Clozaril (קלוזאפין)

איך זה עובד?

טבליות Clozaril להכיל את קלוזאפין המרכיב הפעיל, שהוא סוג של התרופה הידועה בתור תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות.

קלוזאפין עובד במוח, שם הוא משפיע על נוירוטרנסמיטר הנקרא דופמין. נוירוטרנסמיטרים הם כימיקלים מאוחסנים בתאי עצב ומעורבים בהעברת מסרים בין תאי העצב.

דופמין הוא מוליך עצבי הידועים כמעורבים בוויסות מצב הרוח וההתנהגות, בין היתר. סכיזופרניה קשורה מפעילות יתר של דופמין במוח, וזה עשוי להיות קשור עם מחשבות שווא והזיות כי הם תכונה של מחלה זו.

קלוזאפין פועל על ידי חסימת הקולטנים במוח דופמין פועל. הדבר מונע את פעילות יתר של דופאמין עוזר לשלוט מחלות פסיכוטיות.

קלוזאפין מוגבל בטיפול בסכיזופרניה אצל אנשים לא הגיבו, או סובלניים, טיפולים אחרים, כמו זה יכול לגרום נדיר, אבל תופעות לוואי חמורות. כמו כן הוא משמש לטיפול מחלות פסיכוטיות אצל אנשים עם מחלת הפרקינסון שבו טיפולים אחרים לא עבדו.

קלוזאפין גם משמש לעתים על ידי מומחים לטיפול פרקים של המאניה אצל אנשים עם מחלה פסיכיאטרית, הפרעה אפקטיבית דו-קוטבית (מאניה דיפרסיה). זהו שימוש לא מורשה של התרופה, והוא משמש רק אם תרופות אחרות כבר לא יעיל לשליטה על הסימפטומים.

למה זה משמש?

• סכיזופרניה אצל אנשים שעבורם תרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות אינן יעילות או לא נסבל.
• הפרעות פסיכוטיות באנשים עם מחלת פרקינסון, כאשר הטיפול המקובל נכשל לשלוט בסימפטומים.
• טיפול של אפיזודה מהאונייה עמידה לטיפול סטנדרטי הפרעה אפקטיבית דו-קוטבית (שימוש לא מורשה).

איך אני לוקח את זה?

• טבליות Clozaril צריך לקחת עם משקה. הם יכולים להילקח עם או בלי אוכל.
• המינון הקבוע (כמה טבליות לקחת וכמה פעמים) ישתנה מאדם לאדם. המינון שלך בדרך כלל יוגדל בהדרגה במהלך השבועות הראשונים של הטיפול עד שהוא מגיע לרמה שמתאימה לך. חשוב לבצע את ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך. אלה בדרך כלל יודפסו על התווית מהחלק כי רוקח יש לשים על המנות של תרופה. אם אתה לא ברור על מה שאתה צריך לשאול את הרופא או הרוקח לקבלת ייעוץ.
• אתה צריך לנסות לקחת כל מנה בערך באותו הזמן (ים) בכל יום.
• אם בטעות מתגעגע מנה, לקחת את זה ברגע שאתה זוכר. עם זאת, אם זה זמן כמעט על המנה הבאה שלך, לעזוב את הטבליות החמיצו וקח את המנה הבאה שלך בזמן הרגיל. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על מנה שנשכחה.
• אם שכחת ליטול תרופה שלך במשך יותר מיומיים כדאי לפנות לרופא לייעוץ, כי ייתכן שיהיה צורך להתחיל טיפול שוב עם מינון נמוך יותר.
• חשוב לא להפסיק נטילת תרופה אלא אם הרופא שלך אומר לך, גם אם אתה מרגיש טוב יותר ולחשוב שאתה לא צריך את זה יותר. הסיבה לכך היא כי התרופה שולטת על הסימפטומים של המחלה שלך אבל לא לרפא אותה. אם תפסיק טיפול בסימפטומים שלך צפויים לחזור שוב ואתה גם יכול לקבל תסמיני גמילה כגון הזעה, כאב ראש, בחילה, הקאות ושלשולים. אם אתה צריך להפסיק טיפול זה צריך להיעשות לרוב בהדרגה במשך שבוע עד שבועיים (אלא אם כן יש לך תופעת לוואי זה אומר את התרופה יש להפסיק פתאום). תמיד פעל לפי ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך.

אזהרה!

• תרופה זו יכולה לגרום לירידה בלחץ הדם בעת מעבר בשכיבה או בישיבה כדי ישיבה או עמידה posisiton, וזה עלול לגרום לך להרגיש סחרחורת או לגרום לך להתעלף. זה סביר יותר להתרחש כאשר התחלת טיפול ואם אתה נוטל תרופות מסוימות אחרות (ראה סוף דף מידע עבור דוגמאות). אנשים עם מחלת פרקינסון אשר נקבעו בתרופה צריכים את לחץ הדם שלהם לעקוב באופן קבוע במהלך השבועות הראשונים של טיפול.
• תרופה זו עלולה לגרום לנמנום. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות. אתה צריך להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה, מכיוון שהוא עלול לעשות כל נמנום או סחרחורת גרועה.
• מרכיבי עשן הטבק יכולים לגרום קלוזאפין להסירו מהגוף מהר יותר מהרגיל. משמעות הדבר היא שאם אתה מתחיל או להפסיק לעשן בזמן שאתה לוקח קלוזאפין, בסך של קלוזאפין בדם עלול להיפגע. מסיבה זו, אתה צריך לומר לרופא אם אתה מתחיל לעשן או מתכנן להפסיק לעשן בזמן שאתה לוקח קלוזאפין.
• שתיית קפאין (כגון תה, קפה או קולה) יכול לגרום בסך של קלוזאפין בדם שלך כדי להגדיל. אם אתה מרבה לשתות קפאין ואז פתאום להפסיק לכמה ימים, זה עלול לגרום רמת הדם שלך של קלוזאפין ליפול מתחת לנורמה. מסיבה זו כדאי לך לנסות לא לעשות שינויים גדולים צריכת הקפאין הרגילה שלך בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו.
• תרופה זו יכולה לגרום לאנשים מסוימים להשמין. שוחח עם הרופא על זה לפני שאתם מתחילים טיפול, כך שאתה יכול לדון באסטרטגיות, כגון דיאטה ופעילות גופנית, עבור מזעור כל עלייה במשקל.
• אנשים מסוימים עשויים לפתח עצירות, אשר עשוי להיות חמורים לגרום חסימת מעי, תוך נטילת תרופה זו. מסיבה זו, חשוב לומר לרופא אם אתם סובלים מעצירות או כאבי בטן בזמן נטילת תרופה, כפי שאתה עשוי להזדקק לו טיפול עם תרופה משלשלת, כדי למנוע בעיות חמורות יותר בפיתוח.
• תרופה זו עלולה לעתים רחוקות יש השפעה על הלב. אתה צריך לומר לרופא אם אתם חווים עלייה בקצב הלב או לא נורמלי, דפיקות לב, כאב בחזה, קוצר נשימה, עייפות לא מוסברת או נפיחות ברגליים (בצקת) בעת נטילת תרופה זו, במיוחד בטיפול החודשיים הראשונים. הרופא עשוי להפנות אותך למומחה לב (קרדיולוג) כדי לבדוק את הלב. במקרה הלא סביר כי הלב שלך מושפע תרופה זו, הטיפול צריך להיפסק ואתה לא צריך לקחת את התרופה שוב.
• תרופה זו יכולה לפעמים לגרום לבעיות בכבד. אנשים שיש להם שום בעיות בכבד קיימות צריכים בדיקות דם סדירות כדי לפקח על הפעילות הכבדה שלהם בזמן נטילת תרופה. התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי במידה ואתם לפתח בחילות לא מוסברת, הקאות, חוסר תיאבון, גירוד, הצהבה של העור או העיניים (צהבת) או שתן כהה מהרגיל במהלך הטיפול, כי אלה יכולים להיות סימנים של בעיה בכבד תפקוד הכבד שלך ייתכן שיהיה צורך להבחן.
• תרופות אנטי פסיכוטיות הם קשורים בסיכון גבוה לחלות קריש דם בתוך וריד ( פקק ורידים עמוקים ) או בתוך הריאות ( תסחיף ריאתי ). מסיבה זו, כדאי להתייעץ עם רופא באופן מיידי אם אתה מקבל באחת מהתופעות הבאות, אשר יכול להציע לך קריש דם: דקירת כאבים ו / או אדמומיות יוצאות דופן או נפיחות ברגל אחת, כאב בנשימה או שיעול, שיעול עם דם או קוצר נשימה פתאומית.
• התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתם חווים תנועות גוף נורמליות, במיוחד של הלשון, פנים, שפות או לסת, תוך נטילת תרופה זו. תסמינים אלה עלולים להצביע על תופעת לוואי נדירה המכונה דיסקינזיה מאוחרת, והרופא שלך עשוי לבקש ממך להפסיק לקחת את התרופה הזו, או להקטין את המינון.
• התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתה נתקל בתופעות הבאות תוך נטילת התרופה: חום גבוה, הזעה, קשיות שרירים, נשימה מהירה נמנום או ישנוניות. סימפטומים אלו יכולים לנבוע תופעת לוואי נדירה המכונית תסמונת ממאירה נוירולפטיות, והטיפול שלך ייתכן שיהיה צורך עצר.

אילו בדיקות דם עליי בזמן נטילת התרופה?

• תופעת לוואי אפשרית אחת של תרופה זו היא כי ניתן לגרום לירידה במספר תאי הדם הלבנים בדם. זה עשוי להיות המכונה נויטרופניה או אגרנולוציטוזיס. זה נדיר, אבל מכיוון שזה עלול לגרום לזיהומים רציניים פוטנציאלי, אתה צריך לעבור רגיל בדיקות דם בזמן שאתה לוקח Clozaril, לוודא תאי הדם שלך אינם מושפעים. בדיקות דם אלה תהיינה שבועיות במשך שמונה עשרה השבועות של הטיפול הראשון, אז לפחות אחת לשבועות. אם ספירת הדם שלך יציבה אחרי שנה אתה הולך להמשיך את הטיפול, בדיקות אלה לאחר מכן ניתן כל ארבעה שבועות עבור שאר הזמן אתה לוקח את התרופה. אם ספירת תאי דם הלבנה שלך אין ירידה משמעותית, הטיפול שלך יצטרך להיפסק ותאי הדם שלך אז צריכים לשחזר. אם אתה מקבל נויטרופניה או אגרנולוציטוזיס אתה לא תוכל ליטול תרופה זו שוב.
• אתה צריך להגיד לרופא באופן מיידי אם אתם חווים סימנים של זיהום, כגון תסמינים דמויי שפעת, חום גבוה (חום), בגרון או דלקת כואב של רירית הפה (stomatitis), תוך לקיחת Clozaril. סוג זה של סימפטום עשוי להצביע על כך ספירת תאי דם הלבנה שלך נפלה, ודמך צריך להיבדק.
• טיפול בתרופה זו יש להתחיל רק אנשים שעברו מנת אנטיפסיכוטיות הישנה שלהם והתחדדו ומי יש ספירת דם נורמלית. אנשים מתחילים בתרופה חייבים להיות רשומים עם שירות ניטור חולה Clozaril.
• אספקת התרופה הזו מוגבלת לבתי חולים ובתי מרקחת הקמעונאי רשומים עם שירות ניטור חולה Clozaril. בתי מרקחת אלה יכולים לספק רק אספקה ​​של התרופה לאנשים שתוצאותיה בדיקת דם הם נורמלים. אתה לא תוכל לקבל מרשם Clozaril להימכר מרקחת שאינם רשומים עם שירות ניטור חולה Clozaril.
• אם אתה צריך להפסיק את טיפול הדם שלך עדיין צריך להיות במעקב במשך לפחות עוד ארבעה שבועות אחרי שאתה מפסיק לקחת Clozaril.

לא לשמש

• ילדים מתחת לגיל 16 שנים של גיל.
• אנשים מסוגלים לעשות בדיקות דם תקופתיות (ראה לעיל).
• אנשים עם רמות נמוכות של תאי דם לבנים בדם שלהם.
• אנשים עם היסטוריה של ירידה בספירת תאי דם לבנה (אגרנולוציטוזיס / granulocytopenia) הנגרם על ידי קלוזאפין או תרופות אחרות (למעט טיפול כימותרפי בסרטן), או ללא סיבה ידועה.
• אנשים הנוטלים תרופות אחרות שיכולות להקטין ספירת תאי דם לבנים (ראה סוף דף מידע עבור דוגמאות).
• אנשים עם הפרעות מוח עצם.
• מבוקרת אפילפסיה.
• אנשים עם מחלת כבד פעילה בחילות, חוסר תיאבון או צהבת.
• אנשים עם חמרת מחלה כבדה או לאי ספיקת כבד.
• אנשים עם הפרעות כליות קשות.
• אנשים עם שיתוק או חוסר פעילות המעיים כי הוא עצר עובר החומר דרך המעיים (ileus שיתוק).
• אנשים עם הפרעות לב חמורות, דלקת למשל של קירות שרירים של הלב (שריר לב).
• אנשים שיש להם בעיות לב חוו בעבר (דלקת שריר הלב או קרדיומיופתיה) בעת נטילת קלוזאפין.
• אנשים עם אי ספיקה של מערכת דם דם (לקריסת מחזור דם).
• אנשים, מחוסר הכרה להגיב (מדינות בתרדמת).
• אנשים עם מודעות מופחתות, תגובות איטיות או נמנום עקב תרופות, סמים או מחל מפחיתי פעילות במערכת העצבים המרכזית.
• אנשים שיכורים עם תרופות.
• אנשים עם פסיכוזה עקב סמים או אלכוהול.
• הנקה.
• בעיות תורשתיות נדירות של סובלנות גלקטוז, חסר לקטאז לאפ או ספיגת גלקטוז-גלוקוז (טבליות Clozaril מכילות לקטוז).

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• אנשים עם היסטוריה של הפרעות במוח העצם.
• אנשים עם היסטוריה של מחלות לב.
• אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של קצב לב חריג לראות על עקבות ניטור הלב (ECG) כ 'מרווח QT ממושכת ".
• אנשים הנוטלים תרופות אחרות שיכולות להגביר את הסיכון של "מרווח QT ממושך" (ראה סוף דף מידע עבור דוגמאות).
• קשישים עם דמנציה (תרופות אנטי-פסיכוטיות הוכחו להגדיל את הסיכון של שבץ ומוות בקבוצה זו של חולים, תרופה זו אינה מורשה לטיפול בבעיות התנהגותיות הקשורות דמנציה).
• אנשים עם גורמי סיכון שיש שבץ, למשל היסטוריה של שבץ או פעימות מיני (TIA), עישון, סוכרת, לחץ דם גבוה, או סוג של קצב לב לא סדיר בשם פרפור פרוזדורים.
• אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של קרישי דם (תרומבואמבוליזם ורידים), למשל ברוח של הרגל ( פקק ורידים עמוקים ) או בתוך הריאות ( תסחיף ריאתי ).
• אנשים עם גורמי סיכון אחרים מקבל קריש דם, לעישון למשל, עודף משקל, משתמש בגלולה למניעת ההריון, להיות מעל 40, ניתוח קשה אחרון או להיות נייח לפרקי זמן ממושכים.
• הפרעות בכבדות.
• הפרעות בכליות.
• היסטוריה של אפילפסיה.
• לאנשים הסובלים ממצבים המגבירים את הסיכון לאפילפסיה או עוויתות, נזק מוחי למשל או נסיגה מאלכוהול.
• גלאוקומה סגורת-זווית.
• סוכרת. אנשים עם סוכרת צריכים לעקוב אחר רמות הסוכר בדם שלהם באופן הדוק יותר תוך נטילת תרופה זו. תרופה זו עלולה להגביר את רמות הסוכר בדם בגוף.
• גברים עם בלוטת ערמונית מוגדלת (היפרטרופיה של הערמונית).
• אנשים סובלים מעצירות (ראה אזהרה בסעיף לעיל).
• אנשים הנוטלים תרופות שיכולות לגרום לעצירות (רואים סוף דף מידע עבור דוגמאות).
• אנשים עם היסטוריה של הפרעות מעורבות המעי הגס (קולון).
• אנשים שעברו ניתוח בבטן התחתונה.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• הבטיחות של תרופה זו במהלך ההריון לא הוקמה. זה לא אמור לשמש במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון והשלישי, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. אם התרופה משמשת במהלך השליש השלישי הוא עלול לגרום תופעות לוואי או תופעות לוואי של גמילה אצל התינוק לאחר לידה והתינוק עשוי להזדקק ניטור נוסף בגלל זה. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
• מומלץ כי נשים אשר יכול לקבל באמצעי מניעה לשימוש בהריון לא להיכנס להריון בזמן נטילת התרופה. (NB. נשים שלא היו להם תקופות או מחזור לא סדיר בזמן נטילת תרופה אנטי-פסיכוטית קודמת יכול למצוא התקופות שלהם לחזור כשהם משתנים קלוזאפין.) לייעוץ נוסף מהרופא שלך.
• אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת התרופה חשוב להתייעץ עם הרופא מיד לייעוץ. אתה לא צריך לעצור פתאום נטילת תרופה אלא אם הרופא שלך אומר לך, מאחר שהדבר עשוי לגרום לתסמינים שלך לחזור.
• תרופה זו עלולה לעבור לחלב אם ועלולה להזיק לתינוק יונק. אמהות שצריכים ליטול תרופה זו אסור להניק וצריכה bottlefeed במקום. לדון עם הרופא שלך.

אזהרות לייבל

• מלאו אחר ההוראות המודפסות ניתן לך עם תרופה זו.
• תרופה זו עלולה לגרום לנמנום. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות. הימנע משקה אלכוהולי.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

יש לומר לרופא אם הינך נוטל תרופות, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול עם קלוזאפין. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני שאתה לוקח כל תרופות חדשות בזמן שאתה לוקח קלוזאפין, כדי שיוכלו לוודא את השילוב הוא בטוח.

הסיכון של ירידה בתאי דם לבנים הוא גדול יותר אם קלוזאפין נלקח עם תרופות אחרות שיכול להביא את אותו אפקט, כמו בדוגמות הבאות. תרופות אלה לא אמורים לשמש בשילוב עם קלוזאפין:

• תרופות אנטי פסיכוטיות הנתונות כזריקה דיפו
• azapropazone
• קרבמזפין
• תרופות כימותרפיה לסרטן
• chloramphenicol
• שיתוף trimoxazole
• penicillamine
• phenylbutazone
• sulphonamides, sulfadiazine למשל.

אם קלוזאפין הוא נלקח עם ליתיום או תרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות ייתכן שיש סיכון מוגבר לפתח תופעות לוואי. תרופות אנטי פסיכוטיות אחרות לא אמורות לשמש בדרך כלל בשילוב עם קלוזאפין.

ייתכנו סיכון מוגבר נמנום הרגעה אם קלוזאפין הוא נלקח עם כל אחת מהפעולות הבאות, אשר יכול גם לגרום לנמנום:

• כוהל
• ברביטורטים, למשל amobarbital, phenobarbital
• בנזודיאזפינים, diazepam למשל, temazepam (ייתכנו גם להוות סיכון של בעיות נשימה ומתמוטטים אם בנזודיאזפינים משמשים עם קלוזאפין)
• תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
• מרגיעים אנטיהיסטמינים, כלורפנירמין למשל, hydroxyzine
• כדורי שינה, למשל זופיקלון
• משככי כאבים אופיואידים חזקים, מורפיום למשל, קודאין
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אמיטריפטילין.

ייתכנו עליית תופעות לוואי כגון יובש בפה, עצירות, בלבול או מכת חום (בתנאים חמים ולחים) אם קלוזאפין נלקח עם תרופות אחרות שיש להן תופעות אנטיכולינרגיות, כוללים את הפעולות הבאות:

• תרופות אנטיכולינרגיות לפרקינסון סימפטומים, למשל procyclidine
• אנטיהיסטמינים, למשל brompheniramine, כלורפנירמין
• תרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות
• תרופות antisickness, למשל פרומתזין, meclozine, cyclizine
• תרופות עוויתות, והיוסצין למשל, אטרופין
• תרופות עבור בריחת שתן, oxybutynin למשל, flavoxate, tolterodine, propiverine, trospium
• תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
• מרפי שרירים, למשל baclofen
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אמיטריפטילין.

קלוזאפין עשוי לשפר את הדם להורדת לחץ השפעות של תרופות להורדת לחץ דם, כוללים תרופות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) ותרופות כי לחץ דם נמוך כתופעת לוואי, בנזודיאזפינים כגון. אם הינך נוטל תרופות להורדת לחץ דם כדאי לספר לרופא שלך אם אתה מרגיש סחרחורת או התעלפות לאחר התחלת טיפול בתרופה זו, כמו המינונים שלך עשויים להזדקק התאמה.

קלוזאפין רשאי להתנגד השפעת levodopa ותרופות לטיפול במחלת הפרקינסון שפועלים על ידי גירוי קולטני הדופמין במוח, עבור ropinirole למשל, pergolide, bromocriptine.

קלוזאפין רשאי להתנגד השפעת תרופות נוגדות פרכוסים משמשות לטיפול באפילפסיה.

קלוזאפין עלול להעלות את רמות הסוכר בדם להפריע איזון סוכרת. אנשים הסובלים מסוכרת צריכים התאמה במינון של התרופות נגד הסוכרת שלהם

קלוזאפין עלול להעלות את רמות הדם של התרופות הבאות והרופא שלך אולי כדאי לבצע ניטור נוסף אם אתם נוטלים קלוזאפין בשילוב עם אחד מאלה:

• דיגוקסין
• קומדין.

ייתכנו סיכון מוגבר קצב לב חריג (ראה כ 'מרווח QT ממושכת "על עקבות ניטור לב או א.ק.ג.) אם קלוזאפין נלקח עם כל התרופות הבאות:

• antiarrhythmics (תרופות לטיפול פעימות לב חריגות), amiodarone למשל, procainamide, disopyramide, sotalol
• astemizole אנטיהיסטמינים, mizolastine או terfenadine
• trioxide ארסן
• atomoxetine
• תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, אמיטריפטילין למשל, imipramine, maprotiline
• antimalarials מסוימים, למשל halofantrine, chloroquine, כינין, mefloquine, Riamet
• תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות אחרות, למשל thioridazine, haloperidol, sertindole, pimozide
• cisapride
• dronedarone
• droperidol
• אריתרומיצין או pentamidine תוך ורידי
• מתדון
• moxifloxacin
• saquinavir.

כמו כן יכול להיות סיכון מוגבר של מקטע QT ממושך אם תרופות שיכולות לשנות את הרמות של מלחים כגון אשלגן או מגנזיום בדם, למשל תרופות משתנות כגון פוסיד נלקחות בשילוב עם קלוזאפין.

התרופות הבאות עשויות למנוע את ההתמוטטות של קלוזאפין בגוף ולכן יכולים להגדיל את הסיכוי של תופעות הלוואי שלה:

• cimetidine
• ciprofloxacin
• אריתרומיצין
• מעכבי פרוטאז עבור הידבקות ב- HIV, למשל ritonavir, fosamprenavir
• תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI, כגון citalopram, fluoxetine, פלובוקסאמין, paroxetine או סרטרלין
• venlafaxine.

התרופות הבאות עשויות להגדיל את התפלגות קלוזאפין בגוף ולכן יכולות לעשות את זה פחות יעיל:

• אומפרזול
• phenobarbital
• פניטואין
• ריפמפיצין.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

אתה תמיד צריך שתיקבע באותה המותג של קלוזאפין כי הדבר יירשם רק עם שירות הניטור החולה עבור המותג הזה.