Orencia (abatacept)

איך זה עובד?

עירוי Orencia הזריק להכיל את abatacept המרכיב הפעיל, שהוא סוג של רפואה הנקרא החיסון סלקטיבית. הוא משמש לטיפול צורות חמורות של דלקת מפרקים שגרונית. דלקת מפרקים שגרונית ידוע כמחלה אוטואימונית, בגלל הדלקת ונזק למפרקים הנובעת מפעילות יתר של מערכת החיסון. Abatacept עובד על ידי דיכוי חלק ממערכת החיסון, ולשנות את תהליך הדלקת.

Abatacept עובד באמצעות קשירת תאים הנקראים תאי מציגי אנטיגן, אשר הוא תאים חשובים במערכת החיסונית. באמצעות קשירה על פני השטח של אלה, abatacept מונע מהם מחייב עם תאים חיסוניים חשובים אחרים בשם לימפוציטים. בדרך כלל כאשר תאים מציגי אנטיגן להיקשר עם לימפוציטים מסוג T, זה מפעיל את תאי T, לדרך תגובת שרשרת שגורמת דלקת.

מופעל לימפוציטים להכפיל במספרים ישירות לגרום לדלקת עצמם. הם גם מייצרים חומרים הגורמים לדלקת, כגון אינטרלויקנים ו- TNF אלפא, כמו גם הפעלת תאי דלקת אחרים.

על ידי מניעת תאים מציגי אנטיגן מלהיקשר את לימפוציטים T, abatacept מפסיק אותם הפעלת לימפוציטים מסוג T. זה עוצר את לימפוציטים T-מלייצר תגובות דלקתיות אלה.

בתנאים מפרקים, טיפול עם abatacept מפחית את התנועה של תאים דלקתיים לתחומים דלקתיים של המפרקים. פעולה זו מפחיתה את הסימנים והתסמינים של דלקת פרקים, משפר את תפקוד פיזי של המפרקים ומפחית את שיעור הנזק משותף. זה גם מקטין את הנוכחות של סמנים דלקתיים אחרים. כאשר הטיפול בדלקת, abatacept מכונה כתרופה או DMARD אנטי ראומטיות שינוי מחלה.

למה זה משמש?

• בינונית עד חמורה דלקת מפרקים שגרונית.
• דלקת פרקים ללא סיבה ידועה המשפיעים המפרקים כמה, בילדים בגילאי שש שנים ומעלה (דלקת מפרקים אידיופטית לנוער polyarticular).

Abatacept משמש בשילוב עם מטוטרקסט, כאשר modifiying מחלה אחרת תרופות אנטי ראומטיות (DMARDs, כולל מעכבי TNF-alpha כגון infliximab, etanercept או adalimumab) לא היו יעילים או אינן נסבלות. תרופה זו לא נחקרה בקרב ילדים מתחת לגיל שש שנים של גיל.

כיצד ניתן לטיפול זה?

• Abatacept ניתנת רק בפיקוח מומחים.
• זה ניתן בדרך כלל כמו טפטוף לוריד (עירוי תוך ורידים) על פני תקופה של 30 דקות. זה חוזר על עצמו שתיים לארבעה שבועות לאחר העירוי הראשון ולאחר מכן במרווחים נוספים של ארבעה שבועות.
• למבוגרים מעל גיל 18 שנים, abatacept יכול להינתן גם כזריקה מתחת לעור פעם בשבוע. במידת הצורך, הרופא שלך עשוי להיות מסוגל ללמד אותך או המטפל שלך כדי להזריק האלה בעצמך. במקרה זה תצטרך לבצע את ההוראות שניתנו בקפידה על ידי הרופא שלך, כמו גם אלה מודפסים בעלון המידע המסופק עם זריקות.
• אם אין שיפור בתסמינים נצפה לאחר שישה חודשים של שימוש בתרופה זו ייתכן שיהיה צורך להפסיק את הטיפול.

אזהרה!

• תרופה זו עלולה לפגוע ביכולת של הגוף להילחם בזיהומים. מקרים של זיהומים חמורים אחרים, כגון שחפת (TB), נצפו אצל אנשים שטופלו בתרופה. אתה צריך להיבדק על שחפת צהבת נגיפית, לפני תחילת הטיפול. תגיד לרופא באופן מיידי אם אתם חווים ירידה במשקל, חום או שיעול מתמשך במהלך טיפול, כמו אלה יכולים להיות סימפטומים של שחפת.
• חשוב לנסות להימנע מחשיפה לזיהומים בעוד אתה נתקל טיפול בתרופה זו. שוחח עם הרופא שלך בהקדם האפשרי אם אתה מקבל כל סימפטומים של זיהום כלשהו, ​​כך שהוא יכול להיות מטופלים ללא דיחוי. אם אתם מפתחים זיהום חמור, הטיפול בתרופה זו יש להפסיק עד נשלטת הזיהום.
• נשים אשר יכולים להיכנס להריון צריך להשתמש שיטה יעילה של אמצעי מניעה כדי למנוע הריון, הן במהלך טיפול בתרופה ובמשך 14 שבועות לפחות לאחר המנה האחרונה שלהם של תרופה זו. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
• תרופה זו מכילה מלטוז, שהוא סוג של סוכר שיכול לתת קריאה הגלוקוז בדם גבוהה באופן כוזב עם סוגים מסוימים של צגים הגלוקוז בדם. הרופא או הרוקח תוכל לבדוק את זה בשבילך.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• דיסקים של הפטיטיס B.
• אנשים עם רדום (כרגע לא פעיל) זיהום שחפת.
• אנשים עם היסטוריה של זיהומים חוזרים.
• אנשים, או שהיו לאחרונה, המקבלים טיפול המדכא את פעילות מערכת החיסון, למשל לטווח ארוך סטרואידים דרך פה, כימותרפיה, הקרנות, תרופות למניעת דחיית שתל.
• טרשת נפוצה.
• אנשים עם היסטוריה של או נוכחי סרטן.
• עירוי Orencia מכיל נתרן, אשר יש לקחת בחשבון עבור אנשים בדיאטה מבוקרת-נתרן. הזרקה תת עורית Orencia הוא ללא נתרן.

לא לשמש

• פעילים שחפת.
• זיהומים קשים ובלתי נשלט.
• זיהום של רקמות דם או גוף עם מוגלה יוצרים או אורגניזמים פתוגניים אחרים (אלח דם).
• זיהומים בשל התנגדות הוריד של הגוף (זיהומים אופורטוניסטים).
• הנקה.
• הזרקה תת עורית Orencia אינו מומלץ לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 שנים של גיל.
• עירוי Orencia אינו מומלץ לילדים מתחת לגיל שש שנים של גיל.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• הבטיחות של תרופה זו לשימוש במהלך ההריון לא הוקמה. היצרן אומר שהוא לא אמור לשמש במהלך הריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך.
• נשים אשר יכול להיכנס להריון צריכות להשתמש שיטה יעילה של למניעת הריון במהלך טיפול, ובמשך 14 שבועות לפחות לאחר המנה האחרונה שלהם של תרופה זו.
• זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. נשים לא צריכות להניק בזמן הטיפול בתרופה זו, או במשך 14 שבועות לפחות לאחר המנה האחרונה שלהם.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני הנטילה כל תרופות חדשות בעת הטיפול הזה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

Abatacept אינו מומלץ לשימוש עם התרופות הבאות, כשילוב עלול להגביר את הסיכון לזיהומים רציניים, ללא עלייה באפקטיביות נגד דלקת פרקים:

• adalimumab
• anakinra
• certolizumab
• etanercept
• golimumab
• infliximab
• Rituximab.

אולי יש סיכון מוגבר לזיהומים אם תרופה זו משמשת לטיפול אנשים או שלאחרונה כבר מקבל טיפול מדכא את פעילות המערכת החיסונית, סטרואידים דרך פה לטווח ארוך למשל, כימותרפיה, הקרנות או תרופות למניעת דחיית שתל.

תרופה זו מדכאת חלק מהמערכת החיסונית. משמעות הדבר היא כי חיסונים עלולים להיות פוטנציאל פחות יעילים אם ניתנו במהלך טיפול, וחיסוני חיה עלולים לגרום לזיהומים רציניים. חיסונים חיים כוללים: חצבת, חזרת, אדמת, MMR, אוראלי, טיפוס אוראלי וקדחת צהובה. מומלץ שחיסוני חיים אינם ניתנים לאנשים מטופלים בתרופה זו או בתוך שלושה חודשים של הפסקת התרופה. ילדים שיש טיפול זה יובאו מעודכן עם זרם זמני חיסון ילדות, לפני תחילת הטיפול.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילה abatacept כמרכיב הפעיל.