מפגר Rythmodan (disopyramide)

שימוש עיקרי	רכיב פעיל	יצרן
קצב לב לא סדיר	Disopyramide	Sanofi-Aventis

איך זה עובד?

טבליות מפגרות Rythmodan להכיל את disopyramide המרכיב הפעיל, שהוא סוג של תרופה בשם אנטי-בקצב לא סדיר. Disopyramide משמש לשליטה פעימות לב לא נורמלי.

את פעולת השאיבה של הלב הוא נשלט על ידי אותות חשמליים שעוברים דרך שריר הלב. את האותות החשמליים גורמים שני זוגות של חדרי לב (שמאל וימין אטריית חדרים) להתכווץ באופן קבוע שמייצר את הדופק. אם הפעילות החשמלית בלב מופרת מכל סיבה שהיא, קצב לב לא סדיר (הפרעות קצב) מסוגים שונים יכול לגרום. אלה יכולים לערער את פעולת שאיבה ברצינות של הלב לגרום זרימת דם יעילה סביב הגוף.

Disopyramide מסייע לטיפול הפרעות קצב על ידי הפחתת הרגישות של תאי שריר לב לשדות חשמליים. זה מאט ומסדיר את ההולכה החשמלית בשריר הלב, אשר מסייע לשקם הפרעות בקצב הלב.

Disopyramide משמש קצב לב לא סדיר נכון ולשמור קצב לב.

למה זה משמש?

שליטה קצב לב לא סדיר ולסייע להחזיר את קצב הלב למצב נורמלי. לדוגמא, ניתן להשתמש בו במצבים הבאים:

לתקן קצב לב לא סדיר נגרם על ידי התכווצות מהירה מאוד של (פרפור פרוזדורים) שני חדרי הלב העליונים
לתקן קצב לב חריג (הפרעות קצב) הקשורים למצבים כגון תסמונת וולף-פרקינסון-וויט
כדי למנוע או לטפל קצב לב לא סדיר לאחר התקף לב
כדי למנוע קצב לב לא סדיר במהלך פעולת לב, או לאחר נטילת תרופות כגון דיגוקסין המשפיעות על קצב הלב
כדי לתקן ולמנוע קצב לב חריג שבו הלב פועם לסירוגין במהירות רבה, כתוצאה של בעיות עם מסלולי הודעת החשמל בחלק העליון של הלב (טכיקרדיה על-חדרית התקפים).

איך אני לוקח את זה?

Rythmodan טבליות לעכב הן צורה 'הפועלים לטווח ארוך "או" שונה-שחרור של disopyramide. משמעות הדבר היא כי הם נועדו כדי לשחרר את disopyramide לאט ברציפות במשך כמה שעות. זה מייצר רמה בדם יציבה של התרופה לאורך כל היום.
טבליות מפגרות Rythmodan נלקחות פעמים ביום (כל 12 שעות). הלוחות ניתן שבור לשתיים כדי להשיג את המינון שנקבע, אבל הם צריכים להיבלע ללא ריסוק או לעיסה, כמו זו תפגע פעולת שחרור שינוי שלהם. הלוחות ניתן לקחת עם או בלי אוכל.
המינון נלקח משתנה מאדם לאדם, ולפי סוג של הפרעת קצב יש לך. חשוב לבצע את ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך מודפס על התווית מהחלק.

אזהרה!

לפני הטיפול בתרופה זו הוא התחיל הרופא שלך ירצה יש לך בדיקת דם כדי לבדוק את התפקוד הכבד וכליות שלך, כך המינון הנכון של התרופה יכול שייקבע. הרמות אלקטרוליטים כמו נתרן, אשלגן או מגנזיום בדם שלך גם תיבדקנה הרופא יתקן בעיות לפני התחלת טיפול.
במהלך הטיפול הרופא שלך אולי כדאי לך לעשות בדיקות דם סדירות כדי לבדוק את רמות הסוכר בדם.
רוב התרופות לשלוט בקצב הלב גם יכול להתגרות בהם בנסיבות מסוימות. מסיבה זו, אם אתה מרגיש כאילו הלב שלך במצב נעשה קשה יותר או שינויי הלב שלך, מקבל מהר יותר או לאט, או מתחיל להלום, או אתם חווים כאבים בחזה, קוצרים נשימה או מרגיש חולשה, חשוב להתייעץ ישר רופא רחוק.

השתמש בזהירות

קשישים.
בלוטת ערמונית מוגדלת (היפרטרופיה של הערמונית).
גלאוקומה.
אי ספיקת לב.
אנשים עם לב מוגדל.
מחלת לב מבנית.
אנשים עם התכווצויות מהירות בתאי העליון של הלב (פרפור פרוזדורים או טכיקרדיה פרוזדורים), יחד עם בעיות עם מסלולי הודעת החשמל 'הלבבות (חסמו לב חלקית).
אנשים עם רמה נמוכה של אשלגן בדם שלהם (היפוקלמיה).
סוכרת.
רמות סוכר נמוכות בדם ( היפוגליקמיה ).
חולשת שרירים חריגה ( גרביט מיאסטניה ).
מאוד נמוך לחץ דם (לחץ דם נמוך חמור).
מחלות דם תורשתיות שנקראות פורפיריה.

לא לשמש

ירידה בתפקוד הכליה.
ירידה בתפקוד הכבד.
אנשים אשר קצב לב לא סדיר קשורה בעיה עם הצומת סינוס (תפקוד הצומת סינוס) הלב שלהם, אלא אם קוצב לב הוא מצויד.
אנשים עם הפרעות הולכה חשמלית חמורה בתוך הלב (חסם לב), אלא אם קוצב לב הוא מצויד.
אנשים עם קצב לב חריג לראות על עקבות ניטור הלב (ECG) כ 'מרווח QT ממושכת ".
אנשים הנוטלים תרופות שיכולים לגרום 'מרווח QT ממושך "(הרופא שלך ידע, אבל ראו סוף מאמר זה כולל כמה דוגמאות).
חמורה אי ספיקת לב.
ילדים.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

הבטיחות של תרופה זו לשימוש במהלך ההריון לא הוקמה. הוא חשב כי תרופה זו עלולה לגרום ללידה מוקדמת אם נעשה שימוש במהלך השליש השלישי. זה לא אמור לשמש במהלך ההריון, אלא אם כן את היתרונות של השימוש בו עולים על הסיכונים. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
כמויות קטנות של תרופה זו לעבור לחלב אם. לא ידוע כמזיק לתינוקות סיעוד, עם זאת, תרופה זו צריכה לשמש רק במהלך ההנקה אם הרופא שלך חושב שזה הכרחי. לייעוץ רפואי מהרופא שלך לפני השימוש בתכשיר במהלך ההנקה.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי נטילת תרופה חווים כי או כל תופעת לוואי.

מצור של המסלולים החשמליים בין חדרי הלב (בלוק חדרים ועליות).
קצב לב איטי או אי ספיקת לב.
החמרה של מחלת לב - ראה אזהרה בסעיף לעיל.
קצב לב לא סדיר (כולל הפרעות קצב חדריות) - ראה אזהרה בסעיף לעיל.
ראייה מטושטשת או כפולה.
קושי במתן שתן (אצירת שתן).
פה יבש.
הפרעות של המעי כגון בחילות, הקאות, צרבות, עצירות, שלשול, כאבי בטן.
אובדן תיאבון.
רמת גלוקוז נמוכה בדם (היפוגליקמיה).
לחץ דם נמוך (hypotension).
עקרות.
כאב ראש.
סחרחורת.
בעיות ריכוז וזיכרון.
שינויי מצב רוח או בעיות פסיכיאטריות.
ירידה בספירת תאי דם לבנה (נויטרופניה), אשר עשוי להגדיל את הסיכוי שאתה מקבל זיהומים.
הצהבה של העור ולובן העיניים (צהבת) - יש לומר לרופא אם אתם חווים זה.
פריחות בעור.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

אולי יש סיכון מוגבר של הלב פועם לאט מדי אם התרופות הבאות משמשות בשילוב עם disopyramide:

אנטי בקצב לא סדירות אחרות תרופות כגון אמיודרון
חוסמי בטא כגון atenolol, propranolol
חוסמי תעלות סידן כגון verapamil.

אולי יש סיכוי מוגבר של קצב לב חריג, נתפס 'מרווח QT ממושכת "על א.ק.ג., אם תרופה זו נלקחת בשילוב עם תרופות אחרות שיכולה להיות תופעת לוואי זו, כגון אלה המפורטים להלן. תרופות אלה אינם מומלצים בדרך כלל לשימוש בשילוב עם disopyramide:

תרופות אחרות לטיפול קצב לב חריג (אנטי-arrhythmics), למשל amiodarone, procainamide, quinidine, sotalol
תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, למשל maprotiline, אלטרול, clomipramine, imipramine
terfenadine אנטיהיסטמינים או mizolastine
antimalarials מסוימים, למשל halofantrine, chloroquine, כינין, Riamet, mefloquine
antimicrobials מסוימת כגון אריתרומיצין clarithromycin, moxifloxacin, voriconazole או pentamidine
תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות, למשל amisulpride, thioridazine, chlorpromazine, sertindole, haloperidol, pimozide
trioxide ארסן
atomoxetine
cisapride
dronedarone
droperidol
ivabradine
סוג phosphodiesterase 5 מעכבים כגון sildenafil, tadalafil ו vardenafil
ranolazine
saquinavir
tolterodine.

התרופות המובאות עשויות לעתים לגרום כמות אשלגן בדם לרדת נמוך מדי. אם זה קורה למישהו לקחת disopyramide זה יכול להגביר את הסיכון של קצב לב לא סדיר. הרופא ירצה לבדוק רמות אשלגן באופן קבוע אם אתה לוקח אחד של תרופות אלו בשילוב עם disopyramide:

בטא 2 אגוניסטים עבור אסטמה, למשל salbutamol
סטרואידים דרך הפה או בהזרקה כגון prednisolone
משתנים כגון פוסיד bendroflumethiazide, אצכוזולמיד
amphotericin תוך ורידי.
במשלשלים, למשל סנה
tetracosactide
תאופילין.

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי אנטיכולינרגיות, כגון יובש בפה, טשטוש ראייה, עצירות וקושי במתן שתן, אם תרופה זו נלקחת עם תרופות אחרות שיש להן תופעות אנטיכולינרגיות, כמו המשפט הבא:

amantadine
אנטיהיסטמינים, למשל brompheniramine, כלורפנירמין
תרופות אנטיכולינרגיות לסימפטומים פרקינסון, למשל procyclidine, orphenadrine, trihexiphenidyl (benzhexol)
תרופות אנטי-פסיכוטיות, haloperidol למשל, chlorpromazine, קלוזאפין
תרופות עוויתות, והיוסצין למשל
תרופות עבור בריחת שתן, oxybutynin למשל, flavoxate, tolterodine, propiverine, trospium
תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אלטרול, clomipramine.

אם אתם חווים יובש בפה כתופעת לוואי של תרופה זו אתה עשוי לגלות כי תרופות אשר נועדו לפזר להיספג מתחת הלשון, למשל sublingual glyceryl trinitrate (GTN) טבליות, נעשים פחות יעילות. הסיבה לכך היא כי הלוחות אינם נמסים כראוי יובש בפה. כדי לפתור זאת, לשתות לגימה של מים לפני נטילת טבליות sublingual.

כמות disopyramide בדם עשויה להיות ירידה על ידי התרופות הבאות וזה עשוי להפחית את היעילות של disopyramide:

phenobarbital
פניטואין
primidone
ריפמפיצין.

התרופות הבאות עשויות להגדיל את כמות disopyramide בדם, דבר אשר עלול להגדיל את הסיכון של תופעות הלוואי שלה:

antifungals azole כגון itraconazole ו ketoconazole (תרופות אלו אינם מומלצים עבור אנשים הנוטלים disopyramide)
אנטיביוטיקה macrolide כגון אריתרומיצין ו clarithromycin
מעכבי פרוטאז עבור הידבקות ב- HIV כגון ritonavir.