפין השילוב עלול לגרום את כמות הנתרן בדם לרדת נמוך מדי (היפונתרמיה).

Furosemide מפחיתה את היכולת של הגוף כדי להסיר את ליתיום הרפואה, אשר יכול לגרום רמת ליתיום בדם לעלות גבוה מדי. אם הינך נוטל ליתיום הרמה ליתיום שלך צריכה להיבדק לאחר להתחיל ולהפסיק טיפול בתרופה זו, כמו גם לאחר כל שינוי במינון. מינון ליתיום שלך עשוי להזדקק התאמה.

Colestyramine ו colestipol יכולים להפחית את ספיגת התרופה הזו מהבטן. אם אתם נוטלים אחת משני אלה תוך לקיחת Frusene, אתה צריך לקחת אותם ארבעה עד שש שעות לאחר נטילת Frusene שלך.

תרופות משתנות לפעמים יכולות להגדיל את רמת סוכר בדם רמות ואנשים הסובלים מסוכרת ולכן צריכים העלאות המינון שלהם של אינסולין או טבליות antidiabetic בעת נטילת תרופה זו. אם יש לך סוכרת אתה צריך לדבר עם הרופא שלך על זה. ייתכן שיהיה עליך לעקוב אחר רמות הסוכר בדם שלך בתדירות גבוהה יותר.

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי על הכליות אם תרופה זו משמשת בשילוב עם התרופות הבאות:

• מעכבי ACE, למשל לקפטפריל
• סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה, אמינוגליקוזידים למשל כגון גנטמיצין
• componds פלטינה, למשל ציספלטין
• ממשתנים אחרים
• לא סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כגון indometacin.

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי על האוזניים אם תרופה זו משמשת בשילוב עם התרופות הבאות:

• componds פלטינה, למשל ציספלטין
• ונקומיצין
• אנטיביוטיקה aminoglycoside כגון גנטמיצין.

התרופות הבאות עשויות להפחית את השפעות משתן של תרופה זו:

• aliskiren
• קורטיקוסטרואידים כגון הידרוקורטיזון או פרדניזולון
• לא סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כגון indometacin, דיקלופנק, איבופרופן
• אסטרוגנים, כגון אלה של הגלולה למניעת הריון
• פניטואין.

תרופות אחרות המכילות את אותם מרכיבים פעילים

כרגע אין תרופות אחרות הזמינים אירופה שמכילות הוא טריאמטרן ו furosemide כמו החומרים הפעילים.