Symbicort (budesonide ו Formoterol במינון יחיד)

איך זה עובד?

Symbicort turbohaler מכיל שני חומרים פעילים, Budesonide ו fumarate Formoterol במינון יחיד (בעבר בשם eformoterol fumarate בבריטניה).

Budesonide הוא סוג של התרופה הידועה בתור בסטרואידים. קורטיקוסטרואידים הם הורמונים המיוצרים באופן טבעי על ידי בלוטת יותרת הכליה. יש להם תפקידים חשובים רבים, כולל שליטה של ​​תגובות דלקתיות. Budesonide הוא קורטיקוסטרואיד סינתטי והוא משמש להפחתת דלקת הריאות. (NB. קורטיקוסטרואידים הם לעתים קרובות פשוט נקרא סטרואידים, אבל זה יצוין, כי הם שונים מאוד מקבוצה אחרת של סטרואידים, בשם סטרואידים אנבוליים, אשר זכה למוניטין בשל התעללות על ידי כמה ספורטאים בוני הגוף.)

כאשר budesonide נשאף לריאות הוא נספג לתוך התאים של הריאות ודרכי הנשימה. אצלנו זה עובד על ידי מניעת שחרור של כימיקלים מסוימים מהתאים. כימיקלים אלה חשובים במערכת החיסונית מעורבים בדרך כלל בייצור תגובות חיסוניות ואלרגיות שתוצאתן דלקת. על ידי הפחתת שחרור כימיקלים אלה הריאות ודרכי הנשימה, דלקת מצטמצם.

ב אסטמה, מחלה דרך נשימה חסימתית כרונית (COPD) כגון ברונכיטיס כרוני, דרכי הנשימה להדק בשל דלקת ויכולה גם להיות חסומה על ידי ריר. זה מקשה על האוויר להיכנס ולצאת של הריאות. Budesonide משמש אסטמה ו- COPD כדי למנוע את דלקת היווצרות ליחה, ולכן לעזור למנוע התקפי אסטמה וקוצר נשימה.

Formoterol במינון יחיד הוא סוג של תרופה בשם אגוניסט בטא 2 או סימפונות ארוכי טווח. זה עובד על ידי פועלים על הקולטנים בתוך הריאות בשם קולטני בטא 2. כאשר Formoterol כטיפול מגרה קולטנים אלה הוא גורם שרירי הנשימה על מנת להירגע. זה מאפשר דרכי הנשימה לפתוח.

בשנת אסטמה ו- COPD יש היצרות של דרכי הנשימה. על ידי הרפיית ופתיחת דרכי הנשימה, Formoterol כטיפול מקל לנשום. Formoterol במינון יחיד מתחיל לעבוד באחת עד שלוש דקות והשפעותיו נמשכות כ -12 שעות.

שאיפת התרופות מאפשרת להם לפעול ישירות לריאות שבו הם נדרשים. זה גם מקטין את הפוטנציאל לתופעות לוואי בחלקים אחרים של הגוף, כמו הכמות נספגה אל הדם דרך הריאות היא נמוכה יותר מאשר אם התרופות נלקחות דרך פה.

בניגוד משאפים במינון מודד האויר, את turbohaler Symbicort אינו מחייב תיאום של לחיצה על בלון ונושם בעת ובעונה אחת. במקום זאת, אתה פשוט לנשום דרך הפיה של turbohaler ואת הרפואה תעבור באוויר בשאיפה לריאות. אתה לא יכול לטעום או להרגיש את התרופה כפי שהוא בשאיפה. חשוב לנשום בכוח עמוק דרך הפיה על מנת להבטיח כי במינון אופטימלי מועבר אל הריאות. לעולם נושף דרך הפיה. אתה יכול לקבל יותר ייעוץ מרופא, אסטמה האחות או הרוקח על שימוש turbohaler.

למה זה משמש?

• אסטמה.

turbohaler Symbicort משמש לטיפול אנשים אשר אסטמה אינו נשלט עם סטרואידים קבועים וכפי מרחיבי סימפונות קצרים טווח צורך (משככים, salbutamol למשל). כמו כן, הוא משאף אחד זה יכול גם לפשט טיפול עבור אנשים כבר משתמשים הוא משאפי סטרואידים משאף סימפונות ארוכי טווח.

Symbicort ניתן להשתמש באחת משתי דרכים לטיפול באסטמה. זה יכול להילקח באופן קבוע כדי למנוע התקפי אסטמה (טיפול אחזקתי), עם משאף משכך נפרד (salbutamol למשל) משמש כדי להקל על התקפי אסטמה. לחלופין, ניתן להשתמש בו באופן קבוע על מנת למנוע התקפי אסטמה משמש משכך בעת הצורך כדי להקל התקפי אסטמה (תחזוקה וטיפול משכך). גישת האחזקה משככת הוא מתאים רק למבוגרים בגילי 18 ומעלה באמצעות עוצמות Symbicort 100/6 או Symbicort 200/6.

• מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).

Symbicort משמש לאנשים עם COPD חמור אשר חזר התקפות של קוצר נשימה, למרות שימוש קבוע של מרחיבי סימפונות ארוכי טווח כגון Formoterol במינון יחיד או salmeterol.

רק Symbicort 200/6 ו 400/12 העוצמות מתאימות לטיפול COPD.

אזהרה!

• מלאו אחר ההוראות המודפסות ניתן לך בתרופה זו בזהירות. אתה צריך לנשום עמוק בכוח דרך הפיה של turbohaler כדי להבטיח את המינון הנכון מגיע לריאות. אתה לא יכול לטעום או להרגיש כל תרופה בעת שימוש turbohaler, כפי רק כמות קטנה של התרופה הוא שוחרר. לעולם נשימה החוצה דרך הפיה.
• סטרואידים שאיפת יכול לפעמים לגרום זיהום פטרייתי שנקרא בפה נקרא קיכלי הפה. כדי למזער את הסיכון של זה, אתה צריך לשטוף את הפה עם מים לאחר כל פעם שאתה משתמש במשאף זה. התייעץ עם הרופא שלך אם אתה מפתח כתמים לבנים בפה או בגרון שלך, כמו אלה הם סימפטומים של קיכלי והוא עשוי צריך להיות מטופלים.
• אין לעבור על המינון של התרופה הזאת כי הרופא המליץ ​​לך להשתמש.
• אם נקבעו Symbicort turbohaler תחזוקה וטיפול משכך עבור אסטמה, אתה צריך לוודא שאתה לשאת אותו איתך בכל עת, כך שאתה יכול להשתמש בו כדי להקל על התקף אסטמה במידת הצורך. אם נקבעת משאף משכך נפרד אתה צריך לוודא שאתה סוחב איתך בכל העת כדי להקל על קוצר הנשימה במידת הצורך.
• אם אתה צריך להשתמש בתרופה המשככת שלך (או במשאף להקלה שלך בנפרד, salbutamol למשל, או turbohaler Symbicort שלך) בתדירות גבוהה יותר, או אם הוא הופך להיות פחות יעיל תקפות בטיפול, כדאי להתייעץ עם הרופא שלך, כי זה עשוי להצביע על כך אתה נתקל התלקחות של אסתמה או COPD שלך, או שזה הולך ומחמיר.
• אתה לא צריך לעצור פתאום השימוש בתכשיר, גם אם אין לך כרגע שום סימפטומים, אלא אם הרופא שלך אומר לך אחרת. הסיבה לכך היא הפסקת טיפול ותחזוקה היא צפויה לבצע אסטמה שלך / סימפטומי COPD לחזור.
• אינהלציה עלולה להביא לגידול לא צפוי צפצופים וקשיי נשימה (סימפונות פרדוקסליים) ישר לאחר השימוש בם. אם זה יקרה, לא להשתמש במשאף שוב, להשתמש במשאף להקלה נפרד לפתוח דרכי הנשימה שלך להתייעץ עם הרופא מיד.
• יש סטרואידים בשאיפה משמעותית פחות תופעות לוואי מאשר סטרואידים נלקחים דרך פה. עם זאת, כאשר נלקחו לתקופות זמן ארוכות במינונים גבוהים, סטרואידים בשאיפה יש את הפוטנציאל לגרום לתופעות לוואי כגון גלאוקומה, קטרקט, הדילול של העצמות (אוסטאופורוזיס), האטה בצמיחה אצל ילדים ומתבגרים, וכדי לדכא את התפקוד של בלוטת יותרת הכליה (בלוטות מייצרות הורמוני סטרואידים טבעיים). מסיבה זו הרופא ירשום את המינון היעיל הנמוך ביותר כדי לשלוט בסימפטומים שלך, ולבחון את תופעות הלוואי הללו. אין לעבור על המינון של התרופה הזאת כי הרופא רשם בשבילך. מומלץ בילדים המקבלים טיפול ארוך טווח בסטרואידים יש פיקוח הצמיחה שלהם. אם הצמיחה של ילד שנראה האטה הרופא עשוי להפנות אותם רופא ילדים. לפרטים נוספים שוחחו עם הרופא או הרוקח.
• אנשים עם אסתמה חמורה צריכים בדיקות דם סדירות כדי לפקח על כמות אשלגן בדם שלהם. הסיבה לכך היא כי רמות חמצן נמוכות בדם (היפוקסיה) ותרופות אסטמה שונות, כולל זה, עלולים רמות אשלגן בדם נמוכות.

השתמש בזהירות

• מחלת כבד חמורה.
• סוכרת.
• Thyrotoxicosis.
• Tumour של בלוטת יותרת הכליה (phaeochromocytoma).
• מחלות לב הן מתאפיינות עיבוי של שריר לב הפנימי סתימה בתוך הלב (קרדיומיופתיה היפרטרופית חסימתית).
• היצרות של העורק הראשי זה משאיר את הלב לספק דם לגוף (היצרות מסתם אאורטלי).
• קצב לב מהיר, נורמלי (tachyarrhythmias).
• קצב לב חריג לראות על עקבות ניטור הלב (ECG) כ 'מרווח QT ממושכת ".
• מחלות לב הנגרמות על ידי זרימת דם לקויה ללב (מחלת לב איסכמית).
• מחלות לב וכלי דם חמורות.
• אי ספיקת לב חמורה.
• מאוד גבוה לחץ דם (יתר לחץ דם חמור).
• החלשות בקיר של העורק הגורמת לו להתנפח כלפי חוץ (מפרצת).
• ברמות האשלגן בדם נמוכות מטופל (היפוקלמיה).
• זיהומים פטרייתיים או ויראלי בדרכי הנשימה.
• שחפת המשפיעה על הריאות.

לא לשמש

• ידועה רגישות או אלרגיה לכל מרכיב, לרבות לקטוזה.
• Symbicort 100/6 turbohaler אינו מומלץ לילדים מתחת לגיל שש שנים של גיל. turbohalers Symbicort 200/6 ו 400/12 אינם מומלצים לילדים מתחת לגיל 12.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה. אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• חשוב כי אסטמה נשלטת היטב בנשים הרות. בכל מקום אפשרי, תרופות אסטמה צריך להילקח על ידי משאף, כמו זו מקטינה את כמות התרופות כי נכנס לזרם הדם וחוצה את השיליה של התינוק המתפתח.
• Symbicort turbohaler יש להשתמש בזהירות במהלך הריון רק אם היתרונות עולים כל סיכונים אפשריים על התינוק המתפתח. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
• באופן כללי, משאפים אסטמה יכולים לשמש כרגיל במהלך הנקה, משום שכמות תרופה עוברת לחלב אם לאחר השימוש במשאף היא זניחה ולא סביר להזיק לתינוק. Budesonide ב משאף זה לעבור לחלב לא צפוי להיות השפעה כלשהי על ילד חולה. עם זאת, לא ידוע אם Formoterol כטיפול ב משאף זה עובר לחלב אם. אתה צריך לפנות לעזרה רפואית מהרופא שלך לפני ההנקה תוך שימוש בתרופה זו.

אזהרות לייבל

• מלאו אחר ההוראות המודפסות ניתן לך עם תרופה זו.
• אין להפסיק לקחת את התרופה מלבד בעצת הרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה. לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך שימוש אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.

חוסמי בטא כגון atenolol, propranolol או timolol לא צריך להילקח בדרך כלל בתרופה זו. הסיבה לכך היא כי חוסמי בטא פעולה הפוכה Formoterol במינון יחיד ויכול לגרום דרכי הנשימה כדי לצמצם, אשר עלולה לגרום קשיי נשימה לאנשים עם אסתמה או COPD. בעיה זו לפעמים כבר ראתה עם טיפות עיניים המכילות חוסמי בטא, למשל המשמש גלאוקומה.

תרופה זו עלולה פוטנציאל להקטין את כמות האשלגן בדם. אם הוא נלקח בשילוב עם כל אחת התרופות הבאות, אשר יכול גם אשלגן נמוך בדם, את הסיכון של רמת אשלגן נמוך בדם (היפוקלמיה) הוא גדל:

• אגוניסטים בטא 2 אחרים, כגון salbutamol ו salmeterol
• סטרואידים דרך הפה, כגון prednisolone
• תרופות משתנות, למשל bendroflumethiazide ו furosemide
• נגזר xanthine, תאופילין למשל.

רמת אשלגן נמוכה בדם יכולה להיות השפעה רצינית, ולכן אנשים הסובלים מאסטמה חמורה, אשר עשוי להיות מומלץ מאוד לבצע מספר של תרופות אלה, צריכים רמת אשלגן בדם שלהם לעקוב באופן קבוע.

אנשים הנוטלים דיגוקסין עלולים להיות בעל סיכון מוגבר קצב לב חריג אם הם חווים באופן חריג רמות אשלגן נמוכות בדם בזמן נטילת תרופה.

ייתכנו סיכון מוגבר קצב לב חריג (מרווח QT ממושכת על עקבות ניטור לב או א.ק.ג.) אם תרופה זו נלקחת בשילוב עם תרופות אחרות שיכולות להביא את אותו האפקט, כמו המשפט הבא:

• atomoxetine
• אנטיהיסטמינים מסוימים (terfenadine, astemizole, mizolastine)
• תרופות מסוימות עבור פעימות לב לא נורמלי (antiarrhythmics, למשל quinidine, disopyramide, procainamide)
• תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, אמיטריפטילין למשל, imipramine, maprotiline
• תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות, למשל thioridazine, chlorpromazine, sertindole, haloperidol
• antimalarials מסוים, למשל halofantrine, chloroquine, כינין, artemether
• אנטיביוטיקה macrolide, למשל clarithromycin, אריתרומיצין
• moxifloxacin.

התרופות הבאות עשויות להגדיל את כמות budesonide כי הוא נמצא בזרם הדם משאיפת בתרופה:

• clarithromycin אנטיביוטיקה telithromycin
• antifungals ketoconazole, itraconazole, posaconazole ו voriconazole
• מעכבי פרוטאז עבור הידבקות ב- HIV, כגון ritonavir.

תרופות אלה יכולים ולכן להגדיל את החשיפה שלך כדי Budesonide וכך להגביר את הסיכון של תופעות לוואי על שאר הגוף (תופעות לוואי מערכתיות, למשל, ירד הייצור של הורמונים סטרואידים טבעיים על ידי בלוטת יותרת הכליה (דיכוי האדרנל) ותסמונת קושינג.) בשל סיכון זה, תרופות אלו יש להימנע במידת האפשר באנשים באמצעות Symbicort. תחזוקת Symbicort וטיפול משכך אינה מומלצת לאנשים שיש טיפול לטווח ארוך עם כל התרופות האלה.

אם תרופה זו נלקחת עם התרופות הבאות ייתכנו סיכון של עלייה בלחץ הדם:

• furazolidone
• מעכב מונואמין אוקסידאז תרופות נוגדות דיכאון (MAOIs), למשל phenelzine
• procarbazine.

תרופות אחרות המכילות את אותם מרכיבים פעילים

כרגע אין תרופות אחרות הזמינים אירופה שמכילות הוא budesonide ו Formoterol. שתי תרופות אלה זמינים כמו משאפים נפרדים.