החרדה שלי הולך ומחמיר

שאלה

אני סובל מחרדה, אשר בעיקר מובא על דרך מצבים חברתיים.

מתוך שנתי ההעשרה שלי תמיד הייתי מופנם מטבע דברים, אבל לאחרונה המצב החמיר כל כך, אין אני יכול לעסוק היחסים החברתיים הבסיסיים ביותר, זה משאיר אותי מבודד מדוכא.

הלכתי GP שלי שרשם סרוקסט (פרוקסטין) שאמור לעזור עם חרדה חברתית, גם קבלתי ייעוץ פסיכיאטרי שסייע כדי לנטרל את חלק הדיכאון של המצב.

החלק הגרוע ביותר הוא לא החרדה עצמו, אלא ההשפעות הפיזיות, אני מתחיל שטוף זיעה ורועד, במיוחד הראש שלי, זה מאוד בולט ואני מודע של אנשים בוהים מה שהופך אותי אפילו יותר מודע לעצמו.

אני יכול לעשות משהו שיגרתי כמו לקנות עיתון ואם אנשים מתחילים לעמוד בתור מאחורי אני מתחיל לרעוד ובקושי יכול לדבר עם הספק.

Seroxat נראה להחמיר את הרעד המהווה את החלק הגרוע ביותר, אז אני בא ממני כי ולקחתי propanalol לזמן מה.

למרות שהם עזרו קצת הפחד החברתי שלי כל כך חריף כי התגובות שלי עדיין היו "להשתלט" ואני עדיין היה מתחיל לרעוד.

Propanalol החמיר שלי אסטמה תסמינים אז הפסקתי לקחת את זה מיד.

הדרך היחידה שאני מוצא שאני יכול להתמודד עם העבודה עכשיו היא לקחת אלכוהול; זה מרגיע אותי עד כדי כך את התסמינים הגופניים כלומר את ורועדת כולה אינם נוכחים.

אני מבין כי כמות אני שותה תגרום נזק לטווח ארוך, אבל אני מסתכל על זה במונחים של איכות החיים, לפחות זה נותן לי את האומץ לצאת ולעשות דברים רגילים ולמיין של מרדים את דעתי על דברים בדרך כלל debilitate לי.

בלי זה אני לגמרי חברתי מסוגל, מבועת המגע החברתי, אפילו הולך על תחבורה ציבורית מדאיגה מכדי להרהר.

אני תוהה אם יש כל תרופה אחרת שאוכל לנסות דבר לא עצר את ורועדת כולה שכן זהו חלק מהמצב כי הוא הגרוע ביותר.

אני עושה לנסות דברים אחרים כמו תרגילי הרפיה וכו נשימה איטית, אבל כפי שאמרתי לעיל החרדה פשוט נראה להשתלט וזה כאילו אני מאבד שליטה על הגוף שלי ואני פשוט מרגיש כמו בורח ממצבים אלה.

האם יש משהו שאתה יכול להציע?

תשובה

דוד כותב:

אני מצטער: זה באמת נורא בשבילך. וזה חשוב כי משהו נעשה כדי לקבל מיין דברים.

ראשית, עליך להפסיק את השימוש משקה כמו 'בטיפול'. בסדר, זה מבטל את הסימפטומים - אבל אתה בטח תמצא כי אתה צריך יותר ויותר אלכוהול כדי לעשות זאת - עם נזק לאחר בריאותכם.

בפנותו אל תרופה, זה תלוי אך ורק הרופא שלך, אבל אני חושב שאתה צריך לשאול את הרופא שלך על לנסות תרופה נוספת כמו עזרה זמנית. התרופה אתה כבר על הוא חוסם בטא, אבל זה גרם אסטמה שלך גרועה.

זה אפשרי, כי אחר בחוסמי בטא עשויים להועיל, אבל כל התרופות מסוג זה אל לשאת בסיכון מסוים של החרפת אסתמה.

מה שאתה באמת צריך זה פתרון לטווח ארוך, ולטעמי זה צפוי למדי שיופק באמצעות צורה כלשהי של 'הביהוויוריסטית' הגיונית או "קוגניטיבי" ייעוץ.

זה יכול לעזור לך להבין עובדה חיונית אחת: התופעות הללו (של טלטול, הזעה, ולהיות מסוגל לדבר) לא באמת לפגוע או להרוג אותך.

לכן, אם אתם יכולים להיות מאומנים רק 'להשלים עם' התקפות אלה, ולנהוג בהם באדישות או אפילו בוז, הם צריכים בהדרגה להיעלם.

אנשים רבים השיגו את זה - ואתה יכול גם.

כריסטין מוסיף:

כן, אני מסכים עם דוד. אני לא בטוח איזה סוג של ייעוץ פסיכיאטרי היה לך לפני (למשל הפרוידיאני, הגשטאלט, טיפול מרוכז הלקוח וכו ') אבל הרבה סוגים מהם יש הצלחה מועטה בטיפול פוביות חברתיות.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) הוא הודה, כפי היעיל ביותר של עזרה פסיכולוגית וזה ברור שזה מה שאתה צריך.

אם אתה רוצה את זה על HNFA ברור תצטרך לחזור GP שלך לדבר על זה.

CBT הוא די זמין כעת באזורים מסוימים של אירופה, אבל לא בכל מקום. אז, אני חושש כי הרבה יהיה תלוי איפה אתה גר.

אם יש כל אפשרות שאתה משלם עבור טיפול אז הדבר הטוב ביותר לעשות יהיה לפנות האגודה האירופית התנהגותיות קוגניטיבי פסיכותרפיות לפרטים של מטפלים מתאימים באזור שלך.

הייתי גם רוצה להמליץ ​​על ספר כי תקבלו לחשוב על הדרך הנכונה. זהו הגורם העיקרי התגברות חרדה חברתית וביישנות 'על ידי ג'יליאן באטלר, בהוצאת רובינסון.

אולי תרצה גם ליצור קשר עם הקולג 'המלכותי של הפסיכיאטרים - יש להם די הרבה מידע מעולה על פוביות חברתיות.

הייתי רוצה לסיים ולומר לך על משהו שאתה יכול לנסות בעצמך. פסיכיאטר גדול - עכשיו אבוי נעלם לזה בחדר טיפולים גדול בשמים - בשם ויקטור פרנקל היה חסיד גדול של טכניקה הנקראת 'בכוונה פרדוכסלית'.

הוא התייחס לכל מיני אנשים פובי ביעילות רבה באמצעות שיטה זו.

מה שאתה צריך לעשות זה זה: במקום לנסות שלך הכי קשה לא להזיע, או לרעוד, אתה צריך לנסות קשה במיוחד כדי לעשות את הדברים האלה הרבה יותר גרועים מרגילים.

אז אם אתה מרגיש שאתה רגיל להזיע חצי ליטר במצב קשה להגדיר את עצמך אתגר להזיע לגלון. באמת לכו על זה.

בדומה לכך, במקום לנסות לעצור נענועי הראש שלך, למה לא מהנהן במרץ.

כמובן כמה אנשים יכולים לתת לך מבטים מוזרים - הכי לא משום שבני אדם רבים לעייפה שקועה בעצמם - אבל בזמן תגלו כי באמת אתה לא יכול לדאוג פחות מה שהם חושבים.