Inspra (eplerenone)

איך זה עובד?

טבליות Inspra להכיל את eplerenone המרכיב הפעיל, שהוא סוג של תרופה בשם אנטגוניסט אלדוסטרון.

Eplerenone פועל על ידי חסימת הפעולות של הורמון מסוים אלדוסטרון בשם הגוף. הורמון זה מיוצר על ידי בלוטות נמצאות מעל הכליות נקראות בלוטת יותרת הכליה. אלדוסטרון מעשים בכליות, שבו הוא מעורב בשליטה על יתרת מלח ומים בגוף; גם הוא מעורב בבקרה של לחץ דם ותפקוד לב.

אלדוסטרון מעורב בהתפתחות וההתקדמות של אי ספיקת לב, כולל אי ​​ספיקת לב שיכול להתרחש בעקבות התקף לב. אי ספיקת לב היא היחלשות את פעולת השאיבה של הלב, בדרך כלל מעורבת בצד השמאלי של הלב.

על ידי חסימת הפעילות של אלדוסטרון, eplerenone מפחית את השינויים בגוף שמובילים החרפת אי ספיקת לב. זה מקטין את הסימפטומים של אי ספיקת לב, עבור קשיי נשימה למשל ועייפות, וכן מפחית את הסיכון לאשפוז והמוות מאי ספיקת לב.

למה זה משמש?

• קלה כרונית אי ספיקת לב.
• אי ספיקת לב אצל אנשים שעברו לאחרונה התקף לב. Eplerenone משמש בשילוב עם תרופות אחרות המשמשות בדרך כלל בעקבות התקף לב, כולל חוסמי בטא. טיפול עם eplerenone יש להתחיל 3 עד 14 ימים לאחר התקף הלב.

איך אני לוקח את זה?

• טבליות Inspra ניתן לקחת עם או בלי אוכל. הם צריכים להיבלע עם כוס מים.
• הלוחות נלקחים בדרך כלל פעם ביום (כל יום אחר אם יש לך בעיות בכליות מתונות). פעל על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך. אלה יודפסו על תווית מחלק כי הרוקח יש לשים על מנות של התרופה.
• אם שכחת ליטול תרופה זו לקחת את זה ברגע שאתה זוכר, מתן יש עדיין יותר מ -12 שעות עד המנה הבאה שלך נובעת. עם זאת, אם עוד מעט יגיע הזמן לנטילת המנה הבאה, דלג על לוח פספסת ופשוט לקחת את המנה הבאה כרגיל. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על מנה שנשכחה.

אזהרה!

• תרופה זו עלולה לגרום לאנשים מסוימים להרגיש סחרחורת. אתה צריך לדאוג בזמן נהיגה או הפעלת מכונות עד שאתה יודע איך תרופה זה משפיע עליך ואתה בטוח שאתה יכול לבצע פעולות כגון בבטחה.
• תרופה זו יכולה לגרום רמת אשלגן בדם לעלות, במיוחד אם אתה קשיש או סובל מבעיות בכליות או סוכרת. יהיה עליך להיות בדיקת דם כדי לבדוק את רמת אשלגן בדם שלך לפני הטיפול בתרופה זו הוא התחיל. בדיקת דם זו יש לחזור שבוע וחודש לאחר תחילת טיפול ובכל פעם המנה שלך משתנית.
• אם אתם חווים באחת מהתופעות הבאות בזמן נטילת תרופה זו אתה צריך להודיע ​​על כך לרופא ללא דיחוי, כך שהסכום של אשלגן בדם ניתן לבדוק: התכווצויות שרירים, שלשול, בחילה, סחרחורת או כאב ראש.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• אנשים עם ירידה בתפקוד הכליות.
• אנשים עם ירידה בתפקוד כבד.
• סוכרת.

לא לשמש

• אנשים עם רמה גבוהה של אשלגן בדם שלהם (hyperkalaemia).
• אנשים עם חמור ירידה בתפקוד הכליה.
• אנשים עם חמור ירידה בתפקוד כבד.
• אנשים הנוטלים תוספי אשלגן, משתנים המשמרים אשלגן, ketoconazole, itraconazole, nelfinavir, ritonavir, clarithromycin, telithromycin או nefazodone.
• אנשים כבר לוקח תרופה מעכבי ACE (לקפטפריל למשל) רפואה וחסמי רצפטור לאנגיוטנסין (למשל Losartan).
• הנקה.
• טבליות Inspra מכילים לקטוז, ועשוי שלא להיות מתאים לאנשים עם בעיות תורשתיות נדירות של סובלנות גלקטוז, חסר או גלוקוז-גלקטוז לקטאז לאפ-ספיגה.
• תרופה זו אינה מומלצת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 כפי שהוא לא נחקרה בקבוצת גיל זו.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• הבטיחות של תרופה זו לשימוש במהלך ההריון לא הוקמה. יש להשתמש בזהירות במהלך הריון, ורק אם התועלת הצפויה לאם היא גדולה יותר מכל סיכון אפשרי על התינוק המתפתח. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
• זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. כתוצאה מכך, היצרן ממליץ שאמהות זקוקות לטיפול בתרופה זו אסור לינוק, bottlefeed התינוקות שלהם במקום. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה. לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

אם כל אחד את התרופות הבאות נלקחים בשילוב עם eplerenone הוא עלול לגרום כמות אשלגן בדם לעלות גבוה מדי. אלה ולכן יש להימנע במידת האפשר. אם הרופא שלך רואה בהם צורך ברמה של אשלגן בדם שלך צריך להיות פיקוח:

• מעכבי ACE, למשל לקפטפריל (eplerenone אסור להשתמש בשילוב עם מעכבי ACE ו חוסם הקולטן לאנגיוטנסין)
• aliskiren
• חוסמי הקולטן לאנגיוטנסין II, למשל Losartan (eplerenone אסור להשתמש בשילוב עם מעכבי ACE ו חוסם הקולטן לאנגיוטנסין)
• ציקלוספורין
• drospirenone
• יריבי אלדוסטרון אחרים, ספירונולקטון למשל
• משתנה-חוסך אשלגן, למשל amiloride, טריאמטרן (לא חייבים אלה להילקח עם eplerenone)
• מלחי אשלגן, אשלגן ציטרט למשל עבור דלקת שלפוחית השתן
• תוספי אשלגן (אלה אסור לקחת עם eplerenone)
• אשלגן המכילים תחליפי מלח, למשל Lo-מלח
• tacrolimus
• trimethoprim.

אתה לא צריך לקחת לא סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (משככי כאבים כמו איבופרופן, נפרוקסן, דיקלופנק או indometacin) בזמן שאתה לוקח eplerenone, אלא אם כן מומלץ על ידי הרופא שלך. הסיבה לכך היא כי NSAIDs יכול להשפיע על תפקוד הכליות שלך ואת רמת אשלגן בדם ועלול להגביר את הסיכון של תופעות לוואי eplerenone שלך. הרופא צריך לבדוק את תפקוד הכליות לפני שהם רושמים לך NSAID.

Eplerenone עשוי להעלות את רמת הדם של ליתיום ומסיבה זו, היא אינה מומלצת בדרך כלל עבור אנשים הנוטלים ליתיום. אנשים שצריכים ליטול תרופה זו בשילוב עם ליתיום צריכים את רמת ליתיום בדם שלהם תחת פיקוח הדוק. יש לומר לרופא אם אתם חווים תופעות לוואי שיכול להציע הרמה ליתיום שלך עלתה גבוהה מדי עבור אובדן למשל תיאבון, ראייה מטושטשת, דיבור לא ברור, חולשת שרירים, עייפות, חוסר יציבות או עוויתות שרירים.

Eplerenone עשוי להעלות את רמת דיגוקסין בדם. אם הינך נוטל תרופה זו בשילוב עם דיגוקסין כדאי ליידע את הרופא אם אתם חווים תופעות לוואי שיכול להציע רמת דיגוקסין שלך עלה גבוה מדי, למשל בחילה או הקאות, שלשולים, סחרחורות, טשטוש ראייה או גוון צהוב לחזון שלך. הרופא עשוי רוצה לבדוק את רמת דיגוקסין שלך.

Eplerenone עשוי לשפר את הורדת לחץ דם השפעה של תרופות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) ותרופות שיכולים להוריד את לחץ דם כמו תופעת לוואי. אם אתה נוטל תרופות אחרות שיכול להוריד את לחץ דם בשילוב עם eplerenone ואתה לעתים קרובות להרגיש סחרחורת, אתה צריך לתת לרופא כמו מינוני הרפואה שלך עשויים להזדקק התאמה. דוגמאות של תרופות שהשתמשו בהן יכול להוריד את לחץ הדם מפורטים להלן:

• חוסמי אלפא כגון prazosin או doxazosin
• baclofen
• תרופות אנטי-פסיכוטיות כגון chlorpromazine או haloperidol
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות כגון אמיטריפטילין.

התרופות הבאות עשויות להקטין את התפלגות eplerenone בגוף, אשר יכול להגביר את הסיכון של תופעות הלוואי שלה. הרופא עשוי להפחית במינון של eplerenone שלך ​​אם אתה גם נקבעת כל אחד מאלה:

• amiodarone
• antifungals azole, כגון fluconazole, itraconazole, ketoconazole (ketoconazole ו itraconazole אסור לקחת עם eplerenone)
• diltiazem
• אנטיביוטיקה מסוג macrolide, למשל אריתרומיצין, clarithromycin, telithromycin (clarithromycin ו- telithromycin אסור לקחת עם eplerenone)
• nefazodone (אסור לקחת עם eplerenone)
• מעכבי פרוטאז עבור הידבקות ב- HIV, כגון ritonavir, lopinavir, saquinavir ו amprenavir (ritonavir ו nelfinavir אסור לקחת עם eplerenone)
• verapamil.

התרופות הבאות עשויות להגדיל את התפלגות eplerenone בגוף. כמו אלה יכולים לעשות את זה פחות יעיל, הם אינם מומלצים לשימוש בשילוב עם eplerenone:

• קרבמזפין
• phenobarbital
• פניטואין
• ריפמפיצין
• תרופת הצמחים היפריקום (Hypericum perforatum).

Corticosteriods כגון הידרוקורטיזון, dexamethasone ו פרדניזולון יכול לגרום לאצירת נוזלים ומלח וכן הלאה רשאי להתנגד את האפקט הטיפולי של eplerenone.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילות eplerenone כמרכיב הפעיל.